PEMASANGAN GELANG

IDENTIFIKASI PASIEN
No.Dokumen No.Revisi Halaman

01 1/4

RS
NUR ROHMAH
Tanggal Ditetapkan
STANDAR Terbit
Direktur
PROSEDUR Rumah Sakit Nur Rohmah
OPERASIONAL
dr. Retno Handayani Pramestri Dewi
NRP. 01.04.76.0504
PENGERTIAN Proses verifikasi untuk memberikan/mengecek identitas pasien
dengan tujuan untuk menghindari kesalahan prosedur/tindakan pada
semua aspek diagnosis dan pengobatan.
TUJUAN 1. Untuk mengidentifikasi pasien dengan benar sehingga tidak
terjadi salah pasien dan salah tindakan medik (medical error)

2. Untuk mencocokkan pelayanan dengan individu tersebut

sehingga terhindar dari kesalahan prosedur, baik pada saat
sebelum melakukan tindakan medis, tranfusi, pemeberian obat,
pengambilan sampel pemeriksaan penunjang dan seterusnya
selama di Rumah sakit

3. Terlaksananya Identifikasi pasien secara baik dan benar sesuai

dengan panduan.

KEBIJAKAN Keputusan Direktur Rumah Sakit Nur Rohmah tentang Panduan

Identifikasi Pasien

PEMASANGAN GELANG
IDENTIFIKASI PASIEN
 No.Dokumen No.Revisi Halaman

01 2/4
RS
NUR ROHMAH
PROSEDUR A. Persiapan
Alat – alat :
1. Gelang identifikasi pasien (biru/merah muda)
2. Berkas rekam medis
3. Alat tulis
4. Identitas tambahan-selotip kuning(resiko jatuh)
-selotip merah(alergi)
-selotip ungu(menolak resusitasi)
-selotip hitam (nama sama)
B. Pelaksanaan :
1. Siapkan gelang identifikasi pasien sesuai jenis kelamin.
2. Isi label gelang dengan identifikasi pasien ( nama dan
nomor rekam medis ) sesuai berkas rekam medis pasien.
3. Ucapkan salam pada pasien dan keluarga.
4. Jelaskan meksud dan tujuan pemasangan gelang
identifikasi kepada pasien.

PEMASANGAN GELANG
IDENTIFIKASI PASIEN
 No.Dokumen No.Revisi Halaman

01 3/4
RS
NUR ROHMAH
5. Pastikan identitas pasien dengan pertanyaan kepada pasien
dan keluarga dan mencocokan dengan data direkam medis.
6. Lakukan vertifikasi untuk mengetahui bahwa pasien dan
atau keluarga paham atas konfirmasi tersebut.
7. Pasangkan gelang identifikasi pada pergelangan tangan
pasien berdasarkan jenis kelamin di bagiang yang terpasang
infus
8. Tambahkan selotip kuning pada gelang identitas untuk
pasien yang resiko jatuh tinggi,selotip merah untuk pasien
dengan riwayat alergi dan selotip ungu untuk pasien yang
menolak dilakukan tindakan resusitasi dan untuk selotip
hitam jika ada nama pasien yang sama dalam satu ruangan/
bangsal

PEMASANGAN GELANG
IDENTIFIKASI PASIEN
No.Dokumen No.Revisi Halaman

01 4/4
RS
NUR ROHMAH
9. Apabila tidak memungkingkan untuk dipasang
dipergelangan tangan karena difabel atau luka gelang
 identitas bisa dipasang dipergelangan kaki atau dengan
menempelkan solatip kertas yang bertuliskan nama dan
nomor rekam medis.
10. Apa bila pasien tidak sadar dan tanpa identitas maka pada
gelang pasien cukup diberi nama “Mr?Mrs. X” dan nomor
RM.
11. Informasikan kepada pasien dan atau keluraga bahwa gelang
identifikasi ini harus selalu dipakai hingga pasien
diperbolehkan pulang.
12. Ucapkan terimakasih dan sampaikan “Terima kasih atas
pengertian kerjasamanya.
UNIT TERKAIT 1. Instalasi Rawat Inap
2. Poliklinik
3. IGD
4. IBS