Id Nama

Petugas Petugas No RM
v Nama Alamat
Pasien
Keluhan

Petugas Melayani Pasien Melakukan

Jam Jaga Tanggal Id No periksa

Alamat Datang Petugas

Pemeriksaan
Tgl Periksa

No RM

Oleh

Kode Ruang No periksa

Spesialis
mendapat RRI mendapat Medis

alamat
Nama Ruang Id dokter
Id dokter Nama dokter

Obat Stock

Nomor Obat
Nama Obat
Brand