SOAL ESSAY BABAK PENYISIHAN
1. Pada Mukadimah Kode Etik Perekam Medis dan Informasi Kesehatan alenia terakhir disebutkan
bahwa : “Rekam Medis dan Informasi Kesehatan merupakan aspek penting untuk mendukung
keberhasilan pembangunan kesehatan”. Jelaskan maksud dari kalimat di atas ?
2. Dr.Lawrence Weed adalah salah satu tokoh dibidang rekam medis, ketokohan dibidang apa
beliau ? apa yang beliau ajarkan ? Jelaskan
3. Ada 10 macam karakteristik data berkuaitas, sebutkan 5 saja, jelaskan dan beri contoh konkrit ?
4. Apa yang saudara ketahui tentang HL7, jelaskan ?
5. Kasus 1 : Seorang mahasiswa yang sedang berlibur membonceng temannya pergi memancing,
ditengah perjalanan di jalan raya Jogja – Solo sepeda motor yang ditumpangi mengalami
kecelakaan yaitu menabrak kerbau yang sedang menyebrang jalan, si mahasiswa mengalami
cedera yaitu : patah tulang pada pegelangan tangan kanan, patah tulang ibu jari tangan kanan,
lecet‐lecet di bagian muka sebelah kanan dan muntah‐muntah karena truma kepala.
Sesampainya dirumah sakit mahasiswa tersebut mendapat pertolongan diantaranya dilakukan
reposisi tulang yang patah kemudian di pasang gip pada tangan, selanjutnya mahasiswa tersebut
harus rawat inap karena ada truma kepala. Dari kasus di atas tentukan kode penyakit dan kode
lainnya berdasarkan ICD‐10 dan ICD‐9‐CM ?
Kasus 2 : Pasien usia 31 tahun mendapat tindakan artificial rupture membrane kantung ketuban
pada masa kehamilan 39 minggu, karena menderita hypertensi. Proses persalinan macet akibat
kondisi presentasi bahu fetus, dilakukan forceps rendah dengan episiotomy. Bayi lahir hidup,
laki‐laki. Karena masih ada sisa placenta, dilakukan tindakan curettage. Ibu dan bayi sehat.
Tentukan kode penyakit dan tindakan sesuai ICD 10 dan ICD 9‐CM, untuk berkas rekam medis
Ibu.