Kekeliruan data

- Dampak:
1. Salah obat
2. Salah tindakan
3. Meningkatnya angka kematian
4. Kesalahan diagnosa
5. Data rekam medis yang tidak sesuai dengan pasien (salah pengambilan dokumen rekam
medis)
- Ancaman:
1. Hilangnya kepercayaan pelanggan pada rumah sakit
2. Menurunnya tingkat kunjungan
3. Penelitian dapat mengetahui tentang angka kematian tinggi dari 10 besar penyakit
- Kekuatan:
1. SDM dan SIMRS
2. Tingkat kunjungan semakin meningkat
- Peluang data:
1. Belum ada kompetitor atau tidak ada rumah sakit yang setara dengan RSUD Waled
karena tipe B, jadi pengunjung banyak yang datang
2. Secara geografis, lokasi strategis untuk dapat membidik pasar lebih meningkat lagi
- Strategi:
1. Mengadakan pelatihan untuk petugas rekam medis
2. Mengevaluasi dan menetapkan kebijakan tentang pentingnya KIB sesuai SOP

Kekuatan SIMRS (terlalu abstrak)

Persoalan: SDM, kekuatan: SIMRS. Isu: harus nulis KIB, di SIMRS tidak ada KIB (tulis manual) petugas
tersebut terkadang terlewat dan tidak tahu KIB dan KIUP padahal disediakan. Disebabkan petugas
medis bukan dari latar belakang perekam medis. Pelatihan petugas diberikan pelatihan pasien lama
membawa KIB, pasien baru dibuatkan KIB.

Petugas mengabaikan kepentingan KIB tidak dibuatkan. Pasien tidak dibuatkan KIB maka dari itu
setiap pasien dipinta KTP ketika berobat ke rumah sakit.

Problem: pendaftaran pasien menjadi lama karena penulisan nomor rekam medis gara-gara tidak
pakai KIB

Sering terjadinya salah input data pasien lama pada tempat pendaftaran rawat jalan: tidak pernah
diberi tahu atau pengenalan dari pimpinan terhadap petugas medis. Dianggap tidak bermanfaat
(koordinasi lemah).

SDM kurang (rekrut baru, di training atau dikeluarkan)

Pertugas RJ tidak berlatar belakang rekam medis atau tidak berpotensi.

Dampak salah input data pasien : kesalahan diagnosa dokter dan kesalahan pengiriman dokumen
rekam medis pasien.