PEMERINTAH KABUPATEN MESUJI

DINAS KESEHATAN
BLUD UPT PUSKESMAS BRABASAN
Jln. Mangga No. 04 Brabasan Kec. Tanjung Raya Kab. Mesuji Kode Pos 34699
Email : puskesmasbrabasan@yahoo.co.id telp. 07267758750

KEPUTUSAN
KEPALA BLUD UPT PUSKESMAS BRABASAN
NOMOR : 800/ /PKM-BBN/VII/2019

TENTANG
PENETAPAN DOKUMEN EKSTERNAL YANG MENJADI ACUAN DALAM
PENYUSUNAN STANDAR PELAYANAN KLINIS

KEPALA BLUD UPT PUSKESMAS BRABASAN

Menimbang : a. bahwa untuk meningkatkan layanan klinis dengan baik, maka perlu
dilakukan pembakuan standar dan prosedur layanan klinis;

b. bahwa dalam penyusunan standar dan prosedur tersebut diperlukan

acuan yang jelas dan dapat dipertanggungjawabkan, dan bila
memungkinkan berdasarkan bukti ilmiah terkini dan yang terbaik (the
best available evidence);

c. bahwa sehubungan dengan butir a dan b tersebut diatas maka perlu

menetapkan Keputusan Kepala BLUD UPT Puskesmas Brabasan
tentang Penetapan Dokumen Eksternal Yang Menjadi Acuan Dalam
Penyusunan Standar Pelayanan Klinis;
Mengingat : 1. UU Nomor 36 Tahun 2009, tentang Kesehatan (Lembaran Negara
Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara Nomor 5063);
2. UU Nomor 29 Tahun 2004, tentang Praktik Kedokteran (Lembaran
Negara Tahun 2004 116, Tambahan Lembaran Negara Nomor 4431);
3. Peraturan Pemerintah Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga
Kesehatan (Lembaran Negara Tahun 2014 Nomor 298, Tambahan
Lembaran Negara 5607);
4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah
Sakit;

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA BLUD UPT PUSKESMAS BRABASAN

TENTANG PENETAPAN DOKUMEN EKSTERNAL YANG MENJADI
ACUAN DALAM PENYUSUNAN STANDAR PELAYANAN KLINIS;

Penetapan dokumen eksternal sebagaimana terlampir dan merupakan

KESATU : bagian yang tidak terpisahkan dari Surat Keputusan ini;
 Dokumen eksternal yang dimaksud dalam diktum pertama digunakan
KEDUA : sebagai acuan yang jelas dan dapat dipertanggungjawabkan dalam
penyusunan prosedur layanan klinis;
Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila di
KETIGA : kemudian hari terdapat kekeliruan dalam Surat Keputusan ini, maka akan
diadakan perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Brabasan
Pada Tanggal : 1 Juni 2016
Mengetahui,
Kepala BLUD UPT Puskesmas Brabasan

YUZIYATIKA

LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA BLUD UPT

PUSKESMAS BRABASAN
NOMOR : 800/ /PKM-BBN/VII/2019
 TANGGAL : JUNI 2019

DAFTAR DOKUMEN EKSTERNAL YANG DIGUNAKAN DALAM PENYUSUNAN

STANDAR PELAYANAN KLINIS

1. Undang – undang Republik Indonesia nomor 36 tahun 2009 tentang Kesehatan;

2. Undang – undang Republik Indonesia nomor 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit;
3. PERMENKES RI No 5 Tahun 2014 tentang Panduan Praktik Klinis Bagi Dokter di
Fasilitas Kesehatan Primer;
4. PERMENKES NO 2406/MENKES/PER/XII/2011 tentang Pedoman Umum Penggunaan
Antibiotik;
5. PERMENKES RI Nomor 290 Tahun 2014 tentang Persetujuan Tindakan Kedokteran;
6. PERMENKES RI Nomor 269 tentang Rekam Medis;
7. PERMENKES RI Nomor 1691 tentang Keselamatan Pasien Rumah Sakit;
8. PERMENKES RI Nomor 30 Tahun 2014 tentang Standar Pelayanan kefarmasian di
Puskesmas;
9. PERMENKES RI Nomor 1438 Tahun 2010 tentang Standar Pelayanan Kedokteran;
10. Standar Asuhan Keperawatan;
11. Standar Praktik Keperawatan tahun 2015;
12. Buku Pedoman Rekam Medis;
13. Pedoman Interpretasi Data Klinik Kementrian Kesehatan Republik Indonesi Tahun 2011;
14. Pedoman Tata Naskah Dinas Instansi Pemerintah.Kemntrian Pedayagunaan Aparatur
Negara Dan Reformasi Birokrasi Tahun 2012;
15. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor HK.02.02/Menkes/62/2015;
16. Standar Kompetensi Dokter Gigi; Konsil Kedokteran Indonesia; 2006;
17. Pedoman Paket Dasar Pelayanan Kesehatan Gigi dan Mulut di Puskesmas; Kementrian
Kesehatan Republik Indonesia; 2012;
18. Pedoman Praktik Laboratorium Kesehatan yang Benar, Depkes RI Tahun 2008.