SPPD 2019
Diunggah oleh
Imam Al MuhdiJudul Asli
Hak Cipta
Format Tersedia
Bagikan dokumen Ini
Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?
Apakah konten ini tidak pantas?
Laporkan Dokumen IniHak Cipta:
Format Tersedia
SPPD 2019
Diunggah oleh
Imam Al MuhdiHak Cipta:
Format Tersedia
KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA
KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN PROBOLINGGO
MADRASAH ALIYAH NEGERI 1 PROBOLINGGO
Jl. Raya Karanganyar Paiton 67291 Probolinggo Telp (0335) 771737
e-mail : man.paiton@gmail.com
SURAT PERJALANAN DINAS
1. Pejabat berwenang yang memberi perintah : Kepala Madrasah Negeri 1 Probolinggo
2. Nama pegawai yang diperintahkan : SYAIFUL ABDI, S.Pd.I
3. a. Pangkat dan golongan : a. Penata III/c
b. Jabatan : b. Kepala Madrasah
c. Gaji pokok : c. Rp. 3.214.700-
d. Tingkat menurut peraturan Perjalanan Dinas : d. Luar Kota Antar Kabupaten
4. Maksud perjalanan dinas : Pembinaan ASN
5. Alat angkutan yang dipergunakan : Angkutan Umum / Bus
6. Tempat berangkat : a. MAN 1 Probolinggo
Tempat tujuan : b. Surabaya
7. a. Lamanya perjalanan Dinas : a. 1 Hari
b. Tanggal berangkat : b. 15 Maret 2019
c. Tanggal harus kembali : c. 15 Maret 2019
8. Pengikut : Orang Nama : Umur Hubungan
keluarga/keterangan :
9. Pembebanan anggaran
a. Instansi : a. Madrasah Aliyah Negeri 1 Probolinggo
b. Mata anggaran b. Dipa 2019 akun 524111
10. Keterangan lain-lain
Tembusan disampaikan kepada :
1. ............................................................... Dikeluarkan di : Probolinggo
Pada tanggal : 15 Maret 2019
2. ................................................................ ----------------------------------------------------
Kepala Madrasah
SYAIFUL ABDI, S.Pd.I
NIP. 197607062005011006
Berangkat dari : Probolinggo
(Tempat kedudukan) : Paiton Probolinggo
Pada tanggal : 15 Maret 2019
Ke : Surabaya
Kepala Madrasah Aliyah Negeri 1
Probolinggo
SYAIFUL ABDI, S.Pd.I
NIP. 197607062005011006
II. Tiba : Berangkat dari :
Pada Tgl : .............................................. Ke : ................................................
Kepala ................................................... Pada tanggal : .................................................
Kepala .......................................................
( ..................................................... ) ( .......................................................... )
III. Tiba : .............................................. Berangkat dari : .................................................
Pada Tgl. : .............................................. Ke : .................................................
Kepala .................................................... Pada tanggal : .................................................
Kepala ...................................................................
( .....................................................) ( ........................................................ )
IV. Tiba kembali di : ……………….. Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan
tersebut di atas benar dilakukan atas perintahnya dan
semata-mata untuk kepentingan jabatan dalam waktu
yang sesingkat-singkatnya.
Pejabat yang memberi perintah Pejabat yang memberi perintah
a.n. Kepala MAN 1 Probolinggo a.n. Kepala Madrasah
Kepala Tata Usaha,
SYAIFUL ABDI, S.Pd.I Drs. SAIFUR RAHMAN .
NIP. 197607062005011006 NIP 196906102000121001
V. Catatan lain-lain
VI. Perhatian
Pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD. Pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat
yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba serta bendaharawan bertanggung jawab berdasarkan
peraturan-peraturan keuangan apabila Negara menderita rugi akibat kesalahan, kelalaian dan kealpaan.
KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA
KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN PROBOLINGGO
MADRASAH ALIYAH NEGERI 1 PROBOLINGGO
Jl. Raya Karanganyar Paiton 67291 Probolinggo Telp (0335) 771737
e-mail : man.paiton@gmail.com
SURAT PERJALANAN DINAS
1. Pejabat berwenang yang memberi perintah : Kepala Madrasah Negeri 1 Probolinggo
2. Nama pegawai yang diperintahkan : Drs. SAIFUR RAHMAN
3. a. Pangkat dan golongan : a. Penata Tk. I/ III-d
b. Jabatan : b. Kepala Tata Usaha
c. Gaji pokok : c. 3.565.000,-
d. Tingkat menurut peraturan Perjalanan Dinas : d. Luar Kota Antar Kabupaten
4. Maksud perjalanan dinas : Pengajuan SPM TUP
5. Alat angkutan yang dipergunakan : Angkutan Umum / Bus
6. Tempat berangkat : a. MAN 1 Probolinggo
Tempat tujuan : b. Bondowoso
7. a. Lamanya perjalanan Dinas : a. 1 Hari
b. Tanggal berangkat : b. 15 Maret 2019
c. Tanggal harus kembali : c. 15 Maret 2019
8. Pengikut : Orang Nama : Umur Hubungan
keluarga/keterangan :
9. Pembebanan anggaran
a. Instansi : a. Madrasah Aliyah Negeri 1 Probolinggo
b. Mata anggaran b. Dipa 2019 akun 524111
10. Keterangan lain-lain
Tembusan disampaikan kepada :
1. ............................................................... Dikeluarkan di : Probolinggo
Pada tanggal : 15 Maret 2019
2. ................................................................ ----------------------------------------------------
Kepala Madrasah
SYAIFUL ABDI, S.Pd.I
NIP. 197607062005011006
Berangkat dari : Probolinggo
(Tempat kedudukan) : Paiton Probolinggo
Pada tanggal : 15 Maret 2019
Ke : Bondowoso
Kepala Madrasah Aliyah Negeri 1
Probolinggo
SYAIFUL ABDI, S.Pd.I
NIP. 197607062005011006
II. Tiba : Berangkat dari :
Pada Tgl : .............................................. Ke : ................................................
Kepala ................................................... Pada tanggal : .................................................
Kepala .......................................................
( ..................................................... ) ( .......................................................... )
III. Tiba : .............................................. Berangkat dari : .................................................
Pada Tgl. : .............................................. Ke : .................................................
Kepala .................................................... Pada tanggal : .................................................
Kepala ...................................................................
( .....................................................) ( ........................................................ )
IV. Tiba kembali di : ……………….. Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan
tersebut di atas benar dilakukan atas perintahnya dan
semata-mata untuk kepentingan jabatan dalam waktu
yang sesingkat-singkatnya.
Pejabat yang memberi perintah Pejabat yang memberi perintah
a.n. Kepala MAN 1 Probolinggo a.n. Kepala Madrasah
Kepala Tata Usaha,
SYAIFUL ABDI, S.Pd.I Drs. SAIFUR RAHMAN .
NIP. 197607062005011006 NIP 196906102000121001
V. Catatan lain-lain
VI. Perhatian
Pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD. Pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat
yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba serta bendaharawan bertanggung jawab berdasarkan
peraturan-peraturan keuangan apabila Negara menderita rugi akibat kesalahan, kelalaian dan kealpaan.
KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA
KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN PROBOLINGGO
MADRASAH ALIYAH NEGERI 1 PROBOLINGGO
Jl. Raya Karanganyar Paiton 67291 Probolinggo Telp (0335) 771737
e-mail : man.paiton@gmail.com
SURAT PERJALANAN DINAS
1. Pejabat berwenang yang memberi perintah : Kepala Madrasah Negeri 1 Probolinggo
2. Nama pegawai yang diperintahkan : IMAM MUHDI
3. a. Pangkat dan golongan : a. Pengatur Muda II/a
b. Jabatan : b. Bendahara/Guru
c. Gaji pokok : c. Rp. 2.356.400-
d. Tingkat menurut peraturan Perjalanan Dinas : d. Luar Kota Antar Kabupaten
4. Maksud perjalanan dinas : Pengajuan SPM
5. Alat angkutan yang dipergunakan : Angkutan Umum / Bus
6. Tempat berangkat : a. MAN 1 Probolinggo
Tempat tujuan : b. Bondowoso
7. a. Lamanya perjalanan Dinas : a. 1 Hari
b. Tanggal berangkat : b. 01 Maret 2019
c. Tanggal harus kembali : c. 01 Maret 2019
8. Pengikut : Orang Nama : Umur
Hubungan keluarga/keterangan :
9. Pembebanan anggaran
a. Instansi : a. Madrasah Aliyah Negeri 1 Probolinggo
b. Mata anggaran b. Dipa 2019 akun 524111
10. Keterangan lain-lain
Tembusan disampaikan kepada :
1. ............................................................... Dikeluarkan di : Probolinggo
Pada tanggal : 01 Maret 2019
2. ................................................................ ----------------------------------------------------
Kepala Madrasah
SYAIFUL ABDI, S.Pd.I
NIP. 197607062005011006
Berangkat dari : Probolinggo
(Tempat kedudukan) : Paiton Probolinggo
Pada tanggal : 01 Maret 2019
Ke : Bondowoso
Kepala Madrasah Aliyah Negeri 1
Probolinggo
SYAIFUL ABDI, S.Pd.I
NIP. 197607062005011006
II. Tiba : Berangkat dari :
Pada Tgl : .............................................. Ke : ................................................
Kepala ................................................... Pada tanggal : .................................................
Kepala .......................................................
( ..................................................... ) ( .......................................................... )
III. Tiba : .............................................. Berangkat dari : .................................................
Pada Tgl. : .............................................. Ke : .................................................
Kepala .................................................... Pada tanggal : .................................................
Kepala ...................................................................
( .....................................................) ( ........................................................ )
IV. Tiba kembali di : ……………….. Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan
tersebut di atas benar dilakukan atas perintahnya dan
semata-mata untuk kepentingan jabatan dalam waktu
yang sesingkat-singkatnya.
Pejabat yang memberi perintah
Kepala MAN 1 Probolinggo
SYAIFUL ABDI, S.Pd.I
NIP. 197607062005011006
V. Catatan lain-lain
VI. Perhatian
Pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD. Pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat
yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba serta bendaharawan bertanggung jawab berdasarkan
peraturan-peraturan keuangan apabila Negara menderita rugi akibat kesalahan, kelalaian dan kealpaan.
KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA
KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN PROBOLINGGO
MADRASAH ALIYAH NEGERI 1 PROBOLINGGO
Jl. Raya Karanganyar Paiton 67291 Probolinggo Telp (0335) 771737
e-mail : man.paiton@gmail.com
SURAT PERJALANAN DINAS
1. Pejabat berwenang yang memberi perintah : Kepala Madrasah Negeri 1 Probolinggo
2. Nama pegawai yang diperintahkan : Drs. SAIFUR RAHMAN
3. a. Pangkat dan golongan : a. Penata Tk. I/ III-d
b. Jabatan : b. Kepala Tata Usaha
c. Gaji pokok : c. 3.565.000,-
d. Tingkat menurut peraturan Perjalanan Dinas : d. Luar Kota Antar Kabupaten
4. Maksud perjalanan dinas : Pengajuan SPM
5. Alat angkutan yang dipergunakan : Angkutan Umum / Bus
6. Tempat berangkat : a. MAN 1 Probolinggo
Tempat tujuan : b. Bondowoso
7. a. Lamanya perjalanan Dinas : a. 1 Hari
b. Tanggal berangkat : b. 04 Maret 2019
c. Tanggal harus kembali : c. 04 Maret 2019
8. Pengikut : Orang Nama : Umur Hubungan
keluarga/keterangan :
9. Pembebanan anggaran
a. Instansi : a. Madrasah Aliyah Negeri 1 Probolinggo
b. Mata anggaran b. Dipa 2019 akun 524111
10. Keterangan lain-lain
Tembusan disampaikan kepada :
1. ............................................................... Dikeluarkan di : Probolinggo
Pada tanggal : 04 Maret 2019
2. ................................................................ ----------------------------------------------------
Kepala Madrasah
SYAIFUL ABDI, S.Pd.I
NIP. 197607062005011006
Berangkat dari : Probolinggo
(Tempat kedudukan) : Paiton Probolinggo
Pada tanggal : 04 Maret 2019
Ke : Bondowoso
Kepala Madrasah Aliyah Negeri 1
Probolinggo
SYAIFUL ABDI, S.Pd.I
NIP. 197607062005011006
II. Tiba : Berangkat dari :
Pada Tgl : .............................................. Ke : ................................................
Kepala ................................................... Pada tanggal : .................................................
Kepala .......................................................
( ..................................................... ) ( .......................................................... )
III. Tiba : .............................................. Berangkat dari : .................................................
Pada Tgl. : .............................................. Ke : .................................................
Kepala .................................................... Pada tanggal : .................................................
Kepala ...................................................................
( .....................................................) ( ........................................................ )
IV. Tiba kembali di : ……………….. Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan
tersebut di atas benar dilakukan atas perintahnya dan
semata-mata untuk kepentingan jabatan dalam waktu
yang sesingkat-singkatnya.
Pejabat yang memberi perintah Pejabat yang memberi perintah
a.n. Kepala MAN 1 Probolinggo a.n. Kepala Madrasah
Kepala Tata Usaha,
SYAIFUL ABDI, S.Pd.I Drs. SAIFUR RAHMAN .
NIP. 197607062005011006 NIP 196906102000121001
V. Catatan lain-lain
VI. Perhatian
Pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD. Pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat
yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba serta bendaharawan bertanggung jawab berdasarkan
peraturan-peraturan keuangan apabila Negara menderita rugi akibat kesalahan, kelalaian dan kealpaan.
KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA
KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN PROBOLINGGO
MADRASAH ALIYAH NEGERI 1 PROBOLINGGO
Jl. Raya Karanganyar Paiton 67291 Probolinggo Telp (0335) 771737
e-mail : man.paiton@gmail.com
SURAT PERJALANAN DINAS
1. Pejabat berwenang yang memberi perintah : Kepala Madrasah Negeri 1 Probolinggo
2. Nama pegawai yang diperintahkan : SYAIFUL ABDI, S.Pd.I
3. a. Pangkat dan golongan : a. Penata III/c
b. Jabatan : b. Kepala Madrasah
c. Gaji pokok : c. Rp. 3.214.700-
d. Tingkat menurut peraturan Perjalanan Dinas : d. Luar Kota Antar Kabupaten
4. Maksud perjalanan dinas : Rapat Kordinasi persiapan UNBK
5. Alat angkutan yang dipergunakan : Angkutan Umum / Bus
6. Tempat berangkat : a. MAN 1 Probolinggo
Tempat tujuan : b. Probolinggo
7. a. Lamanya perjalanan Dinas : a. 1 Hari
b. Tanggal berangkat : b. 23 Maret 2019
c. Tanggal harus kembali : c. 23 Maret 2019
8. Pengikut : Orang Nama : Umur Hubungan
keluarga/keterangan :
9. Pembebanan anggaran
a. Instansi : a. Madrasah Aliyah Negeri 1 Probolinggo
b. Mata anggaran b. Dipa 2019 akun 524111
10. Keterangan lain-lain
Tembusan disampaikan kepada :
1. ............................................................... Dikeluarkan di : Probolinggo
Pada tanggal : 23 Maret 2019
2. ................................................................ ----------------------------------------------------
Kepala Madrasah
SYAIFUL ABDI, S.Pd.I
NIP. 197607062005011006
Berangkat dari : Probolinggo
(Tempat kedudukan) : Paiton Probolinggo
Pada tanggal : 23 Maret 2019
Ke : Probolinggo
Kepala Madrasah Aliyah Negeri 1
Probolinggo
SYAIFUL ABDI, S.Pd.I
NIP. 197607062005011006
II. Tiba : Berangkat dari :
Pada Tgl : .............................................. Ke : ................................................
Kepala ................................................... Pada tanggal : .................................................
Kepala .......................................................
( ..................................................... ) ( .......................................................... )
III. Tiba : .............................................. Berangkat dari : .................................................
Pada Tgl. : .............................................. Ke : .................................................
Kepala .................................................... Pada tanggal : .................................................
Kepala ...................................................................
( .....................................................) ( ........................................................ )
IV. Tiba kembali di : ……………….. Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan
tersebut di atas benar dilakukan atas perintahnya dan
semata-mata untuk kepentingan jabatan dalam waktu
yang sesingkat-singkatnya.
Pejabat yang memberi perintah Pejabat yang memberi perintah
a.n. Kepala MAN 1 Probolinggo a.n. Kepala Madrasah
Kepala Tata Usaha,
SYAIFUL ABDI, S.Pd.I Drs. SAIFUR RAHMAN .
NIP. 197607062005011006 NIP 196906102000121001
V. Catatan lain-lain
VI. Perhatian
Pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD. Pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat
yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba serta bendaharawan bertanggung jawab berdasarkan
peraturan-peraturan keuangan apabila Negara menderita rugi akibat kesalahan, kelalaian dan kealpaan.
KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA
KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN PROBOLINGGO
MADRASAH ALIYAH NEGERI 1 PROBOLINGGO
Jl. Raya Karanganyar Paiton 67291 Probolinggo Telp (0335) 771737
e-mail : man.paiton@gmail.com
SURAT PERJALANAN DINAS
1. Pejabat berwenang yang memberi perintah : Kepala Madrasah Negeri 1 Probolinggo
2. Nama pegawai yang diperintahkan : SYAIFUL ABDI, S.Pd.I
3. a. Pangkat dan golongan : a. Penata III/c
b. Jabatan : b. Kepala Madrasah
c. Gaji pokok : c. Rp. 3.481.600-
d. Tingkat menurut peraturan Perjalanan Dinas : d. Luar Kota Antar Kabupaten
4. Maksud perjalanan dinas : Revisi DIPA
5. Alat angkutan yang dipergunakan : Angkutan Umum / Bus
6. Tempat berangkat : a. MAN 1 Probolinggo
Tempat tujuan : b. Surabaya
7. a. Lamanya perjalanan Dinas : a. 1 Hari
b. Tanggal berangkat : b. 11 April 2019
c. Tanggal harus kembali : c. 11 April 2019
8. Pengikut : 2 Orang Nama : Imam Muhdi, Bebun Slamet Umur : 40, 34 Th Hubungan
keluarga/keterangan : Bendahara, Operator
9. Pembebanan anggaran
a. Instansi : a. Madrasah Aliyah Negeri 1 Probolinggo
b. Mata anggaran b. Dipa 2019 akun 524111
10. Keterangan lain-lain
Tembusan disampaikan kepada :
1. ............................................................... Dikeluarkan di : Probolinggo
Pada tanggal : 11 April 2019
2. ................................................................ ----------------------------------------------------
Kepala Madrasah
SYAIFUL ABDI, S.Pd.I
NIP. 197607062005011006
Berangkat dari : Probolinggo
(Tempat kedudukan) : Paiton Probolinggo
Pada tanggal : 11 April 2019
Ke : Surabaya
Kepala Madrasah Aliyah Negeri 1
Probolinggo
SYAIFUL ABDI, S.Pd.I
NIP. 197607062005011006
II. Tiba : Berangkat dari :
Pada Tgl : .............................................. Ke : ................................................
Kepala ................................................... Pada tanggal : .................................................
Kepala .......................................................
( ..................................................... ) ( .......................................................... )
III. Tiba : .............................................. Berangkat dari : .................................................
Pada Tgl. : .............................................. Ke : .................................................
Kepala .................................................... Pada tanggal : .................................................
Kepala ...................................................................
( .....................................................) ( ........................................................ )
IV. Tiba kembali di : ……………….. Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan
tersebut di atas benar dilakukan atas perintahnya dan
semata-mata untuk kepentingan jabatan dalam waktu
yang sesingkat-singkatnya.
Pejabat yang memberi perintah Pejabat yang memberi perintah
a.n. Kepala MAN 1 Probolinggo a.n. Kepala Madrasah
Kepala Tata Usaha,
SYAIFUL ABDI, S.Pd.I Drs. SAIFUR RAHMAN .
NIP. 197607062005011006 NIP 196906102000121001
V. Catatan lain-lain
VI. Perhatian
Pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD. Pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat
yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba serta bendaharawan bertanggung jawab berdasarkan
peraturan-peraturan keuangan apabila Negara menderita rugi akibat kesalahan, kelalaian dan kealpaan.
KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA
KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN PROBOLINGGO
MADRASAH ALIYAH NEGERI 1 PROBOLINGGO
Jl. Raya Karanganyar Paiton 67291 Probolinggo Telp (0335) 771737
e-mail : man.paiton@gmail.com
SURAT PERJALANAN DINAS
1. Pejabat berwenang yang memberi perintah : Kepala Madrasah Negeri 1 Probolinggo
2. Nama pegawai yang diperintahkan : SYAIFUL ABDI, S.Pd.I
3. a. Pangkat dan golongan : a. Penata III/c
b. Jabatan : b. Kepala Madrasah
c. Gaji pokok : c. Rp. 3.481.600-
d. Tingkat menurut peraturan Perjalanan Dinas : d. Luar Kota Antar Kabupaten
4. Maksud perjalanan dinas : Rapat Dinas
5. Alat angkutan yang dipergunakan : Angkutan Umum / Bus
6. Tempat berangkat : a. MAN 1 Probolinggo
Tempat tujuan : b. Bondowoso
7. a. Lamanya perjalanan Dinas : a. 1 Hari
b. Tanggal berangkat : b. 02 Mei 2019
c. Tanggal harus kembali : c. 02 Mei 2019
8. Pengikut : 2 Orang Nama : Imam Muhdi, Bebun Slamet Umur : 40, 34 Th Hubungan
keluarga/keterangan : Bendahara, Operator
9. Pembebanan anggaran
a. Instansi : a. Madrasah Aliyah Negeri 1 Probolinggo
b. Mata anggaran b. Dipa 2019 akun 524111
10. Keterangan lain-lain
Tembusan disampaikan kepada :
1. ............................................................... Dikeluarkan di : Probolinggo
Pada tanggal : 02 Mei 2019
2. ................................................................ ----------------------------------------------------
Kepala Madrasah
SYAIFUL ABDI, S.Pd.I
NIP. 197607062005011006
Berangkat dari : Probolinggo
(Tempat kedudukan) : Paiton Probolinggo
Pada tanggal : 02 Mei 2019
Ke : Bondowoso
Kepala Madrasah Aliyah Negeri 1
Probolinggo
SYAIFUL ABDI, S.Pd.I
NIP. 197607062005011006
II. Tiba : Berangkat dari :
Pada Tgl : .............................................. Ke : ................................................
Kepala ................................................... Pada tanggal : .................................................
Kepala .......................................................
( ..................................................... ) ( .......................................................... )
III. Tiba : .............................................. Berangkat dari : .................................................
Pada Tgl. : .............................................. Ke : .................................................
Kepala .................................................... Pada tanggal : .................................................
Kepala ...................................................................
( .....................................................) ( ........................................................ )
IV. Tiba kembali di : ……………….. Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan
tersebut di atas benar dilakukan atas perintahnya dan
semata-mata untuk kepentingan jabatan dalam waktu
yang sesingkat-singkatnya.
Pejabat yang memberi perintah Pejabat yang memberi perintah
a.n. Kepala MAN 1 Probolinggo a.n. Kepala Madrasah
Kepala Tata Usaha,
SYAIFUL ABDI, S.Pd.I Drs. SAIFUR RAHMAN .
NIP. 197607062005011006 NIP 196906102000121001
V. Catatan lain-lain
VI. Perhatian
Pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD. Pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat
yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba serta bendaharawan bertanggung jawab berdasarkan
peraturan-peraturan keuangan apabila Negara menderita rugi akibat kesalahan, kelalaian dan kealpaan.
KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA
KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN PROBOLINGGO
MADRASAH ALIYAH NEGERI 1 PROBOLINGGO
Jl. Raya Karanganyar Paiton 67291 Probolinggo Telp (0335) 771737
e-mail : man.paiton@gmail.com
SURAT PERJALANAN DINAS
1. Pejabat berwenang yang memberi perintah : Kepala Madrasah Negeri 1 Probolinggo
2. Nama pegawai yang diperintahkan : IMAM MUHDI
3. a. Pangkat dan golongan : a. Pengatur Muda / II-a
b. Jabatan : b. Bendahara
c. Gaji pokok : c. Rp. 2.474.100-
d. Tingkat menurut peraturan Perjalanan Dinas : d. Luar Kota Antar Kabupaten
4. Maksud perjalanan dinas : Pengajuan SPM
5. Alat angkutan yang dipergunakan : Angkutan Umum / Bus
6. Tempat berangkat : a. MAN 1 Probolinggo
Tempat tujuan : b. Bondowoso
7. a. Lamanya perjalanan Dinas : a. 1 Hari
b. Tanggal berangkat : b. 09 Mei 2019
c. Tanggal harus kembali : c. 09 Mei 2019
8. Pengikut : Orang Nama : Umur : Hubungan
keluarga/keterangan :
9. Pembebanan anggaran
a. Instansi : a. Madrasah Aliyah Negeri 1 Probolinggo
b. Mata anggaran b. Dipa 2019 akun 524111
10. Keterangan lain-lain
Tembusan disampaikan kepada :
1. ............................................................... Dikeluarkan di : Probolinggo
Pada tanggal : 09 Mei 2019
2. ................................................................ ----------------------------------------------------
Kepala Madrasah
SYAIFUL ABDI, S.Pd.I
NIP. 197607062005011006
Berangkat dari : Probolinggo
(Tempat kedudukan) : Paiton Probolinggo
Pada tanggal : 09 Mei 2019
Ke : Bondowoso
Kepala Madrasah Aliyah Negeri 1
Probolinggo
SYAIFUL ABDI, S.Pd.I
NIP. 197607062005011006
II. Tiba : Berangkat dari :
Pada Tgl : .............................................. Ke : ................................................
Kepala ................................................... Pada tanggal : .................................................
Kepala .......................................................
( ..................................................... ) ( .......................................................... )
III. Tiba : .............................................. Berangkat dari : .................................................
Pada Tgl. : .............................................. Ke : .................................................
Kepala .................................................... Pada tanggal : .................................................
Kepala ...................................................................
( .....................................................) ( ........................................................ )
IV. Tiba kembali di : ……………….. Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan
tersebut di atas benar dilakukan atas perintahnya dan
semata-mata untuk kepentingan jabatan dalam waktu
yang sesingkat-singkatnya.
Pejabat yang memberi perintah Pejabat yang memberi perintah
a.n. Kepala MAN 1 Probolinggo a.n. Kepala Madrasah
Kepala Tata Usaha,
SYAIFUL ABDI, S.Pd.I Drs. SAIFUR RAHMAN .
NIP. 197607062005011006 NIP 196906102000121001
V. Catatan lain-lain
VI. Perhatian
Pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD. Pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat
yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba serta bendaharawan bertanggung jawab berdasarkan
peraturan-peraturan keuangan apabila Negara menderita rugi akibat kesalahan, kelalaian dan kealpaan.
KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA
KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN PROBOLINGGO
MADRASAH ALIYAH NEGERI 1 PROBOLINGGO
Jl. Raya Karanganyar Paiton 67291 Probolinggo Telp (0335) 771737
e-mail : man.paiton@gmail.com
SURAT PERJALANAN DINAS
1. Pejabat berwenang yang memberi perintah : Kepala Madrasah Negeri 1 Probolinggo
2. Nama pegawai yang diperintahkan : SYAIFUL ABDI, S.Pd.I
3. a. Pangkat dan golongan : a. Penata III/c
b. Jabatan : b. Kepala Madrasah
c. Gaji pokok : c. Rp. 3.481.600-
d. Tingkat menurut peraturan Perjalanan Dinas : d. Luar Kota Antar Kabupaten
4. Maksud perjalanan dinas : Sosialisasi ARD dan Penulisan Ijazah
5. Alat angkutan yang dipergunakan : Angkutan Umum / Bus
6. Tempat berangkat : a. MAN 1 Probolinggo
Tempat tujuan : b. Surabaya
7. a. Lamanya perjalanan Dinas : a. 1 Hari
b. Tanggal berangkat : b. 24 Mei 2019
c. Tanggal harus kembali : c. 24 Mei 2019
8. Pengikut : Orang Nama : Umur : Th Hubungan
keluarga/keterangan :
9. Pembebanan anggaran
a. Instansi : a. Madrasah Aliyah Negeri 1 Probolinggo
b. Mata anggaran b. Dipa 2019 akun 524111
10. Keterangan lain-lain
Tembusan disampaikan kepada :
1. ............................................................... Dikeluarkan di : Probolinggo
Pada tanggal : 24 Mei 2019
2. ................................................................ ----------------------------------------------------
Kepala Madrasah
SYAIFUL ABDI, S.Pd.I
NIP. 197607062005011006
Berangkat dari : Probolinggo
(Tempat kedudukan) : Paiton Probolinggo
Pada tanggal : 24 Mei 2019
Ke : Surabaya
Kepala Madrasah Aliyah Negeri 1
Probolinggo
SYAIFUL ABDI, S.Pd.I
NIP. 197607062005011006
II. Tiba : Berangkat dari :
Pada Tgl : .............................................. Ke : ................................................
Kepala ................................................... Pada tanggal : .................................................
Kepala .......................................................
( ..................................................... ) ( .......................................................... )
III. Tiba : .............................................. Berangkat dari : .................................................
Pada Tgl. : .............................................. Ke : .................................................
Kepala .................................................... Pada tanggal : .................................................
Kepala ...................................................................
( .....................................................) ( ........................................................ )
IV. Tiba kembali di : ……………….. Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan
tersebut di atas benar dilakukan atas perintahnya dan
semata-mata untuk kepentingan jabatan dalam waktu
yang sesingkat-singkatnya.
Pejabat yang memberi perintah Pejabat yang memberi perintah
a.n. Kepala MAN 1 Probolinggo a.n. Kepala Madrasah
Kepala Tata Usaha,
SYAIFUL ABDI, S.Pd.I Drs. SAIFUR RAHMAN .
NIP. 197607062005011006 NIP 196906102000121001
V. Catatan lain-lain
VI. Perhatian
Pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD. Pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat
yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba serta bendaharawan bertanggung jawab berdasarkan
peraturan-peraturan keuangan apabila Negara menderita rugi akibat kesalahan, kelalaian dan kealpaan.
KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA
KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN PROBOLINGGO
MADRASAH ALIYAH NEGERI 1 PROBOLINGGO
Jl. Raya Karanganyar Paiton 67291 Probolinggo Telp (0335) 771737
e-mail : man.paiton@gmail.com
SURAT PERJALANAN DINAS
1. Pejabat berwenang yang memberi perintah : Kepala Madrasah Negeri 1 Probolinggo
2. Nama pegawai yang diperintahkan : Drs. SAIFUR RAHMAN
3. a. Pangkat dan golongan : a. Penata Tk. I III/d
b. Jabatan : b. Kepala Tata Usaha
c. Gaji pokok : c. Rp. 3.861.000-
d. Tingkat menurut peraturan Perjalanan Dinas : d. Luar Kota Antar Kabupaten
4. Maksud perjalanan dinas : Mengajukan Rekomendasi Bantuan
5. Alat angkutan yang dipergunakan : Angkutan Umum / Bus
6. Tempat berangkat : a. MAN 1 Probolinggo
Tempat tujuan : b. Surabaya
7. a. Lamanya perjalanan Dinas : a. 1 Hari
b. Tanggal berangkat : b. 27 Mei 2019
c. Tanggal harus kembali : c. 27 Mei 2019
8. Pengikut : Orang Nama : Umur : Th Hubungan
keluarga/keterangan :
9. Pembebanan anggaran
a. Instansi : a. Madrasah Aliyah Negeri 1 Probolinggo
b. Mata anggaran b. Dipa 2019 akun 524111
10. Keterangan lain-lain
Tembusan disampaikan kepada :
1. ............................................................... Dikeluarkan di : Probolinggo
Pada tanggal : 27 Mei 2019
2. ................................................................ ----------------------------------------------------
Kepala Madrasah
SYAIFUL ABDI, S.Pd.I
NIP. 197607062005011006
Berangkat dari : Probolinggo
(Tempat kedudukan) : Paiton Probolinggo
Pada tanggal : 27 Mei 2019
Ke : Surabaya
Kepala Madrasah Aliyah Negeri 1
Probolinggo
SYAIFUL ABDI, S.Pd.I
NIP. 197607062005011006
II. Tiba : Berangkat dari :
Pada Tgl : .............................................. Ke : ................................................
Kepala ................................................... Pada tanggal : .................................................
Kepala .......................................................
( ..................................................... ) ( .......................................................... )
III. Tiba : .............................................. Berangkat dari : .................................................
Pada Tgl. : .............................................. Ke : .................................................
Kepala .................................................... Pada tanggal : .................................................
Kepala ...................................................................
( .....................................................) ( ........................................................ )
IV. Tiba kembali di : ……………….. Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan
tersebut di atas benar dilakukan atas perintahnya dan
semata-mata untuk kepentingan jabatan dalam waktu
yang sesingkat-singkatnya.
Pejabat yang memberi perintah Pejabat yang memberi perintah
a.n. Kepala MAN 1 Probolinggo a.n. Kepala Madrasah
Kepala Tata Usaha,
SYAIFUL ABDI, S.Pd.I Drs. SAIFUR RAHMAN .
NIP. 197607062005011006 NIP 196906102000121001
V. Catatan lain-lain
VI. Perhatian
Pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD. Pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat
yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba serta bendaharawan bertanggung jawab berdasarkan
peraturan-peraturan keuangan apabila Negara menderita rugi akibat kesalahan, kelalaian dan kealpaan.
KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA
KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN PROBOLINGGO
MADRASAH ALIYAH NEGERI 1 PROBOLINGGO
Jl. Raya Karanganyar Paiton 67291 Probolinggo Telp (0335) 771737
e-mail : man.paiton@gmail.com
SURAT PERJALANAN DINAS
1. Pejabat berwenang yang memberi perintah : Kepala Madrasah Negeri 1 Probolinggo
2. Nama pegawai yang diperintahkan : SYAIFUL ABDI, S.Pd.I, M.Pd
3. a. Pangkat dan golongan : a. Penata Tk. I III/c
b. Jabatan : b. Kepala Madrasah
c. Gaji pokok : c. Rp. 3.628.900-
d. Tingkat menurut peraturan Perjalanan Dinas : d. Luar Kota Antar Kabupaten
4. Maksud perjalanan dinas : Menghadiri Undangan Halal Bi Halal
5. Alat angkutan yang dipergunakan : Angkutan Umum / Bus
6. Tempat berangkat : a. MAN 1 Probolinggo
Tempat tujuan : b. Surabaya
7. a. Lamanya perjalanan Dinas : a. 1 Hari
b. Tanggal berangkat : b. 11 Juni 2019
c. Tanggal harus kembali : c. 11 Juni 2019
8. Pengikut : Orang Nama : Umur : Th Hubungan
keluarga/keterangan :
9. Pembebanan anggaran
a. Instansi : a. Madrasah Aliyah Negeri 1 Probolinggo
b. Mata anggaran b. Dipa 2019 akun 524111
10. Keterangan lain-lain
Tembusan disampaikan kepada :
1. ............................................................... Dikeluarkan di : Probolinggo
Pada tanggal : 11 Juni 2019
2. ................................................................ ----------------------------------------------------
Kepala Madrasah
SYAIFUL ABDI, S.Pd.I, M.Pd
NIP. 197607062005011006
Berangkat dari : Probolinggo
(Tempat kedudukan) : Paiton Probolinggo
Pada tanggal : 11 Juni 2019
Ke : Surabaya
Kepala Madrasah Aliyah Negeri 1
Probolinggo
SYAIFUL ABDI, S.Pd.I, M.Pd
NIP. 197607062005011006
II. Tiba : Berangkat dari :
Pada Tgl : .............................................. Ke : ................................................
Kepala ................................................... Pada tanggal : .................................................
Kepala .......................................................
( ..................................................... ) ( .......................................................... )
III. Tiba : .............................................. Berangkat dari : .................................................
Pada Tgl. : .............................................. Ke : .................................................
Kepala .................................................... Pada tanggal : .................................................
Kepala ...................................................................
( .....................................................) ( ........................................................ )
IV. Tiba kembali di : ……………….. Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan
tersebut di atas benar dilakukan atas perintahnya dan
semata-mata untuk kepentingan jabatan dalam waktu
yang sesingkat-singkatnya.
Pejabat yang memberi perintah Pejabat yang memberi perintah
a.n. Kepala MAN 1 Probolinggo a.n. Kepala Madrasah
Kepala Tata Usaha,
SYAIFUL ABDI, S.Pd.I, M.Pd Drs. SAIFUR RAHMAN .
NIP. 197607062005011006 NIP 196906102000121001
V. Catatan lain-lain
VI. Perhatian
Pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD. Pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat
yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba serta bendaharawan bertanggung jawab berdasarkan
peraturan-peraturan keuangan apabila Negara menderita rugi akibat kesalahan, kelalaian dan kealpaan.
KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA
KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN PROBOLINGGO
MADRASAH ALIYAH NEGERI 1 PROBOLINGGO
Jl. Raya Karanganyar Paiton 67291 Probolinggo Telp (0335) 771737
e-mail : man.paiton@gmail.com
SURAT PERJALANAN DINAS
1. Pejabat berwenang yang memberi perintah : Kepala Madrasah Negeri 1 Probolinggo
2. Nama pegawai yang diperintahkan : IMAM MUHDI
3. a. Pangkat dan golongan : a. Pengatur Muda II/a
b. Jabatan : b. Bendahara Pengeluaran
c. Gaji pokok : c. Rp. 2.474.100-
d. Tingkat menurut peraturan Perjalanan Dinas : d. Luar Kota Antar Kabupaten
4. Maksud perjalanan dinas : Pengajuan SPM
5. Alat angkutan yang dipergunakan : Angkutan Umum / Bus
6. Tempat berangkat : a. MAN 1 Probolinggo
Tempat tujuan : b. Kppn Bondowoso
7. a. Lamanya perjalanan Dinas : a. 1 Hari
b. Tanggal berangkat : b. 02 Juli 2019
c. Tanggal harus kembali : c. 02 Juli 2019
8. Pengikut : 1 Orang Nama : Babun Slamet Umur : 31 Th Hubungan
Keluarga/keterangan : Operator
9. Pembebanan anggaran
a. Instansi : a. Madrasah Aliyah Negeri 1 Probolinggo
b. Mata anggaran b. Dipa 2019 akun 524111
10. Keterangan lain-lain
Tembusan disampaikan kepada :
1. ............................................................... Dikeluarkan di : Probolinggo
Pada tanggal : 02 Juli 2019
2. ................................................................ ----------------------------------------------------
Kepala Madrasah
SYAIFUL ABDI, S.Pd.I, M.Pd
NIP. 197607062005011006
Berangkat dari : Probolinggo
(Tempat kedudukan) : Paiton Probolinggo
Pada tanggal : 02 Juli 2019
Ke : Bondowoso
Kepala Madrasah Aliyah Negeri 1
Probolinggo
SYAIFUL ABDI, S.Pd.I, M.Pd
NIP. 197607062005011006
II. Tiba : Berangkat dari :
Pada Tgl : .............................................. Ke : ................................................
Kepala ................................................... Pada tanggal : .................................................
Kepala .......................................................
( ..................................................... ) ( .......................................................... )
III. Tiba : .............................................. Berangkat dari : .................................................
Pada Tgl. : .............................................. Ke : .................................................
Kepala .................................................... Pada tanggal : .................................................
Kepala ...................................................................
( .....................................................) ( ........................................................ )
IV. Tiba kembali di : ……………….. Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan
tersebut di atas benar dilakukan atas perintahnya dan
semata-mata untuk kepentingan jabatan dalam waktu
yang sesingkat-singkatnya.
Pejabat yang memberi perintah
Kepala MAN 1 Probolinggo
SYAIFUL ABDI, S.Pd.I, M.Pd
NIP. 197607062005011006
V. Catatan lain-lain
VI. Perhatian
Pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD. Pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat
yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba serta bendaharawan bertanggung jawab berdasarkan
peraturan-peraturan keuangan apabila Negara menderita rugi akibat kesalahan, kelalaian dan kealpaan.
KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA
KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN PROBOLINGGO
MADRASAH ALIYAH NEGERI 1 PROBOLINGGO
Jl. Raya Karanganyar Paiton 67291 Probolinggo Telp (0335) 771737
e-mail : man.paiton@gmail.com
SURAT PERJALANAN DINAS
1. Pejabat berwenang yang memberi perintah : Kepala Madrasah Negeri 1 Probolinggo
2. Nama pegawai yang diperintahkan : IMAM MUHDI
3. a. Pangkat dan golongan : a. Pengatur Muda II/a
b. Jabatan : b. Bendahara Pengeluaran
c. Gaji pokok : c. Rp. 2.474.100-
d. Tingkat menurut peraturan Perjalanan Dinas : d. Luar Kota Antar Kabupaten
4. Maksud perjalanan dinas : Pengajuan SPM
5. Alat angkutan yang dipergunakan : Angkutan Umum / Bus
6. Tempat berangkat : a. MAN 1 Probolinggo
Tempat tujuan : b. Kppn Bondowoso
7. a. Lamanya perjalanan Dinas : a. 1 Hari
b. Tanggal berangkat : b. 09 Juli 2019
c. Tanggal harus kembali : c. 09 Juli 2019
8. Pengikut : 1 Orang Nama : Babun Slamet Umur : 31 Th Hubungan
Keluarga/keterangan : Operator
9. Pembebanan anggaran
a. Instansi : a. Madrasah Aliyah Negeri 1 Probolinggo
b. Mata anggaran b. Dipa 2019 akun 524111
10. Keterangan lain-lain
Tembusan disampaikan kepada :
1. ............................................................... Dikeluarkan di : Probolinggo
Pada tanggal : 09 Juli 2019
2. ................................................................ ----------------------------------------------------
Kepala Madrasah
SYAIFUL ABDI, S.Pd.I, M.Pd
NIP. 197607062005011006
Berangkat dari : Probolinggo
(Tempat kedudukan) : Paiton Probolinggo
Pada tanggal : 09 Juli 2019
Ke : Bondowoso
Kepala Madrasah Aliyah Negeri 1
Probolinggo
SYAIFUL ABDI, S.Pd.I, M.Pd
NIP. 197607062005011006
II. Tiba : Berangkat dari :
Pada Tgl : .............................................. Ke : ................................................
Kepala ................................................... Pada tanggal : .................................................
Kepala .......................................................
( ..................................................... ) ( .......................................................... )
III. Tiba : .............................................. Berangkat dari : .................................................
Pada Tgl. : .............................................. Ke : .................................................
Kepala .................................................... Pada tanggal : .................................................
Kepala ...................................................................
( .....................................................) ( ........................................................ )
IV. Tiba kembali di : ……………….. Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan
tersebut di atas benar dilakukan atas perintahnya dan
semata-mata untuk kepentingan jabatan dalam waktu
yang sesingkat-singkatnya.
Pejabat yang memberi perintah
Kepala MAN 1 Probolinggo
SYAIFUL ABDI, S.Pd.I, M.Pd
NIP. 197607062005011006
V. Catatan lain-lain
VI. Perhatian
Pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD. Pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat
yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba serta bendaharawan bertanggung jawab berdasarkan
peraturan-peraturan keuangan apabila Negara menderita rugi akibat kesalahan, kelalaian dan kealpaan.
KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA
KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN PROBOLINGGO
MADRASAH ALIYAH NEGERI 1 PROBOLINGGO
Jl. Raya Karanganyar Paiton 67291 Probolinggo Telp (0335) 771737
e-mail : man.paiton@gmail.com
SURAT PERJALANAN DINAS
1. Pejabat berwenang yang memberi perintah : Kepala Madrasah Negeri 1 Probolinggo
2. Nama pegawai yang diperintahkan : IMAM MUHDI
3. a. Pangkat dan golongan : a. Pengatur Muda II/a
b. Jabatan : b. Bendahara Pengeluaran
c. Gaji pokok : c. Rp. 2.474.100-
d. Tingkat menurut peraturan Perjalanan Dinas : d. Luar Kota Antar Kabupaten
4. Maksud perjalanan dinas : Pengajuan SPM
5. Alat angkutan yang dipergunakan : Angkutan Umum / Bus
6. Tempat berangkat : a. MAN 1 Probolinggo
Tempat tujuan : b. Kppn Bondowoso
7. a. Lamanya perjalanan Dinas : a. 1 Hari
b. Tanggal berangkat : b. 25 Juli 2019
c. Tanggal harus kembali : c. 25 Juli 2019
8. Pengikut : 1 Orang Nama : Babun Slamet Umur : 31 Th Hubungan
Keluarga/keterangan : Operator
9. Pembebanan anggaran
a. Instansi : a. Madrasah Aliyah Negeri 1 Probolinggo
b. Mata anggaran b. Dipa 2019 akun 524111
10. Keterangan lain-lain
Tembusan disampaikan kepada :
1. ............................................................... Dikeluarkan di : Probolinggo
Pada tanggal : 25 Juli 2019
2. ................................................................ ----------------------------------------------------
Kepala Madrasah
SYAIFUL ABDI, S.Pd.I, M.Pd
NIP. 197607062005011006
Berangkat dari : Probolinggo
(Tempat kedudukan) : Paiton Probolinggo
Pada tanggal : 25 Juli 2019
Ke : Bondowoso
Kepala Madrasah Aliyah Negeri 1
Probolinggo
SYAIFUL ABDI, S.Pd.I, M.Pd
NIP. 197607062005011006
II. Tiba : Berangkat dari :
Pada Tgl : .............................................. Ke : ................................................
Kepala ................................................... Pada tanggal : .................................................
Kepala .......................................................
( ..................................................... ) ( .......................................................... )
III. Tiba : .............................................. Berangkat dari : .................................................
Pada Tgl. : .............................................. Ke : .................................................
Kepala .................................................... Pada tanggal : .................................................
Kepala ...................................................................
( .....................................................) ( ........................................................ )
IV. Tiba kembali di : ……………….. Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan
tersebut di atas benar dilakukan atas perintahnya dan
semata-mata untuk kepentingan jabatan dalam waktu
yang sesingkat-singkatnya.
Pejabat yang memberi perintah
Kepala MAN 1 Probolinggo
SYAIFUL ABDI, S.Pd.I, M.Pd
NIP. 197607062005011006
V. Catatan lain-lain
VI. Perhatian
Pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD. Pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat
yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba serta bendaharawan bertanggung jawab berdasarkan
peraturan-peraturan keuangan apabila Negara menderita rugi akibat kesalahan, kelalaian dan kealpaan.
KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA
KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN PROBOLINGGO
MADRASAH ALIYAH NEGERI 1 PROBOLINGGO
Jl. Raya Karanganyar Paiton 67291 Probolinggo Telp (0335) 771737
e-mail : man.paiton@gmail.com
SURAT PERJALANAN DINAS
1. Pejabat berwenang yang memberi perintah : Kepala Madrasah Negeri 1 Probolinggo
2. Nama pegawai yang diperintahkan : IMAM MUHDI
3. a. Pangkat dan golongan : a. Pengatur Muda II/a
b. Jabatan : b. Bendahara Pengeluaran
c. Gaji pokok : c. Rp. 2.474.100-
d. Tingkat menurut peraturan Perjalanan Dinas : d. Luar Kota Antar Kabupaten
4. Maksud perjalanan dinas : Pengajuan SPM
5. Alat angkutan yang dipergunakan : Angkutan Umum / Bus
6. Tempat berangkat : a. MAN 1 Probolinggo
Tempat tujuan : b. Kppn Bondowoso
7. a. Lamanya perjalanan Dinas : a. 1 Hari
b. Tanggal berangkat : b. 01 Agustus 2019
c. Tanggal harus kembali : c. 01 Agustus 2019
8. Pengikut : 1 Orang Nama : Babun Slamet Umur : 31 Th Hubungan
Keluarga/keterangan : Operator
9. Pembebanan anggaran
a. Instansi : a. Madrasah Aliyah Negeri 1 Probolinggo
b. Mata anggaran b. Dipa 2019 akun 524111
10. Keterangan lain-lain
Tembusan disampaikan kepada :
1. ............................................................... Dikeluarkan di : Probolinggo
Pada tanggal : 25 Juli 2019
2. ................................................................ ----------------------------------------------------
Kepala Madrasah
SYAIFUL ABDI, S.Pd.I, M.Pd
NIP. 197607062005011006
Berangkat dari : Probolinggo
(Tempat kedudukan) : Paiton Probolinggo
Pada tanggal : 01 Agustus 2019
Ke : Bondowoso
Kepala Madrasah Aliyah Negeri 1
Probolinggo
SYAIFUL ABDI, S.Pd.I, M.Pd
NIP. 197607062005011006
II. Tiba : Berangkat dari :
Pada Tgl : .............................................. Ke : ................................................
Kepala ................................................... Pada tanggal : .................................................
Kepala .......................................................
( ..................................................... ) ( .......................................................... )
III. Tiba : .............................................. Berangkat dari : .................................................
Pada Tgl. : .............................................. Ke : .................................................
Kepala .................................................... Pada tanggal : .................................................
Kepala ...................................................................
( .....................................................) ( ........................................................ )
IV. Tiba kembali di : ……………….. Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan
tersebut di atas benar dilakukan atas perintahnya dan
semata-mata untuk kepentingan jabatan dalam waktu
yang sesingkat-singkatnya.
Pejabat yang memberi perintah
Kepala MAN 1 Probolinggo
SYAIFUL ABDI, S.Pd.I, M.Pd
NIP. 197607062005011006
V. Catatan lain-lain
VI. Perhatian
Pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD. Pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat
yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba serta bendaharawan bertanggung jawab berdasarkan
peraturan-peraturan keuangan apabila Negara menderita rugi akibat kesalahan, kelalaian dan kealpaan.
KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA
KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN PROBOLINGGO
MADRASAH ALIYAH NEGERI 1 PROBOLINGGO
Jl. Raya Karanganyar Paiton 67291 Probolinggo Telp (0335) 771737
e-mail : man.paiton@gmail.com
SURAT PERJALANAN DINAS
1. Pejabat berwenang yang memberi perintah : Kepala Madrasah Negeri 1 Probolinggo
2. Nama pegawai yang diperintahkan : IMAM MUHDI
3. a. Pangkat dan golongan : a. Pengatur Muda II/a
b. Jabatan : b. Bendahara Pengeluaran
c. Gaji pokok : c. Rp. 2.474.100-
d. Tingkat menurut peraturan Perjalanan Dinas : d. Luar Kota Antar Kabupaten
4. Maksud perjalanan dinas : Pengajuan SPM
5. Alat angkutan yang dipergunakan : Angkutan Umum / Bus
6. Tempat berangkat : a. MAN 1 Probolinggo
Tempat tujuan : b. Kppn Bondowoso
7. a. Lamanya perjalanan Dinas : a. 1 Hari
b. Tanggal berangkat : b. 01 Agustus 2019
c. Tanggal harus kembali : c. 01 Agustus 2019
8. Pengikut : 1 Orang Nama : Babun Slamet Umur : 31 Th Hubungan
Keluarga/keterangan : Operator
9. Pembebanan anggaran
a. Instansi : a. Madrasah Aliyah Negeri 1 Probolinggo
b. Mata anggaran b. Dipa 2019 akun 524111
10. Keterangan lain-lain
Tembusan disampaikan kepada :
1. ............................................................... Dikeluarkan di : Probolinggo
Pada tanggal : 25 Juli 2019
2. ................................................................ ----------------------------------------------------
Kepala Madrasah
SYAIFUL ABDI, S.Pd.I, M.Pd
NIP. 197607062005011006
Berangkat dari : Probolinggo
(Tempat kedudukan) : Paiton Probolinggo
Pada tanggal : 01 Agustus 2019
Ke : Bondowoso
Kepala Madrasah Aliyah Negeri 1
Probolinggo
SYAIFUL ABDI, S.Pd.I, M.Pd
NIP. 197607062005011006
II. Tiba : Berangkat dari :
Pada Tgl : .............................................. Ke : ................................................
Kepala ................................................... Pada tanggal : .................................................
Kepala .......................................................
( ..................................................... ) ( .......................................................... )
III. Tiba : .............................................. Berangkat dari : .................................................
Pada Tgl. : .............................................. Ke : .................................................
Kepala .................................................... Pada tanggal : .................................................
Kepala ...................................................................
( .....................................................) ( ........................................................ )
IV. Tiba kembali di : ……………….. Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan
tersebut di atas benar dilakukan atas perintahnya dan
semata-mata untuk kepentingan jabatan dalam waktu
yang sesingkat-singkatnya.
Pejabat yang memberi perintah
Kepala MAN 1 Probolinggo
SYAIFUL ABDI, S.Pd.I, M.Pd
NIP. 197607062005011006
V. Catatan lain-lain
VI. Perhatian
Pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD. Pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat
yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba serta bendaharawan bertanggung jawab berdasarkan
peraturan-peraturan keuangan apabila Negara menderita rugi akibat kesalahan, kelalaian dan kealpaan.
KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA
KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN PROBOLINGGO
MADRASAH ALIYAH NEGERI 1 PROBOLINGGO
Jl. Raya Karanganyar Paiton 67291 Probolinggo Telp (0335) 771737
e-mail : man.paiton@gmail.com
SURAT PERJALANAN DINAS
1. Pejabat berwenang yang memberi perintah : Kepala Madrasah Negeri 1 Probolinggo
2. Nama pegawai yang diperintahkan : IMAM MUHDI
3. a. Pangkat dan golongan : a. Pengatur Muda II/a
b. Jabatan : b. Bendahara Pengeluaran
c. Gaji pokok : c. Rp. 2.474.100-
d. Tingkat menurut peraturan Perjalanan Dinas : d. Luar Kota Antar Kabupaten
4. Maksud perjalanan dinas : Pengajuan SPM
5. Alat angkutan yang dipergunakan : Angkutan Umum / Bus
6. Tempat berangkat : a. MAN 1 Probolinggo
Tempat tujuan : b. Kppn Bondowoso
7. a. Lamanya perjalanan Dinas : a. 1 Hari
b. Tanggal berangkat : b. 26 Nopember 2019
c. Tanggal harus kembali : c. 26 Nopember 2019
8. Pengikut : 1 Orang Nama : Babun Slamet Umur : 31 Th Hubungan
Keluarga/keterangan : Operator
9. Pembebanan anggaran
a. Instansi : a. Madrasah Aliyah Negeri 1 Probolinggo
b. Mata anggaran b. Dipa 2019 akun 524111
10. Keterangan lain-lain
Tembusan disampaikan kepada :
1. ............................................................... Dikeluarkan di : Probolinggo
Pada tanggal : 26 Nopember 2019
2. ................................................................ ----------------------------------------------------
Kepala Madrasah
SYAIFUL ABDI, S.Pd.I, M.Pd
NIP. 197607062005011006
Berangkat dari : Probolinggo
(Tempat kedudukan) : Paiton Probolinggo
Pada tanggal : 26 Nopember 2019
Ke : Bondowoso
Kepala Madrasah Aliyah Negeri 1
Probolinggo
SYAIFUL ABDI, S.Pd.I, M.Pd
NIP. 197607062005011006
II. Tiba : Berangkat dari :
Pada Tgl : .............................................. Ke : ................................................
Kepala ................................................... Pada tanggal : .................................................
Kepala .......................................................
( ..................................................... ) ( .......................................................... )
III. Tiba : .............................................. Berangkat dari : .................................................
Pada Tgl. : .............................................. Ke : .................................................
Kepala .................................................... Pada tanggal : .................................................
Kepala ...................................................................
( .....................................................) ( ........................................................ )
IV. Tiba kembali di : ……………….. Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan
tersebut di atas benar dilakukan atas perintahnya dan
semata-mata untuk kepentingan jabatan dalam waktu
yang sesingkat-singkatnya.
Pejabat yang memberi perintah
Kepala MAN 1 Probolinggo
SYAIFUL ABDI, S.Pd.I, M.Pd
NIP. 197607062005011006
V. Catatan lain-lain
VI. Perhatian
Pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD. Pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat
yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba serta bendaharawan bertanggung jawab berdasarkan
peraturan-peraturan keuangan apabila Negara menderita rugi akibat kesalahan, kelalaian dan kealpaan.
Anda mungkin juga menyukai
- 2.3 RPP I SKI Kelas 12Dokumen2 halaman2.3 RPP I SKI Kelas 12Imam Al MuhdiBelum ada peringkat
- Promes Fase e ImamDokumen3 halamanPromes Fase e ImamImam Al MuhdiBelum ada peringkat
- Ki Rinwa Dan Promes T.P. 2023-2024 (1) (1) OkDokumen45 halamanKi Rinwa Dan Promes T.P. 2023-2024 (1) (1) OkImam Al MuhdiBelum ada peringkat
- CP Fase eDokumen1 halamanCP Fase eKang MulyoBelum ada peringkat
- Analisis Tujuan BelajarDokumen2 halamanAnalisis Tujuan BelajarImam Al MuhdiBelum ada peringkat
- Laporan Fa Detail (16 Segmen)Dokumen5 halamanLaporan Fa Detail (16 Segmen)Imam Al MuhdiBelum ada peringkat
- Absensi Dan Rekap Siswa 2021-2022 New Era CovidDokumen137 halamanAbsensi Dan Rekap Siswa 2021-2022 New Era CovidImam Al MuhdiBelum ada peringkat
- Data Guru SertifikasiDokumen6 halamanData Guru SertifikasiImam Al MuhdiBelum ada peringkat
- Rincian Kertas Kerja SatkerDokumen7 halamanRincian Kertas Kerja SatkerImam Al MuhdiBelum ada peringkat
- Tarekat Mu Tabarah Dan Ghairu Mu TabarahDokumen14 halamanTarekat Mu Tabarah Dan Ghairu Mu TabarahImam Al Muhdi100% (2)
- Soal Fiqih Kelas Kelas Xii SmaDokumen9 halamanSoal Fiqih Kelas Kelas Xii SmaImam Al Muhdi100% (1)
