POLI/RUANG : POLI/RUANG :

KUESIONER KUESIONER
RAWAT JALAN RAWAT JALAN

Bapak/Ibu/Sdr Yang Terhormat Bapak/Ibu/Sdr Yang Terhormat

Bantu Kami Melakukan Perbaikan Layanan Demi Bantu Kami Melakukan Perbaikan Layanan Demi
Kepuasan Anda Kepuasan Anda

Terima Kasih atas kesediaan Terima Kasih atas kesediaan

Bapak/Ibu/sdr memberikan kritik dan saran Bapak/Ibu/sdr memberikan kritik dan saran
Kepada kami untuk meningkatkan Kepada kami untuk meningkatkan
pelayanan kami pelayanan kami

Mohon lembar saran Mohon lembar saran

di kembalikan kepada petugas/kotak yang telah di di kembalikan kepada petugas/kotak yang telah di
sediakan sediakan

Memberikan Layanan Memberikan Layanan

Optimal Setulus Hati Optimal Setulus Hati

JENIS PELAYANAN JENIS PELAYANAN

1. Pendaftaran/Registrasi
2. Pelayanan Pengobatan Umum
3. Pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak
4. Pelayanan dan Pengobatan TB
5. Pelayanan Kusta
6. Pelayanan Gizi
7. Pelayanan Kesling
8. Pelayanan Konseling Psikologi
9. Pelayanan dan Pengobatan IMS dan VCT
10. Pelayanan Pengobatan (Apotik)
11. Pemeriksaan Laboratorium
12. Home Care
1. Pendaftaran/Registrasi
2. Pelayanan Pengobatan Umum
3. Pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak
4. Pelayanan dan Pengobatan TB
5. Pelayanan Kusta
6. Pelayanan Gizi
7. Pelayanan Kesling
8. Pelayanan Konseling Psikologi
9. Pelayanan dan Pengobatan IMS dan VCT
10. Pelayanan Pengobatan (Apotik)
11. Pemeriksaan Laboratorium
12. Home Care