BLOK SISTEM RESPIRATORY DAN PULMONOLOGY PROGRAM PENDIDIKAN DOKTER 2011 FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA Jumat, 15 November 2013
1. Laki-laki 60 th mengeluh batuk c. Pneumocystis pneumonia adalah
berdahak, demam, dan sesak dalam pneumonia yang terjadi pada 5hari. Pda pemeriksaan dada kana penderita AIDS didapatkan suara nafas bronchial, d. AB benar perkusi redup, tactile fremitus e. ABC benar meningkat, suara nafas tambahan : 6. Apakah yang termasuk dalam ronchi. Dari tersebut dibawah ini pneumonia nosokomial ? mana yang paling mungkin sebagai a. Hospital acquired pneumonia diagnosa ? (HAP) a. Bronchitis akut b. Health care association b. Bullous empyema pneumonia (HCAP) c. Bronchitis kronis c. Community acquired Pneumonia d. Bronchiektasis (CAP) e. Pneumonia lobar d. AB benar e. ABC benar 2. Bagaimana rute infeksi yang paling mungkin pada kasus diatas? 7. Manakah pernyataan dibawah yang a. Inhalasi tidak berhubungan dengan b. Aspirasi nasi/oropharinx pneumonia nosokomial? c. Hematogen a. Terjadi saat penderita masuk d. Perkontinuitatum rumah sakit dan tidak dalam masa e. Semua jawaban benar inkubasi b. Terjadi dalam waktu 24 jam saat 3. Manakan dari pernyataan berikut penderita rawat inap di rumah yang berhubungan dengan hasil foto sakit thoraks pada kasus diatas ? c. Terjadi perburukan klinis, foto a. Meniscus sign thorax maupun laboratorium b. Inverted comma sign d. Termasuk Ventilato Associated c. Infiltrate consolidation Pneumonia (VAP) d. Golf sign e. Termasuk Health care Associate e. Treamline Pneumonia (HCAP) 4. Manakan dari pernyataan berikut yang berhubungan dengan antibiotic 8. Apa predisposisi terjadinya pneumonia? awal yang diberikan pada kasus diatas a. Penderita Diabetes Mellitus ? b. Pasien HIV a. Ekskalasi c. Obesitas b. Bempiris d. AB benar c. Spectrum sempit e. ABC benar d. Berdasarkan kepekaan obat e. Antibiotic pilihan 9. Seorang wanita 65 tahun panas sumer-sumer sejak 8 hari yang lalu 5. Pilihlah jawaban yang benar.. disertai batuk tidak berdahak, a. Inhalasi bahan kimia dapat terdapat nyeri kepala dan pegal pegal menyebabkan pneumonitis pada persendian dai hasil foto thorax b. Radioterapi pada kanker payudara infiltrate patchy dan hasil bisa menyebabkan pneumonia pemeriksaan darah tidak tampak PD 2011 MASUK BARENG LULUS BARENG
leukositosis. Apakah diagnosis yang 15. Seorang wanita usia 27 th datang ke
paling mungkin untuk kasus diatas? klinik rawat jalan dengan keluhan a. Pneumonia atipikal batuk. Dokter mendiagnosisnya b. Empyema Bronchitis akut. Pathogen yang sering c. VAP menjadi penyebab ? d. Pneumonia tipikal a. RSV e. HAP b. Herpes virus 10. Apakah antibiotic yang tepat untuk c. Herpes simplex virus kasus diatas ? d. Klebsiella pneumoniae a. Amoxicillin e. Streptococcus pneumonia b. Rifampicin 16. Dimanakah tempat terjadinya infeksi c. Azitromicyn pada kasus tsb ? d. Ciprofloxaxcin a. Alveoli e. Pirazinamide b. bronkhitis respiratorius 11. Manakah dari pernyataan dibawah ini c. Bronchitis terminalis ynag berhubungan dengan pathogen d. Oropharynx penyebab kasus diatas ? e. Trachea dan bronkus a. Klebsiella pneumonia 17. Which of the following relates with b. Streptococcus pneumonia antibiotic treatment the above case ? c. Mycoplasma pneumonia a. Increased sputum volume d. Staphylococcus pneumonia b. Increased sputum purulence e. Acinetobacter baumanii c. Increased episodic of cough 12. Pernyataan dibwah ini berhubungan d. AB are true dengan Definite case dari SARS : e. ABC are true a. Ditemukan Corona virus pada 18. Apakah tujuan pengobatan pada pemeriksaan spsimen penderita bronchitis akut ? b. Ditemukan Orthomyxo virus pada a. Mreredakan keluhan pemeriksaan specimen penderita b. Mencegah pneumonia c. Ditemukan Legionella pada c. Mencegah pneumonia specimen penderita d. AB benar d. Ditemukan Haemophylus e. ABC benar Influenza pada specimen penderita 19. Which of the following relates with e. Ditemukan Clamydia pada discharge information in the above specimen penderita case? 13. Apakah terapi yang tepat untuk H!N! a. Pneumonia ? b. Post bronchitis cough a. Erythromycin c. Prolonged antibiotic b. Amoxicillin d. Adequate ydration c. Acyclovir e. Prolonged febris d. Zanamivir 20. A 30 year old man, visits t the e. Azitromycin outpatient clinic with complain productive cough. Fever, and smell 14. Pneumonia dengan angka kematian sputum. Examination on media area mencapai 100% oeh karena of the left chest reveal increasing of phatogenitas tinggi terjadi pada: stem fremitus, dullness on percussion, a. Pneumonia typical and ronchial breath sound. Working b. Pneumonia CAP diagnose of this patient is lung abcess. c. SARS What the possible pathogen of lung d. H1N1 abcess ? e. Avian influenza a. Anaerob microbial PD 2011 MASUK BARENG LULUS BARENG
b. Pseudomonas aeroginosa c Keradangan dan pelebaran
c. Klebsiella pneumonia alveoli d. AB are true d AB benar e. ABC are true e ABC benar 21. Manakah dari pernyataan dibawah yang berhubungan dengan patologi 26. What is the condition associated with yang terjadi pada abcess paru ? bronchiectasis? a. Necrosis pada bronchus a Post infection b. Supurasi pada bronchus b Toxic inhalation c. Pelebaran bronkhu dan c Toxic aspiration bronkhiolus d AB are true d. Pelebaran bronkiolus dan alveoli e ABC are true e. Nekrosis dan supurasi pada alveoli 22. Apakah gambaran khas dari abcess 27. Apakah abnormalitas yangterjadi dari paru pada foto thorax ? bronkhiektasis pada foto thorax? a. Fibrosis dan infiltrat a Penebalan peribronkhial b. Cavitas tebal dengan air fluid level b Tram tracks c. Beberapa kavitas dengan fibrosis c Ring shadows d. Cresens sign dengan fibrosis d AB benar e. Fungus ball dengan fibrosis e ABC benar 23. Apakah dari kondisi oropharing yang berhubungan dengan terjadinya abses 28. Manakah dari pernyataan berikut yang paru? berhubungan dengan kondisi selain a. Infeksi sinus paranasal bronkiektasis yang terjadi pada sindrom b. Infeksi endokarditis kartagener? c. Cystic fibrosis a Rhinitis d. Bronchiectasis b Sinusitis e. Infark paru terinfeksi c Endocarditis 24. Manakah dari pernyataan berikut d Pleuritis yang berhubungan dengan komplikasi e Pneumonitis dari abcess paru setelah terbentuk fistula broncopleura? 29. Apakah tujuan pengobatan a. Perikarditis bronkiektasis? b. Empyema a Menghilangkan penyebab c. Pleuritis sicca b Kontrol infeksi d. Bronchorrhea c Tracheo bronchial clearance e. Bronkitis kronis d AB benar Soal no. 25 - 29 e ABC benar 25. Seorang supir usia 50 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan batuk SOAL NO 30-31 berdahak, demam, dan sesak. Pasien ini 30. Seorang laki – laki usia 20 tahun, baru adalah perokok berat. Pasien ini telah pulang dari Hongkong 3 hari yang lalu. membawa foto thoraksdan dokter Sejak 1 hari yang lalu dia mengeluh mendiagnosanya dengan bronkiektasis tenggorokan sakit disertai panas badan terinfeksi. Apakah patologi dari dan ngilu pada persendian. Hasil bronkiektasis? pemeriksaan lab: didapatkan Antibodi a Dilatasi bronkhiolus yang Spesifik terhadap Influenza A(H5). permanen Apakah diagnosa yang paling mungkin b Kerusakan komponen elastis dan untuk kasus tersebut? otot dari bronkhiolus a Suspect Avian Influenza b Probable case Avian Influenza PD 2011 MASUK BARENG LULUS BARENG
c Confirmed case Avian Influenza c Cavum pleura
d Probable Swine Influenza d Saluran nafas besar e Confirmed Swine Influenza e Pleura parietalis dan pleura visceralis 31. Apakah penyebab yang paling mungkin? a Corona virus 35. Apa komplikasi yang bisa terjadi? b Orthomyxovirus a Abses paru c Legionella b Cystic fibrosis d Clamidia c Asma bronkiale e Mycoplasma d Hipertensi pulmonal e Emfisema paru SOAL NO. 32 - 34 32. Seorang wanita 45 tahun, datang ke 36. Apa bakteri penyebab tersering pada klinik dengan keluhan sejak 7 hari yang kasus di atas? lalu panas tinggi, batuk degan dahak a Chlamydia pneumonia berwarna hijau dan sesekali terdapat b Streptococcus pneumonia juga bercak darah. Pada pemeriksaan c Pseudomonas aeruginosa fisik didapatkan suara bronkho vesikuler d Escherichia coli dan ronkhi pada lapangan paru kiri e Acinetobacterbaumani bagian tengah. Hasil pemeriksaan darah : leukosit 16.500 ml/mm3 dan pada Chest 37. Seorang anak perempuan usia 15 tahun X-Ray tampak adanya infiltrate dan air datang ke klinik dengan riwayat 4 hari bronchogram pada lapangan paru tengah demam dan batuk. Pemeriksaan x-ray kiri. Apakah diagnosa yang paling tepat dada menunjukkan adanya infiltrat pada kasus di atas? patchy bilateral. Saturasi oksigen normal. a Pleuritis Apakah etiologi yang paling sering pada b Pulmonary tuberculosis pneumonia ini? c Pneumonia a Streptococcus pneumonia d Chronic bronchitis b Staphylococcus aureus e Bronchiectasis c Mycoplasma pneumonia d Chlamydophila psiittaci 33. Apa pemeriksaan laboratorium e Pneumocystis jirovecci tambahan yang tepat untuk kasus ini? a Darah lengkap 38. Seorang bayi usia 3 bulan dengan riwayat b Sputum bakteri tahan asam gejala ISPA beberapa hari sebelumnya, c Sputum: gram stain, culture, datang ke UGD dengan distress respirasi, sensitivity test wheezing, dan hipoksia. Anda diagnosis d Thorax ultrasonography dan CT bronchiolitis. Apakah penyebab paling scan sering bronchiolitis akut pada bayi? e Sputum : cytology a Respiratory syncytial virus b Parainfluenza virus 34. Dimana proses patology terjadi? c Cytomegalvirus a Parenkim paru (alveoli) d Influenza virus b Bronkus utama dan e Human metapneumovirus percabangannya