IMPLEMENTASI

NO TGL/JAM IMPLEMENTASI RESPON PARAF

1 Rabu,20 1. Mengukur TTV 1. TD:120/80

November 2. Mengakaji nyeri komperensif
2019 lokasi,karakteristik,onset/durasi,
Jam : 09:00 frekuensi, kualitas, intensitas atau
beratnya nyeri dan faktor pencetus
3. Berikan informasi mengenai nyeri
seperti penyebab nyeri
4. Melakukan pemeberiaan obat
Mikalgin
2. Klien mengtakan di bagian
luitutnya masihh nyeri
3. Klien merasa senang
setelah mengetahui
informasi dan penyebab
nyeri karna menamabah
pengetahuan
4. Klien mengatkan nyerinya
berkurang skalanya jadi 3

2 Rabu ,20 1. mentukan tahap gangguan koginisi 1. Salah 4-5 : kerusakan

November klien intelektual ringan
2019 2. mengorientasikan klien terhadap 2. Klien senang sudah di
Jam : 10.00 waktu, tempat dan orang ingtkan tentang
waktu,temapat dan orang
3 Rabu:20 1. mengidentifikasi perilaku dan 1. Klien mengatkan kalau
November faktor yang mempengaruhi risiko jalan jauh harus di bantu
2019 jatuh dan harus berpegangan
Jam 09:00 2. menganjurkan klien terhadap benda di sekitar
menggunakan alas kaki ynag 2. Klien mengerti apa yang di
tidak licin jelaskan
3. mengajarkan pasien gaya berjalan 3. Klien mengerti dan
agar meminalisir jatuh melaksanakan

4. Rabu,20 1. mengkaji pola tidur klien 1. Klien mengatakan susah

November 2. mejelasakan penting nya tidur yang tidur karna kakai bagian
2019 ade kuat lutunya sakit
11.00 3. mengidentifikasi Teknik non 2. Klien mengerti apa yang di
farmakologi contohnya memijat ajarkan oleh perawat
bagian halis 3. Klien merasa senang
karena merasa fres
 IMPLEMENTASI

NO TGL/JAM IMPLEMENTASI RESPON PARAF

1 kamis,21 1. Mengukur TTV 1. TD:120/80

November 2019 2. Klien mengatkan nyerinya
Jam : 09:00 2. Melakukan pemeberiaan obat berkurang skalanya jadi 2
Mikalgin

2 Kamis ,21 1. mengorientasikan klien 1. Klien senang sudah di

November , terhadap waktu, tempat dan ingtkan tentang
2019 orang waktu,temapat dan
Jam : 10.00 2. mengajarkan klien senam orang
otak 2. Klien mengatakan
senang bisa belajar
senam otak terhadap
benda di sekitar

3 Kamis :21 1. menganjurkan klien 1. Klien mengerti apa yang di

November 2019 menggunakan alas kaki ynag jelaskan
Jam 11.00 tidak licin 2. Klien mengerti dan
2. mengajarkan pasien gaya melaksanakan
berjalan agar meminalisir
jatuh
4. Kamis ,21 1. mengkaji pola tidur klien 1. Klien mengatakan susah
November 2019 tidur karna kakai bagian
11.00 lutunya sakit
2. mengidentifikasi Teknik 2. Klien merasa senang
non farmakologi karena merasa fres
contohnya memijat
bagian halis

IMPLEMENTASI

NO TGL/JAM IMPLEMENTASI RESPON PARAF

1 Jumaat ,22 1. Mengukur TTV 1. TD:120/80

November 2. Melakukan terapi kompres jahe 2. Klien
2019 mengatkan
Jam : 09:00 nyerinya
berkurang
skalanya jadi
menjadi 1
2 Jumat ,22 1. menganjurkan klien menggunakan 1. Klien
November alas kaki ynag tidak licin mengerti apa
2019 2. mengajarkan pasien gaya berjalan yang di
Jam : 09:00 agar meminalisir jatuh jelaskan
2. Klien
mengerti dan
melaksanakan
A. EVALUASI
No No. Dx Evaluasi Paraf

1. 1 S : Klien mengatakan lutunya sudah tidak sakit lagi

O:
 Klien tampak senang karna di kompreskan jahe
A : Masalah nyeri sudah teratasi
P : Intervensi di hentikan
2. 2 S : Klien mengatakan masih tidak atau
usianya,masih tidak atu tanggal berapa
O : Klien tampak bingung
A : Masalah hamabatan memori belum teratasi
P : Intevensi dilanjutkan
1. Senam otak

3. 3 S : Klien mengatak masih berjalan di bantu dengan

perawat dan berpegangan pada benda benda di
sekitar
O : Klien tampak berjalan dengan berpegangan
A : Masalah resiko jatuh belum teratasi
P : Intervensi si Lnjutkan
Mengajarkan gaya berjalan
S:klien mengatakan tidur nya nyenyak

O:klien terliahat segar

A:Masalah teratsi

P:Intervesi di lanjutkan