Nama :
NIM :
Jurusan/Prodi :
Guru Pamong :
Dosen Pembimbing :
Sekolah Latihan :
Hal yang di Paraf
No Tanggal Saran dan Komentar
Konsultasikan Dosen/Guru
Mengetahui,
Kepala Sekolah Dosen Pembimbing Guru Pamong
Nama :
NIM :
Jurusan/Prodi :
Guru Pamong :
Dosen Pembimbing :
Sekolah Latihan :
Petunjuk
Lembar ini diisi oleh guru pamong dan dosen pembimbing. Beri tanda cek (√)
pada kolom skor (1,2,3,4) sesuai dengan kriteria yang tertera pada kolom tersedia
sesuai penilaian dengan kriteria sebagai berikut.
Skor 1 : sangat kurang
Skor 2 : kurang
Skor 3 : baik
Skor 4 : sangat baik
Untuk beberapa catatan/informasi tambahan, mohon dituliskan pada tempat yang
disediakan.
Identitas Mahasiswa
Nama :
NIM :
Jurusan/Prodi :
Sekolah Latihan :
Skor Perolehan
No Kriteria Penilaian
1 2 3 4
1 Kewibawaan (gezag) sebagai guru
2 Kejujuran
3 Kedisiplinan (ketaatan mengikuti tata tertib)
4 Keteladanan bagi peserta didik dan teman
5 Sejawat dalam perilaku dan penampilan
6 Kepercayaan diri
7 Kesantunan dalam berkomunikasi
8 Sikap supel/ramah dalam pergaulan
Kemampuan bekerjasama dengan anak didik, teman
9
sejawat, tenaga guru kependidikan dan
Responsive (cepat tanggap) terhadap berbagai
10
keadaan
Skor Perolehan
𝑗𝑢𝑚𝑙𝑎ℎ 𝑠𝑘𝑜𝑟
Rata – rata =
10
Jambi, …………………………
Penilai ,
(……………………………….)
NL-3
LEMBAR PENILAIAN
KEMAMPUAN MAHASISWA DALAM MEMBANTU
MENGEMBANGKAN RPP
Petunjuk
Lembar ini diisi oleh guru pamong dan dosen pembimbing. Beri tanda cek (√)
pada kolom skor (1,2,3,4) sesuai dengan kriteria yang tertera pada kolom tersedia
sesuai penilaian dengan kriteria sebagai berikut.
Skor 1 : sangat kurang
Skor 2 : kurang
Skor 3 : baik
Skor 4 : sangat baik
Untuk beberapa catatan/informasi tambahan, mohon dituliskan pada tempat yang
disediakan.
Identitas Mahasiswa
Nama :
NIM :
Jurusan/Prodi :
Sekolah Latihan :
Skor Perolehan
No Kriteria Penilaian
1 2 3 4
1 Ketekunan, Kegigihan/kesungguhan
2 Kelancaran dalam menyelesaikan RPP
Kemampuan mengoperasionalkan standar proses
3
tentang penyusunan RPP
Kelengkapan komponen RPP sesuai dengan standar
4
proses
kesesuaian indikator pencapaian kompetensi dengan
5
kompetensi dasar
Kesesuaian pemilihan materi ajar dengan
6
kompetensi dasar
Kesesuaian strategi pembelajaran dengan
7
kompetensi dasar
Kesesuaian sumber belajar dengan kompetensi
8
dasar
Kesesuaian media pembelajaran dengan kompetensi
9
dasar
Kesesuaian instrument penilaian dengan
10
kompetensi dasar
Skor Perolehan
𝑗𝑢𝑚𝑙𝑎ℎ 𝑠𝑘𝑜𝑟
Rata – rata =
10
Jambi, …………………………
Penilai ,
(……………………………….)
NL-2
LEMBAR PENILAIAN
TELAAH KURIKULUM, STRATEGI PEMBELAJARAN, SISTIM
EVALUASI, DAN PEMANFAATAN TIK DALAM PEMBELAJARAN
Petunjuk
Lembar ini diisi oleh guru pamong dan dosen pembimbing. Beri tanda cek (√)
pada kolom skor (1,2,3,4) sesuai dengan kriteria yang tertera pada kolom tersedia
sesuai penilaian dengan kriteria sebagai berikut.
Skor 1 : sangat kurang
Skor 2 : kurang
Skor 3 : baik
Skor 4 : sangat baik
Untuk beberapa catatan/informasi tambahan, mohon dituliskan pada tempat yang
disediakan.
Identitas Mahasiswa
Nama :
NIM :
Jurusan/Prodi :
Sekolah Latihan :
Skor Perolehan
No Kriteria Penilaian
1 2 3 4
1 Kelengkapan komponen RPP
Kesesuaian rumusan indikator pencapaian
2
kompetensi dengan kompetensi dasar
Kesesuaian materi pembelajaran dengan indikator
3
dan kompetensi dasar yang akan dicapai
4 Ketepatan pemilihan metode pembelajaran
5 Kesesuaian langkah-langkah pembelajaran
Kesesuaian teknik penilaian dengan indikator yang
6
ditetapkan
7 Kesesuaian instrument penilaian dengan teknik
penilaian
Kesesuaian pemilihan sumber belajar dengan
8
indikator pencapaian kompetensi
Ketepatan pemilihan IT dengan indikator
9
pencapaian kompetensi
Variasi penggunaan IT untuk mencapai indikator
10
pencapaian kompetensi
Skor Perolehan
𝑗𝑢𝑚𝑙𝑎ℎ 𝑠𝑘𝑜𝑟
Rata – rata =
10
Jambi, …………………………
Penilai ,
(……………………………….)
NL-4
LEMBAR PENILAIAN LATIHAN MENGAJAR
Petunjuk
Lembar ini diisi oleh guru pamong dan dosen pembimbing. Beri tanda cek (√)
pada kolom skor (1,2,3,4) sesuai dengan kriteria yang tertera pada kolom tersedia
sesuai penilaian dengan kriteria sebagai berikut.
Skor 1 : sangat kurang
Skor 2 : kurang
Skor 3 : baik
Skor 4 : sangat baik
Untuk beberapa catatan/informasi tambahan, mohon dituliskan pada tempat yang
disediakan.
Identitas Mahasiswa
Nama :
NIM :
Jurusan/Prodi :
Sekolah Latihan :
Skor Perolehan
No Kriteria Penilaian
1 2 3 4
1 Membuka pelajaran
2 Menunjukkan penguasaan materi pembelajaran
Menunjukkan kemampuan dalam melaksanakan
3 langkah-langkah pembelajaran sesuai dengan
pendekatan scientific (Model 5 M)
Menunjukkan kemampuan memilih media yang
4
sesuai dengan karakteristik pembelajaran
Menunjukkan kemampuan menggunakan media
5
secara efektif dan efisien
6 Memanfaatkan TIK dalam pembelajaran
7 Menunjukkan kemampuan mengelola/memfasilitasi
kelas
Menggunakan bahasa lisan dan tulis secara jelas,
8
baik dan benar
9 Menunjukkan gaya (gesture) yang sesuai
Menutup pembelajaran dengan membuat
10
rangkuman
Skor Perolehan
𝑗𝑢𝑚𝑙𝑎ℎ 𝑠𝑘𝑜𝑟
Rata – rata =
10
Jambi, …………………………
Penilai ,
(……………………………….)
NL-5
LEMBAR PENILAIAN NON MENGAJAR
Petunjuk
Lembar ini diisi oleh guru pamong dan dosen pembimbing. Beri tanda cek (√)
pada kolom skor (1,2,3,4) sesuai dengan kriteria yang tertera pada kolom tersedia
sesuai penilaian dengan kriteria sebagai berikut.
Skor 1 : sangat kurang
Skor 2 : kurang
Skor 3 : baik
Skor 4 : sangat baik
Untuk beberapa catatan/informasi tambahan, mohon dituliskan pada tempat yang
disediakan.
Identitas Mahasiswa
Nama :
NIM :
Jurusan/Prodi :
Sekolah Latihan :
1. Penilaian Tugas Memberi Bimbingan Belajar Kepada Siswa Yang Bermasalah
(NM-1)
Skor Perolehan
No Aspek yang Dinilai
1 2 3 4
2 Identifikasi masalah
3 Diagnosis (penyebab)
6 Pelaksanaan bimbingan
7 Keefektifan bimbingan
8 Pemberian tindak lanjut
Skor Perolehan
𝑗𝑢𝑚𝑙𝑎ℎ 𝑠𝑘𝑜𝑟
Rata – rata =
10
2 Pelaksanaan
a) Kerapian
b) Ketertiban
c) Ketelitian
d) Kreativitas
e) Kedisiplinan
f) Tanggung jawab
3 Tindak lanjut :
a) Rencana tindak lanjut (jika ada)
Skor Perolehan
𝑗𝑢𝑚𝑙𝑎ℎ 𝑠𝑘𝑜𝑟
Rata – rata =
10
b) Ketertiban
c) Ketelitian
d) Kreativitas
e) Kedisiplinan
f) Tanggung jawab
3 Tindak lanjut :
a) Rencana tindak lanjut (jika ada)
Skor Perolehan
𝑗𝑢𝑚𝑙𝑎ℎ 𝑠𝑘𝑜𝑟
Rata – rata =
10
2 Pelaksanaan
a) Kerapian
b) Ketertiban
c) Ketelitian
d) Kreativitas
e) Kedisiplinan
f) Tanggung jawab
3 Tindak lanjut :
a) Rencana tindak lanjut (jika ada)
Skor Perolehan
𝑗𝑢𝑚𝑙𝑎ℎ 𝑠𝑘𝑜𝑟
Rata – rata =
10
(𝟐.𝑵𝑴𝟏)+𝑵𝑴𝟐+𝑵𝑴𝟑+𝑵𝑴𝟒
NM = =
𝟓
Catatan : jenis kegiatan diisi sesuai dengan yang ditugaskan kepala sekolah
Jambi, …………………………
Penilai ,
(……………………………….)