Oleh:
HARVY HARVYANDANI
201210330311127
dan hidayah-Nya, shalawat serta salam terlimpahkan kepada Nabi Muhammad SAW,
Penulis menyadari bahwa tanpa bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak,
dari masa perkuliahan hingga penyusunan penelitian ini, sangatlah tidak mudah. Oleh
karena itu, dalam penyelesaian karya tulis akhir ini penulis ingin mengucapkan terima
Suryana, terimakasih atas doa, dukungan, dan kasih sayang yang selalu papa
curahkan, untuk mama tercinta dan tersayang, Hj. Oya Rokayah, Spd.
telah menjadi kekuatan hidupku, terimakasih untuk doa, kasih sayang yang tak
v
tercinta Heri Haerudin yang telah memberikan dukungan penuh terhadap semua
perhatian yang telah kakak berikan, kakak terbaik yang tidak pernah bosan
adik kecil tersayang, Cindy Widiyanti Wardani dan Azka Putra Maulaya, yang
buat penghibur hati di kala di rumah dek Nabil dan dek Azzam sebagai
keponakan tercinta.
Muhammadiyah Malang.
Muhammadiyah Malang.
5. dr. Iwan Sys, Sp.KJ selaku Pembantu Dekan III Fakultas Kedokteran
atas bimbingan, dukungan, koreksi, dan saran yang luar biasa membangun yang
koreksi, dan motivasi yang telah diberikan, demi kesempurnaan dalam karya
viii
8. dr. Anung Putri Illahika, M.Si selaku penguji yang telah meluangkan waktu
untuk membimbing dan mengoreksi demi kesempurnaan karya tulis akhir ini.
9. Seluruh staf Tata Usaha dan staf Lab Terpadu Fakultas Kedokteran UMM (Pak
Yono, Mas Didit, Mas Miftah, Pak Chusnan, Mas Nyono, Mbak Fat, Pak Joko,
Mbak Dilla, Mbak Citra, dan Mbak Nuke), terimakasih atas segala dukungan
10. Terimakasih kepada yang terkasih Riza Maulida, S.Ked, yang telah menjadi
pelita hidupku sehingga mampu menerangi segala rasa kegelapan yang ada
dan bantuan yang tiada henti dari awal pendidikan sampai saat ini bahkan
akhir ini.
Keluarga Besar Flash Gym Malang dan ko Yanto yang tidak pernah bosan
seseorang yang mandiri dalam segala hal serta memberi dukungan terhadap
Sakti Putra, Aldi Nurfahmi, Virly Fatra Subagja, Mahdi dan Adhi candra yang
telah memberikan semangat, canda tawa, dan berbagi ilmu selama menempuh
motivasinya.
vii
12. Para dosen pengajar FK UMM yang telah memberikan bekal ilmu dan
pengetahuan.
13. Semua pihak yang turut membantu dalam menyelesaikan karya tulis ini dan
juga mendoakan demi suksesnya karya tulis ini yang tidak bisa penulis
sebutkan satu-persatu.
Penelitian ini masih jauh dari kesempurnaan, dengan kerendahan hati, penulis
memohon maaf dan mengharapkan saran dan kritik yang membangun. Semoga
penelitian ini dapat menambah wawasan dan bermanfaat bagi semua pihak.
Penulis
viii
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL............................................................................................. i
LEMBAR PENGESAHAN .................................................................................. iii
LEMBAR PENGUJIAN ....................................................................................... iv
KATA PENGANTAR .......................................................................................... v
ABSTRAK ....................................................................................................... viii
ABSTRACT ....................................................................................................... ix
DAFTAR ISI ....................................................................................................... x
DAFTAR TABEL ................................................................................................. xiii
DAFTAR GAMBAR ............................................................................................ xiv
DAFTAR LAMPIRAN ......................................................................................... xv
DAFTAR SINGKATAN ...................................................................................... xvi
BAB 1 PENDAHULUAN ............................................................................... 1
1.1 Latar Belakang............................................................................... 1
1.2 Rumusan Masalah .......................................................................... 3
1.3 Tujuan Penelitian ............................................................................ 4
1.3.1 Tujuan Umum ...................................................................... 4
1.3.2 Tujuan Khusus ...................................................................... 4
1.4 Manfaat Penelitian .......................................................................... 4
1.4.1 Manfaat Akademis................................................................ 4
1.4.2 Manfaat Klinis ...................................................................... 4
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ....................................................................... 5
2.1 Definisi Luka (vulnus) .................................................................... 5
2.1.1 Luka Robek (vulnus laceratum) ........................................... 5
2.2 Proses Penyembuhan Luka ............................................................. 6
2.1.1 Hemostasis dan Inflamasi ..................................................... 9
2.4.2 Proliferasi ............................................................................. 12
2.4.3 Maturasi dan Remodeling..................................................... 14
2.4.4 Re-epitelialisasi .................................................................... 16
2.3 Faktor Yang Mempengaruhi Proses Penyembuhan Luka (vulnus
laceratum) ......................................................................................... 16
x
2.3.1 Gangguan Penyembuhan Luka ............................................. 17
2.4 Taksonomi Cocor Bebek ................................................................ 18
2.5 Morfologi Cocor Bebek .................................................................. 18
2.6 Aplikasi Tradisional Cocor Bebek ................................................. 19
2.7 Kandungan Kimiawi Cocor Bebek ................................................. 20
2.7.1 Flavonoid .............................................................................. 21
2.7.2 Tanin ..................................................................................... 24
2.7.3 Saponin ................................................................................. 25
2.8 Manfaat dan potensi ekstrak topikal daun cocor bebek terhadap
tubuh serta proses kecepatan penyembuhan luka robek (vulnus
laceratum) ................................................................................... 25
BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESIS PENELITIAN ................ 27
3.1 Kerangka Konsep ........................................................................... 27
3.2 Hipotesis Penelitian ........................................................................ 29
BAB 4 METODE PENELITIAN ..................................................................... 30
4.1 Rancangan Penelitian .................................................................... 30
4.2 Tempat dan Waktu Penelitian ....................................................... 30
4.3 Populasi dan Sampel...................................................................... 30
4.3.1 Populasi ................................................................................ 30
4.3.2 Sampel .................................................................................. 30
4.3.3 Replikasi ............................................................................... 30
4.3.4 Teknik Pengambilan Sampel ................................................ 32
4.3.5 Karakteristik Sampel Penelitian ........................................... 32
4.4 Variabel Penelitian dan Definisi Operasional ............................... 32
4.4.1 Variabel penelitian ............................................................... 32
4.4.2 Definisi Operasional ............................................................. 33
4.5 Alat dan bahan Penelitian .............................................................. 33
4.5.1 Pemeliharaan tikus................................................................ 33
4.5.2 Pembuatan sediaan ekstrak daun cocor bebek...................... 34
4.5.3 Alat dan bahan pembuatan luka ........................................... 34
4.5.4 Alat pengukuran luka ........................................................... 35
4.6 Prosedur Penelitian ........................................................................ 35
4.6.1 Adaptasi ............................................................................... 35
xi
4.6.2 Pembuatan sediaan ekstrak topikal daun cocor bebek ......... 35
4.6.3 Anastesi Dan Prosedur Perlukaan ........................................ 36
4.6.4 Perlakuan luka dan pemberian Ekstrak Topikal Daun Cocor
Bebek ........................................................................................... 36
4.6.5 Pengukuran Luas Luka ......................................................... 37
4.6.6 Alur penelitian ...................................................................... 38
4.7 Metode Analisis Data .................................................................... 39
BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN ANALISIS DATA ................................ 40
5.1 Hasil Penelitian .............................................................................. 41
5.2 Analisis Data ................................................................................. 41
5.2.1 Uji Normalitas Shapiro-Wilk ............................................... 41
5.2.2 Uji Homogenity of Varience ................................................. 41
5.2.3 Uji One Way ANOVA .......................................................... 42
5.2.4 Uji Tukey 5%......................................................................... 42
BAB 6 PEMBAHASAN ................................................................................... 44
BAB 7 KESIMPULAN DAN SARAN ............................................................ 48
7.1 Kesimpulan ..................................................................................... 48
7.2 Saran ............................................................................................. 48
DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................... 49
LAMPIRAN ……….. ......................................................................................... 57
xii
DAFTAR TABEL
Tabel Halaman
5.1 Pengamatan Luas Luka dan Persentase Penyembuhan Luka Laserasi (%)……. 40
5.4 Rekap Hasil Uji One Way ANOVA untuk Luas Luka………………………… 42
xiii
DAFTAR SINGKATAN
xvi
DAFTAR GAMBAR
Halaman
2.1 Luka Robek (Vulnus Laceratum) .................................................................. 6
2.2 Fase Penyembuhan Luka secara Seluler, Biokimia, dan Mekanik ............... 8
2.3 Cocor Bebek ................................................................................................ 20
2.4 Struktur Flavanoid ...................................................................................... 22
2.5 Struktur Tannin ........................................................................................... 24
4.1 Alur Penelitian ............................................................................................ 38
5.1 Grafik Penyembuhan Rata-Rata Luas Luka ............................................... 40
xiv
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran Halaman
3 Dokumentasi Penelitian…………………………………………………………62
xv
DAFTAR PUSTAKA
Anjoo, K., Ajay, K.S. (2009). Bryophyllun pinnotum (lamk) Kurz : Phytochemical and
http://www.phcogrev.com/article.asp?issn=09737847;year=2009;volume=3;issue=6;s
page-364;epage:374;aulas=Kamboj
Arrany. (2013). Skrining Fitokimia Cocor Bebek, Uji Efek Analgetik Infus Daun Cocor Bebek
Pontianak. Hlm. 8.
Astuti, S.M., Mimi, S.A.M., Retno A.B.M., Awalludin, R. (2011). Determination of saponin
http://www.ccsenet.org/journal/index.php/jas/article/download/9087/9133
http://www.ijpsr.Com/V4I121/13%20Vol.%204,%20Issue%2012,%December%2020
13,%20IJPS2887,%20pAPER%2013.pdf .
Bisono, P. (2010). Luka, Trauma, Syok dan Bencana. Dalam: Syamsuhidajat, R. dan W.D.
Jong, (ed.). Buku Ajar Ilmu Bedah. Edisi 3. Jakarta: EGC. Him. 81-91.
Bloom W, Don W, Fawcett. (2002). Kulit, Dalam: Huriawari Hartanto, (ed). Buku ajar
dalam: Sopiyudin Dahlan (ed). Metode penelitian kesehatan. Hlm. 84 & 158. Jakarta:
EGC.
Dalimartha, S. (2008). Taksonomi cocor bebek. Atlas Tumbuhan Indonesia Jilid 1, Jakarta:
Damhoeri, A., Syarfati, Eriani, K. (2011). The potential of jarak cina (Jatropha multifida L.)
Diegelmann, R.F., Evans M.C. (2004). Wound healing : an overview of acute, fibroctic, and
http://www.lchirurgie.cz/pool/vzor/download/ACP_Wound_healing_an_overview_of
_acute_fibroctic_and_delayed_healing.pdf
Gitarja WS. (2008). Perawatan luka diabetes. Dalam: Gitarja, Seri Perawatan Luka Terpadu.
http://chemistry.muohio.edu-/hagermann.
Hasyim N, Kritian L, Iradah J, dkk. (2012). Formulasi dan Uji Efektifitas Gel Luka Bakar
Ekstrak Daun Cocor Bebek (Kalanchoe Pinnata) pada Kelinci (Oryctolagus cuniculus).
file:///C:/Users/ASUS%20PC/Downloads/468-720-1-SM%20(50).pdf.
oumals.org /index.php/idnmed/article/downloadi/520/520.
Hermawan A. (2006). Pengaruh Ekstrak Daun Sirih (Piper betle L.) terhadap Pertumbuhan
Staphylococcus aureus dan Escherichia coli dengan Metode Difusi Disk. Jurnal Ilmiah.
http://www.journal.unair.ac.id/filerPDF/15/15.%20Daun% 20Sirih.pdf.
Hudaina A. (2010). Morfologi Daun Cocor Bebek, Efektifitas Ekstrak Daun Cocor Bebek pada
Kecepatan Penyembuhan Luka Sayat pada Tikus Jantan Putih. Skripsi. Fakultas
Hutapea JR.. (1994). Inventaris Tanaman Obat Indonesia, jilid III, Departemen Kesehatan RI
/files/8_Susi_klm.pdf.
Ika. (2014). Perbedaan Efek Perawatan Luka Menggunakan Gerusan Daun Petai Cina dan
Povidone Iodine 10% dalam Mempercepat Penyembuhan Luka Bersih pada Marmut.
Skripsi. Fakultas Kesehatan Masyarakat Institut Ilmu Kesehatan Bhakti Wijaya Kediri,
hlm. 231.
Jacob L, Heller MD. (2015). Emergency Medicine, Virginia Mason Medical Center, Seattle,
WA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, and the A.D.A.M.
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/imagepages/19616.htm
Jong WD. (2010). Luka. Buku ajar ilmu bedah, ed. 3, hlm. 95. Alih bahasa: Sjamsuhidajat, R.
Jakarta: EGC.
Juliantina F, Citra DA., Nirwani B. dkk. (2009). Manfaat sirih merah sebagai agen anti
bakterial terhadap bakteri gram positif dan gram negatif. Jurnal Kedokteran dan
http://journal.uii.ac.id/index.php/JKKI /article/view/543/467.
Kalangi SJR. (2004). Peran Kolagen pada Penyembuhan Luka. Dexa Media, 17(4):168-71.
medica.com/sites/default/files/Medicinus_Agsts_2013.pdf.
Lana, Ana. (2005). Toksisitas Fraksi Etil Aselat Daun Cocor Bebek Kalanchoe. [online].
etil-asetat-daun-cocor-bebek-kalanchoe-daigremontiana-hamet-perrier/.
Li K, Diao Y, Zhang H dkk. (2011). Tannin Extract from Immature Fruits of Terminalia
chebula Fructus Retz. Promote Cutaneous Wound Healing in Rats. Research Article.
http://www.biomedcentral.com/1472-6882/11/86.
Maulida R. (2015). Pengaruh Pemberian Gel Ekstrak Daun Sirih Merah (Piper crocatum Ruiz
& Pav.) terhadap Peningkatan Kecepatan Penyembuhan Luka Laserasi pada Tikus
Nayak BS, Marshall JR., Isitor G. (2010). Wound Healing Potential of Ethanolic Extract of
Kalanchoe pinnata (Lamk) Leaf-A Preliminary Stud. Indian J, Experim. Biol, 48: 572-
576.
http://nopr.niscair.res.in/bitstream/123456789/9083/1/IJEB%2048(6)%20572-
576.pdf.
Nijveldt RJ, Nood EV, Hoom DV. (2001). Flavonoids: a review of probable mechanisms of
action and potential applications 1-3. American Society Journal Clinical Nutrition, 74:
418-25.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11566638.
Okwu DE, Namdi F U. (2011). Two Novel Flavonoids from Bryophyllum pinnatum and Their
2011/JCPR-2011-3-2- 1 - 10.pdf.
Pathol J Clin. (1996). Chapple IL. Role of freeradical and antioxidants in the pathogenesis of
Peter JE. (2005). Penyembuhan dan Penatalaksanaan Luka, dalam: David C Sabiston (ed).
Putri SA, Sutadipura N, Roekmantara T. (2014). Efek Ekstrak Etanol Daun Cocor Bebek
(Kalanchoe pinnata [Lamk] Pers.) terhadap Waktu Penyembuhan Luka Sayat pada
Tikus Putih Jantan Galur Wistar. Prosiding Penelitian Sivitas Akademika Unisba
Rohyami Y. (2008). Penentuan Kandungan Flavonoid dari Ekstrak Metanol Daging Buah
Mahkota Dewa (Phaleria macrocarpa). Jurnal Logika, vol 5: 1-9. [online]. (diunduh:
/index.php/Logika./article/view/178.
Sabiston CD. (2007). Wound Healing: Biologic and Clinicat Features. Textbook of Surgery the
0721634915.
Smeltzer, S.C., Bare, B.G. (2001). Penatalaksanaan Keperawatan Pascaoperatif. Buku ajar
keperawatan medikal bedah, ed. 8, vol. 2. Alih bahasa: Kuncara dkk. Jakarta: EGC.
Sudrajat I. (2005). Skor Histologi CD8 Pada Proses Penyembuhan Luka Pada Tikus Jantan
Sundaryono A. (2011). Penggunaan Batang tanaman Betadin (Jatropha Multifida Lin) untuk
meningkatkan jumlah Trombosit pada Musculus. Media Medika Indonesia, vol. 45, no.
2.
undip.ac.id/index.php/mmi/article/view/3017.
Supranto J. (2007). Teknik Sampling Survey & Eksperiman, dalam: Supranto (ed). Statistik
Winata A, Nyoman S, Yana M dkk. (2003). Beberapa Senyawa Stilbercid dari Kulit Batang
/article/ view/94/86>