ANALISIS PEMBERIAN DIET DIABETES MELLITUS PADA PASIEN

RAWAT INAP DI RUMAH SAKIT UMUM RANTAU PRAPAT

TAHUN 2011

SKRIPSI

Oleh :

`
APRIYANTI RAHMADANI
NIM. 071000033

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2011

Universitas Sumatera Utara

ANALISIS PEMBERIAN DIET DIABETES MELLITUS PADA PASIEN
RAWAT INAP DI RUMAH SAKIT UMUM RANTAU PRAPAT
TAHUN 2011

SKRIPSI

Diajukan Sebagai Salah satu Syarat

Untuk Memperoleh Gelar
Sarjana Kesehatan Masyarakat

Oleh :

APRIYANTI RAHMADANI
NIM. 071000033

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2011

Universitas Sumatera Utara

 HALAMAN PENGESAHAN
Skripsi Dengan Judul :

ANALISIS PEMBERIAN DIET DIABETES MELLITUS PADA PASIEN

RAWAT INAP DI RUMAH SAKIT UMUM RANTAU PRAPAT
TAHUN 2011

Yang Dipersiapkan dan Dipertahankan Oleh :

APRIYANTI RAHMADANI
NIM. 071000033

Telah Diuji Dan Dipertahankan Dihadapan Tim Penguji Skripsi

Pada Tanggal 5 Agustus 2011
Dinyatakan Telah Memenuhi Syarat Untuk Diterima

Tim Penguji

Ketua Penguji Penguji I

dr. Mhd Arifin Siregar, MS Ferry,SH,Ssi, AMG,DC.Nutri,Mkes

NIP. 19581111987031004 NIP. 196905241993031001

Penguji II Penguji III

Prof.Dr. Ir. Albiner Siagian, Msi Ernawati Nasution, SKM, Mkes

NIP.196706131993031004 NIP. 197002121995012001

Medan, Agustus 2011

Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara
Dekan,

Dr. Drs. Surya Utama, MS

NIP. 19610831 198903 1 001

Universitas Sumatera Utara

 ABSTRAK

Diabetes Mellitus (DM) merupakan suatu penyakit yang ditandai dengan

kadar glukosa darah melebihi normal akibat tubuh kekurangan insulin. Penyakit ini
dapat menyerang semua lapisan masyarakat dan semua umur. Bagi penderita diabetes
mellitus, melaksanakan diet yang adekuat merupakan pola makan yang tidak bisa
ditawar-tawar lagi dengan tujuan untuk menjaga kadar glukosa darah dalam batas
normal dan menjaga berat badan normal.

Penelitian ini bersifat deskriptif dengan desain penelitian cross sectional.

Sampel pasien diabetes mellitus yang rawat inap selama 10 hari penelitian sebanyak
15 orang yang diperoleh secara purposive sample. Data yang digunakan adalah data
primer yang diperoleh melalui wawancara dengan menggunakan kuesioner pada
pasien dan daftar makanan yang dilakukan dengan melihat jumlah diet melalui
Ukuran Rumah Tangga (URT) yang kemudian dianalisis berdasarkan nutrisurvey,
selain data primer juga menggunakan data sekunder yang diperoleh dari rekam medik
R.S.U. Rantau Prapat.

Hasil penelitian menunjukkan bahwa karakteristik responden berdasarkan

kelompok umur 45-59 tahun merupakan jumlah tertinggi dan dominan pada
perempuan. Berdasarkan IMT terdapat 66,66 % pasien memiliki berat badan yang
normal. Terdapat 53,36 % pasien bekerja sebagai Ibu Rumah Tangga (IRT).
Pemberian diet diabetes mellitus dilihat dari jenis diet serta kecukupan zat gizi
(energi, karbohidrat, protein, lemak) berada dalam kategori belum sesuai atau
sebagian besar masih dibawah anjuran standar diet yang seharusnya.

Untuk itu disarankan kepada pihak Rumah Sakit Umum Rantau Prapat
khususnya bagian Instalansi Gizi memperhatikan pembeian diet diabetes mellitus
supaya tercapai asupan energi, karbohidrat, protein serta lemak agar tercipta kualitas
hidup pasien rawat inap yang baik.

Kata Kunci : Diabetes Mellitus, Diet DM, Pasien Rawat Inap

Universitas Sumatera Utara

 ABSTRACT

Diabetes Mellitus is a disease that is signed with blood glucose level exceed
normal as effect the body lacks insulin. This diaseases can attack all communities and
ages. For suffer diabetes mellitus, do adequates diet that is not negotiable anymore,
purpose to keep normal blood glucose levels and keep normal weight.

This study was descripdtive, with cross sectional simple. Sample of diabetes
mellitus patients, that was hospitalized along 10 days study as much as 15 peoples,
was got by purposive was sampling. Data was used primary data, that was obtained
through interviewed used quationnaire to patients and list foods was did with saw the
diet through house had size, and then was analyzed according to nutrisurvey. Beside
primary data, secondary data was used, that was obtained through medical record of
General Hospital Rantau Prapat.

The result showed that characteristics according to age of respondents, 45-59

years old was the highest number and dominant in women. According to body mass
index, there was 66,66 % patients that has normal weight. There was 53,36 %
patients work as house wives. Giving diabetes mellitus dietary according to kinds of
diet and adequacy of nutrients (energy, carbohidrat, protein, fat) was in unsultable
categories or most of its was below the recommended dietary standards.

It is recommended to General Hospital Rantau Prapat, especially in Division

of Installation Nutrition pay attention in giving diabetes mellitus dietary so that
intake energy, carbohidrat, protein and fat is reached in order of that create good
quality of living patients hospitalized.

Keyword : Diabetes Mellitus, Diabetes Mellitus Diet, living patients hospitalized

Universitas Sumatera Utara

 DAFTAR RIWAYAT HIDUP

Nama : Apriyanti Rahmadani

Tempat/ Tanggal Lahir : Medan, 20 April 1989

Agama : Islam

Status Perkawinan : Belum Menikah

Nama Orang Tua :

Ayah : Purwandy (Alm)

Ibu : Sri Hartati

Anak ke : 5 (lima) dari 7 bersaudara

Alamat Rumah Orang Tua : Jl. Olah Raga No. 81 Rantau Prapat

Kecamatan Rantau Utara

Kabupaten Labuhanbatu

Alamat : Jl. Letjen Djamin Ginting No. 230 Medan

Riwayat Pendidikan

Tahun 1994 – 2000 : SD Negeri No. 112162 Rantau Prapat

Tahun 2000 – 2003 : SLTP Negeri 1 Rantau Prapat

Tahun 2003 – 2006 : SMA Negeri 2 Rantau Utara

Tahun 2007 – 2011 : Fakultas Kesehatan Masyarakat

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara

 KATA PENGANTAR

Puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa karena

atas berkat kasih dan rahmatNya penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul

“Analisis Pemberian Diet Diabetes Mellitus Pada Pasien Rawat Inap di Rumah

Sakit Umum Rantau Prapat Tahun 2011”.

Skripsi ini merupakan salah satu syarat yang harus dibuat untuk dapat

menyelesaikan pendidikan Strata I pada Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas

Sumatera Utara.

Selama penyusunan dan penulisan skripsi ini penulis banyak menemukan

kesulitan dan hambatan, namun berkat bimbingan, bantuan dan dorongan moril dari

berbagai pihak akhirnya skripsi ini dapat terselesaikan. Untuk itu kritik dan saran

masih sangat diperlukan demi kesempurnaan skripsi ini. Oleh sebab itu pada

kesempatan ini dengan segala kerendahan hati penulis menyampaikan ucapan terima

kasih sebesar-besarnya kepada:

1. Dr. Drs. Surya Utama, MS selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat

Universitas Sumatera Utara.

2. Prof. Dr. Ir. Albiner Siagian, Msi selaku Ketua Departemen Gizi

Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas

Sumatera Utara sekaligus Dosen Penguji II yang telah banyak

memberikan saran, bimbingan dan arahan dalam penulisan skripsi ini.

Universitas Sumatera Utara

3. Dr. Mhd. Arifin Siregar, MS Dosen Pembimbing Skripsi I sekaligus Ketua

Penguji yang telah banyak meluangkan waktu untuk memberikan

bimbingan dan pengarahan kepada penulis dalam menyelesaikan skripsi

ini.

4. Ferry, SH, Ssi, AMG, DC.Nutri, Mkes Dosen Pembimbing Skripsi II dan

dosen penguji I yang telah banyak meluangkan waktu untuk memberikan

bimbingan dan pengarahan kepada penulis dalam menyelesaikan skripsi

ini.

5. Ernawati Nasution, SKM, Mkes, selaku Dosen Penguji III yang telah

banyak memberikan saran, bimbingan dan arahan dalam penulisan skripsi

ini.

6. Eka Lestari Mahyuni SKM, Mkes selaku Dosen Pembimbing Akademik

penulis di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.

7. Seluruh dosen dan staf Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas

Sumatera Utara.

8. Dr. H. M Natsir Pohan , SpB selaku Direktur Rumah Sakit Umum Rantau

Prapat, Bapak Surono kepala tata usaha, kakak-kakak

(Yuni, Nova, Febby) pegawai Rumah Sakit Umum Rantau Prapat yang

telah membantu penulis dalam penelitian.

9. Teristimewa untuk orang tuaku tercinta Ayahanda (Alm. Purwandy) dan

Ibunda (Sri Hartati), abang-abangku (Andika, Bayu dan Krisna), kakakku

(Putri), Adik-adikku (Wendy dan Gilang) terima kasih telah memberikan

dukungan materil dan moril serta doa dalam setiap langkah penulis.

Universitas Sumatera Utara

 10. Sahabat-sahabatku (Lia, Raudah, Juni, Yuni, Putri, Vivi, Fazar, Puji) serta

teman-teman sepejuangan Yunita, Adel dan tidak bisa saya sebutkan satu

persatu yang telah membantu dalam menyelesaikan skripsi ini, semoga

Allah SWT senantiasa melimpahkan rahmat dan hidayahNya kepada kita

semua.

Penulis Menyadari masih ada kekurangan dalam penulisan skripsi ini, untuk

itu penulis mengharapkan kritik dan saran yang membangun dari semua pihak dalam

rangka penyempurnaan skripsi ini. Akhir kata penulis berharap skripsi ini dapat

bermanfaat bagi kita semua.

Medan, Agustus 2011

Penulis

Universitas Sumatera Utara

 DAFTAR ISI

Halaman Pengesahan ..................................................................................... i

Abstrak ........................................................................................................... ii
Abstract .......................................................................................................... iii
Riwayat Hidup Penulis .................................................................................. iv
Kata Pengantar .............................................................................................. v
Daftar Isi ........................................................................................................ viii
Daftar Tabel ................................................................................................... xii
BAB I PENDAHULUAN .......................................................................... 1
1.1. Latar Belakang ........................................................................... 1
1.2. Perumusan Masalah ..................................................................... 4
1.3. Tujuan Penelitian ......................................................................... 4
1.3.1. Tujuan Umum.................................................................... 4
1.3.2. Tujuan Khusus ................................................................... 5
1.4. Manfaat Penelitian ....................................................................... 5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ................................................................. 6
2.1. Pengertian Diabetes Mellitus ....................................................... 6
2.2. Etiologi Diabetes Mellitus ........................................................... 6
2.3. Klasifikasi Diabetes Mellitus ....................................................... 7
2.3.1. DM Tergantung Insulin (DMTI/Tipe I) .............................. 7
2.3.2. DM Tidak Tergantung Insulin (DMTI/Tipe II) ................... 8
2.4. Gejala-gejala dan Diagnosa DM ................................................ 9
2.5. Faktor Resiko Penyebab Timbulnya Penyakit DM........................ 11
2.5.1. Faktor Genetik.................................................................... 11
2.5.2. Kurangnya Aktifitas Fisik................................................... 12
2.5.3. Kehamilan .......................................................................... 13
2.5.4. Usia Lanjut ........................................................................ 13
2.5.5. Sosial Ekonomi .................................................................. 13
2.6. Karakteristik Penderita Diabetes Mellitus ...................................... 14

Universitas Sumatera Utara

 2.7. Pola Makan Pada Penderita Diabetes Mellitus ............................... 15
2.7.1. Jumlah Makanan ............................................................... 16
2.7.2. Jenis Bahan Makanan......................................................... 17
2.7.3. Interval Makan Penderita Diabetes Mellitus ....................... 18
2.8. Daftar Makanan Penukar .............................................................. 20
2.9. Standar Jenis Diet Untuk Penderita Diabetes Mellitus ................... 25
2.10.Kerangka Konsep ......................................................................... 26
BAB III METODE PENELITIAN .............................................................. 27
3.1. Jenis Penelitian .............................................................................. 27
3.2. Lokasi dan Waktu Penelitian ......................................................... 27
3.2.1. Lokasi Penelitian ................................................................. 27
3.2.2. Waktu Penelitian ................................................................. 27
3.3. Populasi dan Sampel ...................................................................... 27
3.3.1. Populasi............................................................................... 27
3.3.2. Sampel ................................................................................ 28
3.4. Jenis dan Cara Pengumpulan Data ................................................. 28
3.4.1. Jenis Data............................................................................. 28
3.4.2. Cara Pengumpulan Data ....................................................... 28
3.5. Instrumen Penelitian ...................................................................... 29
3.6. Defenisi Operasional ..................................................................... 29
3.7. Aspek Pengukuran ......................................................................... 30
3.8. Pengolahan dan Analisa Data ......................................................... 32
3.8.1. Pengolahan Data .................................................................. 32
3.8.2. Analisa Data ........................................................................ 32
BAB IV HASIL PENELITIAN
4.1. Gambaran Umum Lokasi Penelitian............................................... 33
4.2. Karakteristik Penderita Diabetes Mellitus Pada Pasien Rawat Inap
di Rumah Sakit Umum Rantau Prapat ........................................... 35
4.2.1. Distribusi Responden Berdasarkan Umur
dan Jenis Kelamin ............................................................... 36

Universitas Sumatera Utara

 4.2.2. Distribusi Responden Berdasarkan
Indeks Massa Tubuh (IMT) ................................................. 36
4.2.3. Distribusi Responden Berdasarkan Pekerjaan ...................... 37
4.3. Pemberian Diet Diabetes Mellitus Pada Pasien Rawat Inap
di Rumah Sakit Umum Rantau Prapat ............................................ 37
4.3.1. Jenis Diet Diabetes Mellitus ................................................ 38
4.3.2. Kecukupan Zat Gizi ............................................................ 38
4.3.2.1. Kecukupan Zat Gizi Energi .................................... 39
4.3.2.2. Kecukupan Zat Gizi Karbohidrat ............................ 39
4.3.2.3. Kecukupan Zat Gizi Protein.................................... 40
4.4.2.4. Kecukupan Zat Gizi Lemak .................................... 41
BAB V PEMBAHASAN
5.1. Karakteristik Penderita Diabetes Mellitus ...................................... 42
5.1.1. Karakteristik Penderita Diabetes Mellitus Berdasarkan
Umur dan Jenis Kelamin ..................................................... 42
5.1.2. Karakteristik Penderita Diabetes Mellitus Berdasarkan
Indeks Massa Tubuh (IMT) ................................................. 42
5.1.3. Karakteristik Penderita Diabetes Mellitus Berdasarkan
Pekerjaan ............................................................................ 43
5.2. Pemberian Diet Diabetes Mellitus Pada Pasien Rawat Inap
di Rumah Sakit Umum Rantau Prapat ............................................ 43
5.2.1. Jenis Diet Diabetes Mellitus ................................................ 44
5.2.2. Kecukupan Zat Gizi ............................................................ 44
5.2.2.1. Kecukupan Zat Gizi Energi .................................... 44
5.2.2.2. Kecukupan Zat Gizi Karbohidrat ............................ 45
5.2.2.3. Kecukupan Zat Gizi Protein.................................... 46
5.2.2.4. Kecukupan Zat Gizi Lemak .................................... 46
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN
6.1. Kesimpulan ......................................................................... 47
6.2. Saran................................................................................... 47

Universitas Sumatera Utara

DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
1. Kuesioner Penelitian
2. Daftar Makanan
3. Data Karakteristik Pasien Diabetes Mellitus Rawat Inap di Rumah Sakit
Umum Rantau Prapat
4. Gambaran Menu 10 hari di Rumah Sakit Umum Rantau Prapat
5. Gambar Contoh Menu Diet Diabetes Mellitus dan Selingan Menu Diet
Diabetes Mellitus di Rumah Sakit Umum Rantau Prapat
6. Surat Keterangan Permohonan Izin Survei Pendahuluan
7. Surat Keterangan Permohonan Izin Penelitian
8. Surat Keterangan telah selesai melaksanakan penelitian dari Rumah Sakit
Umum Rantau Prapat

Universitas Sumatera Utara

 DAFTAR TABEL

Tabel Halaman

Tabel 2.1. Jenis Diet Diabetes Mellitus Menurut Kandungan Energi,

karbohidrat, Protein dan Lemak ..................................................... 16

Tabel 2.2. Contoh Menu Sehari dengan Jenis Diet DM 1900 Kal ................... 19

Tabel 2.3. Makanan Penukar dari Sumber Karbohidrat ................................... 21

Tabel 2.4. Makanan Penukar dari Sumber Protein Hewani ............................. 21

Tabel 2.5. Makanan Penukar dari Sumber Protein Nabati ............................... 21

Tabel 2.6. Makanan Penukar dari Sumber Buah-Buahan ................................ 23

Tabel 2.7. Makanan Penukar dari Sumber Susu .............................................. 23

Tabel 2.8. Makanan Penukar dari Sumber Minyak ......................................... 24

Tabel 4.1. Distribusi Responden Berdasarkan Umur dan Jenis

Kelamin Pada Pasien Diabetes Mellitus Rawat Inap
di Rumah Sakit Umum Rantau Prapat ........................................... 36

Tabel 4.2. Distribusi Responden Berdasarkan Indeks Massa Tubuh (IMT)

Pada Pasien Diabetes Mellitus Rawat Inap
di Rumah Sakit Umum Rantau Prapat ............................................ 36

Tabel 4.3. Distribusi Responden Berdasarkan Pekerjaan pada Pasien Diabetes

Mellitus Rawat Inap di Rumah Sakit Umum Rantau Prapat............ 37

Tabel 4.4. Distribusi Kesesuaian Jenis Diet Diabetes Mellitus yang diberikan
Rumah Sakit Berdasarkan Standar Jenis Diet yang Dianjurkan ...... 38

Tabel 4.5. Distribusi Kesesuaian Zat Gizi Energi Pada Pasien Rawat Inap
di Rumah Sakit Umum Rantau Prapat Berdasarkan Standar Diet
Diabetes Mellitus ........................................................................... 39

Tabel 4.6. Distribusi Kesesuaian Zat Gizi Karbohidrat Pada Pasien

Rawat Inap di Rumah Sakit Umum Rantau Prapat
Berdasarkan Standar Diet Diabetes Mellitus .................................. 40

Universitas Sumatera Utara

Tabel 4.7. Distribusi Kesesuaian Zat Gizi Protein Pada Pasien Rawat Inap
di Rumah Sakit Umum Rantau Prapat Berdasarkan Standar Diet
Diabetes Mellitus ........................................................................... 40

Tabel 4.8. Distribusi Kesesuaian Zat Gizi Lemak Pada Pasien Rawat Inap
di Rumah Sakit Umum Rantau Prapat Berdasarkan Standar Diet
Diabetes Mellitus ........................................................................... 41

Universitas Sumatera Utara