NO EP

BAB VII
1 GABUNG SK PAYUNG PELAYANAN KLINIS
7.1-7.8
BAB VIII
2 8.1.1.1 SK TENTANG JENIS – JENIS PEMERIKSAAN
LABORATORIUM YANG TERSEDIA DI PUSKESMAS
3 SK PERMINTAAN PEMERIKSAAN PENERIMAAN SPESIMEN,
PENGAMBILAN DAN PENYIMPANAN SPESIMEN
4 SK TENTANG WAKTU PENYAMPAIAN LAPORAN HASIL
PEMERIKSAN LABORATORIUM
5 SK TENTANG WAKTU PENYAMPAIAN LAPORAN HASIL
PEMERIKSAN LABORATORIUM UNTUK PASIEN
URGENT/CITO
6 SK TENTANG JENIS REAGENSIA ESENSIAL DAN BAHAN
LAIN YANG HARUS TERSEDIA
7 SK TENTANG MENYATAKAN KAPAN REAGENSIA TIDAK
TERSEDIA
8 SK RENTANG NILAI YANG MENJADI RUJUKAN HASIL
PEMERIKSAAN LABORATORIUM
9 SK PENGENDALIAN MUTU LABORATORIUM
10 SK TENTANG PENANGANAN DAN PEMBUANGAN BAHAN
BERBAHAYA
11 SK PENANGGUNG JAWAB LAYANAN OBAT
12 SK PENYEDIAAN OBAT YANG MENJAMIN KETERSEDIAAN
OBAT
13 SK TENTANG PERSYARATAN PETUGAS YANG BERHAK
MEMBERI RESEP
14 SK PERESEPAN,PEMESANAN DAN PENGELOLAAN OBAT
15 SK PERESEPAN,PSIKOTROPIKA DAN NARKOTIKA
16 SK PENGGUNAAN OBAT YANG DIBAWA SENDIRI OLEH
PASIEN ATAU KELUARGA (REKONSILIASI OBAT)
17 SK PENANGANAN OBAT KADALUARSA ATAU RUSAK
18 SK PENANGGUNG JAWAB TINDAK LANJUT PELAPORAN
19 SK SIMPANAN OBAT EMERGENSI DIUNIT LAYANAN
20 SK TENTANG STANDARISASI KODE KLASIFIKASI DIAGNOSIS
DAN TERMINOLOGI YG DIGUNAKAN
21 SK TENTANG AKSES TERHADAP REKMED
22 SK PELAYANAN REKMED DAN METODE IDENTIFIKASI
23 SK PELAYANAN REKMED MEMUAT TENTANG SISTEM
PENGKODEAN, PENYIMPANAN, DOKUMENTASI REKMED
24 SK PELAYANAN REKMED MEMUAT KEBIJAKAN
PENYIMPANAN DAN MASA RETENSI REKMED
25 SK TENTANG ISI REKMED
26 SK PEMANTAUAN,PEMELIHARAAN,PERBAIKAN SARANA
 DAN PERALATAN
27 SK INVENTARISASI PENGELOLAAN, PENYIMPANAN DAN
PENGGUNAAN BAHAN BERBAHAYA
28 SK PENGENDALIAN DAN PEMBUNGAN LIMBAH
BERBAHAYA
29 SK PJ PENGELOLAAN KEAMANAN LINGKUNGAN
PUSKESMAS
30 SK MEMISAHKAN ALAT YANG BERSIH DAN ALAT YG
KOTOR, ALAT YG MEMERLUKAN STERILISASI, ALAT YG
MEMERLUKAN PERAWATAN LEBIH LANJUT (TIDAK SIAP
PAKAI),SERTA ALAT-ALAT YG DIBUTUHKAN PERSYARATAN
KHUSUS U/PELETAKANNY
31 SK PETUGAS PEMANTAU
32 SK penanggung jawab pengelolaan peralatan dan kalibrasi

33 SK tentang keterlibatan petugas pemberi pelayanan klinis

dalam peningkatan mutu klinis

34 SK tentang pemberian kewenangan jika tidak tersedia

tenaga kesehatan yang memenuhai persyaratan, bukti
pemberian kewenangan khusus pada petugas
BAB IX

35 9.1.1.1 SK tentang kewajiban tenaga klinis dalam peningkatan

mutu klinis dan keselamatan pasien.
36 9.1.1.6 SK penanganan KTD, KTC, KPC, KNC.
37 9.1.1.8 SK tentang penerapan manajemen risiko klinis, Panduan
Manajemen risiko klinis, bukti identifikasi risiko, analisis,
dan tindak lanjut risiko pelayanan klinis (minimal
dilakukan FMEA untuk satu kasus)
38 9.1.2.3 SK tentang penyusunan indikator klinis dan indikator
perilaku pemberi layanan klinis dan penilaiannya

9.2.2.1 SK tentang standar layanan klinis, bukti monitoring

pelaksanaan standar dan SOP, hasil monitoring dan tindak
lanjut

9.2.2.3 SK tentang penetapan dokumen eksternal yang menjadi

acuan dalam penyusunan standar pelayanan klinis
9.3.1.1 SK tentang indikator mutu layanan klinis
9.3.1.2 SK tentang sasaran-sasaran keselamatan pasien
9.4.1.1 SK semua pihak yang terlibat dalam upaya peningkatan
mutu pelayanan klinis dan keselamatan pasien, dengan
uraian tugas berdasarkan peran dan fungsi masing-masing
dalam tim
9.4.1.2 SK pembentukan tim peningkatan mutu layanan klinis dan
keselamatan pasien. Uraian tugas, program kerja tim.
9.4.2.6 SK tentang petugas yang bertanggung jawab untuk
pelaksanaan kegiatan yang direncanakan
9.4.2.7 SK tentang petugas yang berkewajiban melakukan
pemantauan pelaksanaan kegiatan
9.4.4.1 SK penyampai informasi hasil peningkatan mutu layanan
klinis dan keselamatan pasien