INSTRUMEN VALIDASI / VERIFIKASI DOKUMEN KTSP

KECAMATAN …………………
KABUPATEN SUMEDANG
PROVINSI JAWA BARAT

PETUNJUK PENGISIAN
1. Perhatikan dokumen KTSP yang akan divalidasi/diverifikasi
2. Tuliskan identitas sekolah, alamat, nama kepala sekolah, nama dan
jabatan petugas validasi/ verivikasi
3. Bubuhkan Tanda cek (v) pada kolom “Ada” atau “Tidak “ sesuai
keberadaan butir-butir pernyataan
4. Catatan petugas validasi/verifikasi diisi dengan temuan, komentar
dan saran berdasarkan hasil validasi/verifikasi.Ditulis dengan singkat
namun jelas

NAMA SEKOLAH : SD NEGERI CIKAMUNING

ALAMAT : DESA MEKAR RAHAYU
NAMA KEPALA SEKOLAH : NINA TARLINA WIDIANINGSIH, S.Pd.
TANGGAL VALIDASI/VERIFIKASI : ……………………………………..
PETUGAS VALIDASI/VERIFIKASI : ……………………………………..
JABATAN PETUGAS VALIDASI / VERIFIKASI : ………………………………………

Sistematika dan Instrumen Verifikasi/Validasi KTSP 2013

 INSTRUMEN VERIFIKASI/VALIDASI
DOKUMEN KTSP 2019/2020

Nama Sekolah :
Nama Kepala Sekolah :
Alamat Sekolah :

Kabupaten/Kota :

DOKUMEN I

KESESUAIAN
NO KOMPONEN DAN INDIKATOR KET
YA TIDAK
COVER/ HALAMAN JUDUL
1. Logo sekolah dan atau daerah 
2. Judul Kurikulum Sekolah 
3.Tahun pelajaran 
4.Alamat sekolah 
LEMBAR PENGESAHAN/PEMBERLAKUAN
1. Rumusan kalimat pengesahan yang baik dan
benar 
2. Tanda tangan kepala sekolah dan stempel/cap
sekolah 
3. Tanda tangan ketua komite sekolah dan
stempel/cap Komite Sekolah 
4. Tanda tangan Pengawas Pembina sebagai pihak
Validator 
5. Tempat untuk tanda tangan kepala/ pejabat dinas
pendidikan Kabupaten 
DAFTAR ISI
1. Mempunyai Daftar Isi sesuai dengan Kerangka
Kurikulum 
2. Penulisan Daftar Isi sesuai dengan aturan
penulisan yang benar (judul, Bab, Subbab,
sistematis)

BAB I PENDAHULUAN
A Latar Belakang Memuat:
 Rujukan UU Sisdiknas Tahun 2003, PP 32 Tahun
2013 tentang Standar Nasional Pendidikan 
 Rujukan Permendikbud No. 61 Tahun 2014
tentang KTSP 
 Berisi dasar pemikiran penyusunan KTSP 
 Dirumuskan dengan bahasa yang baik dan benar 
Dasar Hukum
B
(landasan pilosofis, landasan yuridis)

Sistematika dan Instrumen Verifikasi/Validasi KTSP 2013

 KESESUAIAN
NO KOMPONEN DAN INDIKATOR KET
YA TIDAK
 Undang-undang No 20 thn 2003 
 PP No 19 Tahun 2005 
 PP No. 32 Tahun 2013 
 PP No. 13 Tahun 2015 
 Perpres No. 87 Tahun 2017 
 Permendiknas No 6 Tahun 2017 
 Permendikbud No. 23 Tahun 2015 
 Permendikbud No 61 Tahun 2014 
 Permendikbud No 62 Tahun 2014 
 Permendikbud No 63 Tahun 2014 
 Permendikbud No 79 Tahun 2014 
 Permendikbud No 020 Tahun 2016 
 Permendikbud No 021 Tahun 2016 
 Permendikbud No 022 Tahun 2016 
 Permendikbud No 023 Tahun 2016 
 Permendikbud No 024 Tahun 2016 
 Permendikbud No 37 Tahun 2018 
 Pergub No. 69 Tahun 2013 
 ………………………………………
C Prinsip Pengembangan KTSP
 Minimal berisi prinsip yang terdapat dalam
Panduan Penyusunan KTSP 
 Terdapat uraian dari setiap prinsip tersebut
Prinsip dan uraiannya menggunakan bahasa yang baik
dan benar


BAB II TUJUAN PENDIDIKAN, VISI, MISI,

DAN TUJUAN SATUAN PENDIDIKAN
A Tujuan Pendidikan Nasional
 Sesuai dengan rumusan tujuan
pendidikan dasar/ menengah yang
terdapat dalam peraturan perundang 
undangan
B Tujuan Pendidikan Dasar
 Meletakan dasar kecerdasan,
pengetahuan, kepribadian, ahlak mulia,

Sistematika dan Instrumen Verifikasi/Validasi KTSP 2013
 KESESUAIAN
NO KOMPONEN DAN INDIKATOR KET
YA TIDAK
serta keterampilan hidup mandiri dan
mengikuti pendidikan lebih lanjut
C Visi Sekolah 
1. Dijadikan sebagai cita-cita bersama warga
satuan pendidikan dan segenap pihak yang
berkepentingan pada masa yang akan datang;

2. Mampu memberikan inspirasi, motivasi, dan
kekuatan pada warga satuan pendidikan dan
segenap pihak yang berkepentingan;

3. Selaras dengan intitusi di atasnya dan visi
pendidikan Nasional 
4. Diputuskan oleh Rapat Dewan Pendidik yang
dipimpin oleh Kepala Sekolah dengan
memperhatikan masukan komite sekolah

5. Disosialisasikan kepada warga sekolah dan
segenap pihak yang berkepentingan; 
D Misi Sekolah
1. Memberikan arah dalam mewujud-kan visi
satuan pendidikan sesuai dengan tujuan
pendidikan nasional;

2. Merupakan tujuan yang akan dicapai dalam kurun
waktu tertentu; 
3. Menjadi dasar program pokok satuan pendidikan 
4. Menekankan pada kualitas layanan peserta didik
dan mutu lulusan yang diharapkan oleh satuan
pendidikan;

5. Memuat pernyataan umum dan khusus yang
berkaitan dengan program satuan pendidikan; 
6. Memberikan keluwesan dan ruang gerak
pengembangan kegiatansatuan-satuan unit
satuan pendidikan yang terlibat;

7. Dirumuskan berdasarkan masukan dari segenap
pihak yang berkepentingan termasuk komite
sekolah/madrasah dan diputuskan oleh rapat
dewan guru yang dipimpin oleh kepala

sekolah/madrasah;
8. Disosialisasikan kepada warga satuan pendidikan
dan segenap pihak yang berkepentingan; 
E Tujuan Sekolah
1. Menggambarkan tingkat kualitas yang perlu
dicapai dalam jangka pendek (satu tahunan) 
2. Menggambarkan tingkat kualitas yang perlu
dicapai dalam jangka menengah (empat tahunan) 
3. Mengacu kepada visi, misi, dan tujuan pendidikan
nasional serta relevan dengan kebutuhan
masyarakat

4. Mengacu kepada standar kompetensi lulusan yang
sudah ditetapkan oleh satuan pendidikan dan

Sistematika dan Instrumen Verifikasi/Validasi KTSP 2013
 KESESUAIAN
NO KOMPONEN DAN INDIKATOR KET
YA TIDAK
pemerintah
5. Mengakomodasi masukan dari berbagai pihak yg
berkepen tingan termasuk komite sekolah dan
diputuskan oleh rapat dewan guru yang dipimpin 
oleh kepala sekolah/madrasah;
6. Dirumuskan dengan bahasa yang baik dan benar

BAB III STRUKTUR DAN MUATAN KURIKULUM

Stuktur dan Muatan Kurikulum:

A Rujukan : Standar isi dan penyusunan KTSP
Permendikbud Nomor 61 Tahun 2014
1. Melampirkan muatan pelajaran kelompok mata
pelajaran A, kelompok mata pelajaran B 
2. Pengaturan alokasi waktu per mata pelajaran per
minggu disesuaikan dengan struktur kurikulum 
3. Tambahan alokasi mata pelajaran tidak melebihi 4
jam pelajaran
Tambahan maksimum 4 jampelajaran perminggu 
digunakan untuk apa dan alasannya
4. Ada mata pelajaran yang ditambah alokasi
waktunya, dan dari mana alasan tersebut
Ada mata pelajaran yang kurang alokasi 
waktunya, dan dari mana alasan tersebut
B Muatan Lokal
1. Terdapat beberapa mata pelajaran muatan lokal
yang diajarkan dan alasan pemilihannya 
2. Muatan lokal sesuai dengan karakteristik dan
potensi daerah/ sekolah 
3. Ada standar kompetensi Lulusan dan standar isi
( SK an KD) mulok 
4. Ada mulok wajib ada mulok pilihan 
Pengembanagan Diri
C.
1. Pengembanagan diri yang dipilih berupa
ekstrakurikuler , pelayanan konseling, dan /
atau pembiasaaan serta alas an pemilihan

2. Terdapat ekstrakulikuler wajib dan pilihan 
3. Terdapat program pengembangan diri yang
dipilih sesuai dengan karakteristik potensi
daerah dan sekolah

D Beban Belajar
.
Standar isi dan panduan penyusunan KTSP dari
BNSP
1. Beban belajar kegiatan tatap muka perjam
pembelajaran pada masing –masing satuan

Sistematika dan Instrumen Verifikasi/Validasi KTSP 2013
 KESESUAIAN
NO KOMPONEN DAN INDIKATOR KET
YA TIDAK
pendidikan
2. Jumlah jam pembelajaran perminggu 26- 32 jam
pelajaran untuk kelas I s/d III, dan 35 untuk kelas
IV s/d VI
3. Minggu efektif tahun ajaran 34 s/d 38 minggu 
4. Penugasan terstruktur dan kegiatan mandiri,
maksimum 40% untuk SD/MI dari waktu kegiatan
tatap muka mata pelajaran yang bersangkutan.

E Ketuntasan Belajar
1. Tercantum tabel ketuntasan belajar untuksetiap
mata pelajaran 
2. Ketuntasan belajar dirumuskan diperkirakan
sudah mempertimbangkan kemampuan peserta
didik, kompleksitas, dan dukungan SDM yang 
tersedia
F Kenaikan kelas dan kelulusan
1. Merumuskan kriteria kenaikan kelas yang diatur
oleh direktorat pembinaan terkait 
2. Merumuskan kriteria kelulusan sesuai dengan
perundang undangan yang berlaku 
3. Terdapat strategi penanganan siswa yang tidak
naik kelas dan tidak lulus 
G Pendidikan Kecakapan Hidup
1. Terdapat kompetensi- kompetensi yang berisi
pendidikan kecakapan hidup yang diintegrasikan
ke mata pelajaran yang ada

H Pendidikan Berbasis Keunggulan Lokal Global
1. Terdapat kompetensi- kompetensi yang
merupakan keunggulan lokal dan daya saing
global ( yang materinya tidak bias masuk ke mata 
pelajaran yang ada)
BAB IV KALENDER PENDIDIKAN
1. Kalender Pendidikan disusun berdasarkan
kalender pendidikan yang dikeluarkan oleh dinas
pendidikan dan memperhatikan kalender 
pendidikan yang ada distandar isi

2. Kalender Pendidikan disusun berdasarkan

karakteristik sekolah serta peserta didik dan 
masyarakat

3. Minggu efektif pertahun ajaran minimum 34 dan

maksimum 38 minggu 
4. Jeda tengah semester maksimum 2 minggu ( satu
minggu setiap semester)

Jeda tengah semester maksimum 2 minggu
( antara semester I dan II
Libur akhir tahun pelajaran maksimum 3 minggu
Sistematika dan Instrumen Verifikasi/Validasi KTSP 2013
 KESESUAIAN
NO KOMPONEN DAN INDIKATOR KET
YA TIDAK
Libur kaagamaan 2-4 minggu
Libur umum/ nasional maksimum 2 minggu
Libur khusus maksimum 1 minggu
Kegiatan khusus maksimum 3 minggu
Permulaan tahun pelajaran adalah bulan juli setiap
tahun dan berakhir pada bulan juli tahun
berikutnya.
5. Jadwal waktu libur (jeda tengah semester, antar
semester, libur akhir tahun pelajaran, libur
keagamaan, hari libur nasional dan hari libur 
khusus).
BAB V PENUTUP
( jika diperlukan)
 Kata kata Penutup/ menyimpulkan secara
keseluruhan dari Dokumen I 
LAMPIRAN-LAMPIRAN
1. Tim Pengembang / Penyusun Kurikulum 
2. Berita Acara Penyusunan dan Penetapan
Dokumen KTSP I 
3. Contoh Silabus tematik 
4. Contoh RPP tematik 
Rekomedasi Petugas Validasi/ Verifikasi Untuk Dokumen I

……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………...
Petugas Validasi / Verifikasi,

...................................

Sistematika dan Instrumen Verifikasi/Validasi KTSP 2013