Judul : Kelainan Letak

Nama : Ratri Puspitaningrum (112018068)

UKRIDA

Letak adalah Hubungan antara sumbu fetus dengan sumbu jalan lahir. Letak
memanjang,Sumbu fetus searah / sejajar sumbu jalan lahir. Letak melintang, Sumbu
fetus tegak lurus sumbu jalan lahir. Letak oblik, Sumbu fetus dalam sudut tertentu
dengan sumbu jalan lahir. Prognosis keberhasilan persalinan spontan pervaginam
terbesar adalah pada janin letak memanjang, dan nilai prognosis akan berbanding
terbalik dengan sudut antara sumbu fetus dengan jalan lahir (letak lintang memiliki
nilai prognosis persalinan spontan pervaginam yang terkecil).

Letak sungsang, Letak sungsang merupakan keadaan dimana janin terletak

memanjang / membujur dengan kepala di fundus uteri dan bokong di bagian bawah
cavum uteri. Dikenal beberapa jenis letak sungsang, yakni Presentasi bokong kaki
sempurna (complete breech) : 5 - 10 %. Fetus berada dalam posisi duduk dalam jalan
lahir tetapi bokong masih merupakan presenting part. Seluruh anggota gerak janin
fleksi sempurna (tungkai dan lutut fleksi). Presentasi bokong murni (frank breech) :
50 - 70 %. Pada presentasi bokong akibat ekstensi kedua sendi lutut, kedua kaki
terangkat ke atas sehingga ujungnya terdapat setinggi bahu atau kepala janin. Dengan
demikian pada pemeriksaan dalam hanya dapat diraba bokong. Presentasi bokong
kaki tidak sempurna dan presentasi kaki (incomplete or footlink) : 10 - 30 %.

Factor-faktor yang memegang peranan dalam terjadinya letak sungsang adalah

prematuritas, multiparitas, hamil kembar, hidramnion, hidrosefalus, plasenta previa
dan panggul sempit. Kadang-kadang juga disebabkan oleh kelainan uterus (seperti
fibroid) dan kelainan bentuk uterus (malformasi). Plasenta yang terletak di daerah
cornu fundus uteri dapat pula menyebabkan letak sungsang, karena plasenta
mengurangi luas ruangan di daerah fundus. Kelainan fetus juga dapat menyebabkan
letak sungsang, seperti malformasi CNS, massa di leher, aneuploidi.

Letak Lintang, Letak lintang dalam kehamilan adalah suatu keadaan dimana janin
melintang di dalam uterus dengan kepala pada sisi yang satu sedangkan bokong pada
sisi yang lain. Pada umumnya bokong berada sedikit lebih tinggi daripada kepala
janin, sedangkan bahu berada pada pintu atas panggul. Punggung janin dapat berada
di depan (dorsoanterior), di belakang (dorsoposterior) atau di bawah (dorsoinferior).
Atau letak lintang adalah Bila sumbu memanjang janin menyilang sumbu memanjang
ibu secara tegak lurus atau mendekati 90 derajat dimana janin melintang di dalam
uterus dengan kepala pada sisi yang satu sedangkan bokong berada pada sisi yang
lain. Dari beberapa pendapat para ahli dapat disimpulkan bahwa letak lintang adalah
keadaan dimana posisi janin melintang. Etiologi, Sebab terpenting dari letak lintang
adalah multiparitas disertai dinding uterus dan perut yang lembek. Pada kehamilan
prematur, hidramnion dan kehamilan kembar, janin sering dijumpai dalam letak
lintang. Keadaan ini yang dapat menghalangi turunnya kepala ke dalam rongga
panggul seperti misalnya panggul sempit, tumor di daerah panggul dan plasenta
previa. Demikian pula kelainan bentuk rahim seperti uterus arkutus atau uterus
subseptus.

DAFTAR PUSTAKA :
1. Mochtar, Rustam. 1998. Letak Sungsang, dalam Sinopsis Obstetri, edisi kedua,
jilid 1. Jakarta : Penerbit Buku Kedokteran EGC, 350-365.