TERBIT DIREKTUR RSUD KOTA SALATIGA STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL dr. Agus Sunaryo, Sp.PD NIP. 19591222 198601 1 004
Pengertian Merupakan kegiatan dokumentasi asuhan gizi pada pasien
rawat inap sebagai kelanjutan dari pencatatan asuhan gizi awal dituangkan pada lembar Catatan Asuhan Gizi dengan menggunakan metode ADIME Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk mendokumentasikan proses asuhan gizi lanjut pada pasien. Kebijakan 1. Keputusan Direktur Nomor 445/4.0001/209 Tentang Pelayanan yang Seragam 2. Keputusan Direktur Nomor 445/4.0002/209 Tentang Kebijakan Pelayanan Instalasi Gizi Prosedur 1. Tuliskan hasil pengkajian gizi dari perkembangan kondisi pasien (jika ada) pada kolom Assesment Gizi yang meliputi : pengukuran antropometri, hasil pemeriksaan biokimia, pemeriksaan fisik/klinis dan kemampuan dan hambatan makanan, serta kemungkinan mengkonsumsi makanan dari luar rumah sakit 2. Tuliskan penetapan diagnosis gizi pada kolom Diagnosa Gizi, dengan penulisan PES (Problem, Etiologi, Signs/Syimptoms. 3. Tuliskan bentuk intervensi gizi lanjut pada kolom Intervensi Gizi, meliputi penetapan pemberian diit dan pemberian edukasi dan konseling gizi 4. Tetapkan dan tuliskan hal-hal yang akan dimonitoring PENCATATAN ASUHAN GIZI LANJUT