PELAYANAN FARMASI TENTANG PEMBERIAN OBAT-

OBAT HIGH ALERT

NO. DOKUMEN NO. REVISI HALAMAN

RSUD KOTA SALATIGA 445/6.0072/209 1/2

Jl. Osamaliki No.19 Salatiga 50721
Telpon (0298) 324074
Faks (0298) 321925

TANGGAL DITETAPKAN OLEH

TERBIT DIREKTUR RSUD KOTA SALATIGA
STANDAR
PROSEDUR 12 Pebruari 2016
OPERASIONAL
dr. Agus Sunaryo, Sp.PD
NIP. 19591222 198601 1 004

Pengertian Proses dalam penggunaan obat high alert untuk tindakan

terapi yang digunakan hanya untuk pasien yang membutuhkan
dan diberikan secara rasional
Tujuan 1. Tersedianya prosedur penggunaan obat high alert yang
benar dan terkendali
2. Terwujudnya keamanan dalam penggunaan obat kategori
high alert
3. Tercapainya pasient safety dalam penggunaan obat kategori
high alert
Kebijakan 1. Keputusan Direktur Nomor 445/4.0001/209 Tentang
Pelayanan Yang Seragam
2. Keputusan Direktur Nomor 445/6.0001/209 Tentang
Kebijakan Pelayanan Instalasi Farmasi
3. Keputusan Direktur Nomor 445/6.0002/209 Tentang
Pedoman Pelayanan Instalasi Farmasi RSUD Kota Salatiga
Prosedur 1. Instruksi dokter untuk penggunaan obat kategori high alert
pada instruksi pengobatan pasien tertulis dalam rekam
medis pasien
2. Melakukan pemeriksaan stok obat high alert pada lemari
penyimpanan khusus obat high alert sesuai dengan jenis
obat high alert yang dibutuhkan
3. Pemeriksaan kebenaran obat high alert yang akan
digunakan meliputi :
a. Benar obat
b. Benar dosis
 PELAYANAN FARMASI TENTANG PEMBERIAN OBAT-
OBAT HIGH ALERT
NO. DOKUMEN NO. REVISI HALAMAN

RSUD KOTA SALATIGA 445/6.0072/209 2/2

Jl. Osamaliki No.19 Salatiga 50721
Telpon (0298) 324074
Faks (0298) 321925

c. Benar aturan pakai dan waktu pemberian

d. Benar rute pemberian
e. Benar pasien
4. Ambil obat high alert yang akan digunakan oleh pasien
sesuai peresepan dokter
5. Penyiapan obat high alert yang akan digunakan dengan
prosedur :
a. Untuk penggunaan obat high alert yang menggunakan
jalur parenteral ( intravena/ intrtekal/ intramuscular/
intraperitonial ) baik dalam bentuk bolus atau drip
dilakukan dengan prosedur pelarutan obat injeksi high
alert secara aseptis
b. Untuk penggunaan obat high alert nonparenteral
( Oral/ rectal/ sublingual ) dalam bentuk sediaan
tablet/kapsul/syrup/suppo maka dilakukan pemberian
label etiket pada kemasan obat yang akan digunakan :
i. Nama pasien
ii. Nomor rekam medic
iii. Nama obat
iv. Dosis obat
v. Rute pemberian
vi. Waktu dan Frekuensi pemberian
6. Pemeriksaan akhir oleh petugas yang berbeda meliputi :
a. Benar Obat
b. Benar Dosis
c. Benar waktu dan frekuensi pemberian
d. Benar rute pemberian
e. Benar pasien
Unit Terkait 1. Instalasi Farmasi
2. Ruang Perawatan
3. Dokter