Anda di halaman 1dari 1

SURAT KUASA

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Joko Priyono

Jenis Kelamin : Laki-laki

Tempat Tanggal Lahir : Sukoharjo, 26 Juli 1992

Alama : JL. Gatot Subroto rt 004 / rw 001, Paya Kumang, Delta Pawan
Ketapang, Kalimantan Barat

No. KTP : 6104172607920003

Memberikan kuasa kepada :

Nama : Rita Agata Almi IstiyaWati

Jenis Kelamin : Perempuan

Tempat Tanggal Lahir : Klaten 9 Juni 1994

Alamat : Turunan rt 002 / rw 001, Japanan, Cawas, Klaten

No. KTP : 3310054906940001

Untuk mengaktifkan kembali kartu INDOSAT IM3 yang telah hangus dengan nomor :
085702440589.

Demikian Surat Kuasa ini saya buat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Ketapang, 04 Maret 2019

Penerima Kuasa Yang Memberikan Kuasa

Rita Agata Almi IstiyaWati Joko Priyono

Anda mungkin juga menyukai