Judul SOP

Nomor Dokumen :
No. Revisi :
SOP Tanggal terbit :
Halaman :1/

DINAS KESEHATAN PUSKESMAS GEMAWANG

KAB. TEMANGGUNG

Dibuat oleh: Ditelit oleh: Disahkan oleh:

Ketua Tim Mutu Kepala Puskesmas

Xxxxxxxxxxxxxx dr. Arif Kurniawan, M.M. dr. Emi Sih Karuniat, M.M.
NIP NIP 19751228 201001 1 009 NIP 19711002 200212 2 003

1. Pengertan :  Judul adalah

 yang menimbulkan mult persepsi
2. Tujuan : Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk …”
3. Kebijakan :  Surat Keputusan Kepala UPTD., Puskesmas… tentang… Nomor:…
 xxxxxx
4. Referensi :  xxxxx
5. Prosedur/ : 1. Xxxxx
Langkah-langkah 2. Xxxxx
3. xxxx
4.
6. Diagram Alir
7. Unit Terkait :  Xxxx
 xxxxx

8. Rekaman Historis Perubahan:

No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai
diberlakukan
2/
3/