1.

IDENTITAS ANAMNESIS PF POSITIF RADIOLOGIS Dx TINDAKAN KELUAR

Nama : By. Al 22/8/2019 22/8/2019 Ro thorax : 22/8/2019 Tgl. : Tgl. : -
Baihaqi Post Eksisi Celle H+8 TD: - mmHg Ct-scan : - Encephalocele at 14/8/2019 Kondisi : -
Jenis Kelamin : L Menangis (+), Muntah N: 145 x/menit MRI : - right nasofrontal Operator : dr. St. Neurologis : -
Umur : Tahun (-) RR: 37 x/menit post eksisi celle Agus, Sp.BS
No. RM : S: 37 oC H+8 Tindakan :
MRS : Gerak aktif, Hyperbilirubinemia eksisi celle
menangis aktif, Anemia
pupil bulat isokor
Pemanjangan
3mm/3mm, RC
faktor koagulasi
+/+, motoric
parese -/- Diaper rash

2.
IDENTITAS ANAMNESIS PF POSITIF RADIOLOGIS Dx TINDAKAN KELUAR
Nama : Ny. Rosidah 22/8/2019 22/8/2019 Ro thorax : Tumor cerebri post Tgl. : Tgl. : -
Jenis Kelamin : P Pasien terpasang ETT TD: 115/53 mmHg Ct-scan : - craniotomi eksisi 21/8/2019 Kondisi : -
Umur : Tahun N: 70 x/menit MRI : - tumor H+1 Operator : dr. St. Neurologis :
No. RM : RR: 16 x/menit Agus, Sp.BS -
MRS : S: 35 oC Tindakan :
Ku/Kes : craniotomy
Sedang/CM, pupil eksisi tumor
bulat isokor
3mm/3mm, RC
+/+, motoric
parese -/-

3.
IDENTITAS ANAMNESIS PF POSITIF RADIOLOGIS Dx TINDAKAN KELUAR
Nama : Ny. Mukirah 24/8/2019 24/8/2019 Ro thorax : 24/8/2019 Tgl. : Tgl. : -
Jenis Kelamin : P Penurunan kesadaran GCS 13 Ct-scan : - EDH POST 21/8/2019 Kondisi : -
Umur : Tahun Pasien terpasang ETT TD : 167/86 MRI : - CRANIOTOMY Operator : dr. St. Neurologis :
No. RM : mmHg H+3 Agus, Sp.BS -
MRS : HR : 82 x/menit
 RR : 22 x/menit Tindakan :
Suhu : 37 oC craniotomy
Pupil bulat isokor dekompresi
3mm/3mm, RC
+/+, motoric
parese -/-

4.
IDENTITAS ANAMNESIS PF POSITIF RADIOLOGIS Dx TINDAKAN KELUAR
Nama : Ny. Sumarsih 22/8/2019 22/8/2019 Ro thorax : 22/8/2019 Tgl. : - Tgl. : -
Jenis Kelamin : P Pasien sulit diajak GCS E4M5V2 Ct-scan : - Epilepsi post revisi Operator : - Kondisi : -
Umur : Tahun komunikasi TD : 128/88 MRI : - VP shunt tgl Tindakan : - St. Neurologis :
No. RM : Demam mmHg 8/8/2019 -
MRS : HR : 106 x/menit
RR : 22 x/menit
Suhu : 38 oC
Pupil bulat isokor
3mm/3mm, RC
+/+, motoric
parese -/-

5.
IDENTITAS ANAMNESIS PF POSITIF RADIOLOGIS Dx TINDAKAN KELUAR
Nama : Sdr. 21/8/2019 21/8/2019 Ro thorax : 21/8/2019 Tgl. : - Tgl. : -
Fathurohman Kesadaran belum penuh GCS E4M6V4 Ct-scan : - Cedera otak sedang Operator : - Kondisi : -
Jenis Kelamin : L TD : 81/65 mmHg MRI : - Kontusio serebri Tindakan : - St. Neurologis :
Umur : Tahun HR : 117 x/menit Edema serebri -
No. RM : RR : 12 x/menit
MRS : Suhu : 37 oC
Pupil bulat isokor
3mm/3mm, RC
+/+, motoric
parese -/-, DC +
6.
IDENTITAS ANAMNESIS PF POSITIF RADIOLOGIS Dx TINDAKAN KELUAR
Nama : Tn. Kasyanto 22/8/2019 22/8/2019 Ro thorax : 22/8/2019 Tgl. : - Tgl. : -
Jenis Kelamin : L Nyeri kepala berdenyut GCS E4M5V2 Ct-scan : - Cephalgia Operator : - Kondisi : -
Umur : Tahun Kedua kaki kesemutan TD : 122/74 MRI : - Tindakan : - St. Neurologis :
No. RM : terutama saat berjalan mmHg -
MRS : Mual (-), muntah (-) HR : 63 x/menit
RR : 20 x/menit
Suhu : 37 oC
Pupil bulat isokor
3mm/3mm, RC
+/+, motoric
parese -/-

7.
IDENTITAS ANAMNESIS PF POSITIF RADIOLOGIS Dx TINDAKAN KELUAR
Nama : Tn. M. 23/8/2019 23/8/2019 Ro thorax : 23/8/2019 Tgl. : Tgl. : -
Sartono Penurunan kesadaran GCS E4M5V2 Ct-scan : - EDH post 19/8/2019 Kondisi : -
Jenis Kelamin : L Pasien masih terpasang TD : 144/75 MRI : - craniotomy H+4 Operator : dr. St. Neurologis :
Umur : Tahun ETT mmHg Agus, Sp.BS -
No. RM : HR : 63 x/menit Tindakan :
MRS : RR : 20 x/menit craniotomy
Suhu : 37 oC dekompresi
Pupil bulat isokor
3mm/3mm, RC
+/+, motoric
parese -/-, kassa
post op (+),
rembes (-), drain
(+)
8.
IDENTITAS ANAMNESIS PF POSITIF RADIOLOGIS Dx TINDAKAN KELUAR
Nama : Tn. Mudasir 21/8/2019 21/8/2019 Ro thorax : 21/8/2019 Tgl. : Tgl. : -
Jenis Kelamin : L Nyeri kepala GCS E4M6V4 Ct-scan : - Tumor cerebri 20/8/2019 Kondisi : -
Umur : Tahun TD : 160/105 MRI : - kistik post Operator : dr. St. Neurologis :
No. RM : mmHg craniotomy eksisi Agus, Sp.BS -
MRS : HR : 87 x/menit tumor H+1 Tindakan :
RR : 22 x/menit craniotomy
Suhu : 36 oC eksisi tumor
Pupil bulat isokor
3mm/3mm, RC
+/+, motoric
parese -/-, kassa
post op (+),
rembes (-), drain
(+)

9.
IDENTITAS ANAMNESIS PF POSITIF RADIOLOGIS Dx TINDAKAN KELUAR
Nama : Tn. Siamanah 21/8/2019 21/8/2019 Ro thorax : 21/8/2019 Tgl. : Tgl. : -
Jenis Kelamin : L Penurunan kesadaran GCS E3M5Vt Ct-scan : - EDH post 20/8/2019 Kondisi : -
Umur : Tahun TD : 160/105 MRI : - craniotomy Operator : dr. St. Neurologis :
No. RM : mmHg dekompresi H+1 Agus, Sp.BS -
MRS : HR : 87 x/menit Tindakan :
RR : 22 x/menit craniotomy
Suhu : 36 oC dekompresi
Pupil bulat isokor
3mm/3mm, RC
+/+, motoric
parese -/-, kassa
post op (+),
rembes (-), drain
(+)
10.
IDENTITAS ANAMNESIS PF POSITIF RADIOLOGIS Dx TINDAKAN KELUAR
Nama : Tn. Suherman 24/8/2019 24/8/2019 Ro thorax : 24/8/2019 Tgl. : - Tgl. : -
Jenis Kelamin : L Penurunan kesadaran GCS E3M5V3 Ct-scan : - Cedera otak sedang Operator : - Kondisi : -
Umur : Tahun TD : 139/52 MRI : - Tindakan : - St. Neurologis :
No. RM : mmHg -
MRS : HR : 59 x/menit
RR : 22 x/menit
Suhu : 36.5 oC
Pupil bulat isokor
3mm/3mm, RC
+/+, motoric
parese -/-, NGT (+)
dialirkan, urin
output 450 cc/18
jam

11.
IDENTITAS ANAMNESIS PF POSITIF RADIOLOGIS Dx TINDAKAN KELUAR
Nama : Tn. Sunaryo 20/8/2019 20/8/2019 Ro thorax : 20/8/2019 Tgl. : - Tgl. : -
Jenis Kelamin : L Nyeri kepala GCS E4M6V5 Ct-scan : - Cedera kepala Operator : - Kondisi : -
Umur : Tahun Mual (+), muntah (-) TD : 160/97 MRI : - ringan Tindakan : - St. Neurologis :
No. RM : mmHg SAH -
MRS : HR : 52 x/menit ICH
RR : 24 x/menit
Suhu : 37 oC
Pupil bulat isokor
3mm/3mm, RC
+/+, motoric
parese -/-,
12.
IDENTITAS ANAMNESIS PF POSITIF RADIOLOGIS Dx TINDAKAN KELUAR
Nama : Tn. Tedi 22/8/2019 22/8/2019 Ro thorax : 22/8/2019 Tgl. : - Tgl. : -
Cahyono Nyeri kepala kanan dan GCS E4M6V5 Ct-scan : - ICH Operator : - Kondisi : -
Jenis Kelamin : L kiri TD : 97/68 mmHg MRI : - Tindakan : - St. Neurologis :
Umur : Tahun Kadang pusing berputar HR : 76 x/menit -
No. RM : Lemas (+) RR : 20 x/menit
MRS : Mual (+) Suhu : 37 oC
Muntah (-) Pupil bulat isokor
3mm/3mm, RC
+/+, motoric
parese -/-,

13.
IDENTITAS ANAMNESIS PF POSITIF RADIOLOGIS Dx TINDAKAN KELUAR
Nama : Ny. Kunah 21/8/2019 21/8/2019 Ro thorax : 21/8/2019 Tgl. : Tgl. : -
Jenis Kelamin : P Nyeri kepala post GCS E4M6V5 Ct-scan : - Tumor serebri post 20/8/2019 Kondisi : -
Umur : Tahun operasi TD : 116/75 MRI : - kraniotomi H+2 Operator : dr. St. Neurologis :
No. RM : mmHg Ema, Sp.BS -
MRS : HR : 85 x/menit Tindakan :
RR : 20 x/menit craniotomy
Suhu : 37 oC eksisi tumor
Pupil bulat isokor
3mm/3mm, RC
+/+, motoric
parese -/-, kassa
post op (+),
rembes (-), drain
(+)
14.
IDENTITAS ANAMNESIS PF POSITIF RADIOLOGIS Dx TINDAKAN KELUAR
Nama : Ny. Sri 20/8/2019 20/8/2019 Ro thorax : 20/8/2019 Tgl. : Tgl. : -
Subiyatmi Nyeri luka bekas post GCS E4M6V5 Ct-scan : - Tumor serebri post 19/8/2019 Kondisi : -
Jenis Kelamin : P operasi TD : 105/64 MRI : - kraniotomi H+1 Operator : dr. St. Neurologis :
Umur : Tahun mmHg Ema, Sp.BS -
No. RM : HR : 74 x/menit Tindakan :
MRS : RR : 20 x/menit craniotomy
Suhu : 36 oC eksisi tumor
Pupil bulat isokor
3mm/3mm, RC
+/+, motoric
parese -/-, kassa
post op (+),
rembes (-), drain
(+)

15.
IDENTITAS ANAMNESIS PF POSITIF RADIOLOGIS Dx TINDAKAN KELUAR
Nama : Ny. Suswiyati 22/8/2019 22/8/2019 Ro thorax : 22/8/2019 Tgl. : Tgl. : -
Jenis Kelamin : P Pasien post ekstubasi GCS E4M6V5 Ct-scan : - Tumor serebri post 21/8/2019 Kondisi : -
Umur : Tahun Pasien mengeluhkan TD : 127/73 MRI : - kraniotomi eksisi Operator : dr. St. Neurologis :
No. RM : pusing dan nyeri kepala mmHg tumor H+1 Ema, Sp.BS -
MRS : serta lemas HR : 86 x/menit Tindakan :
RR : 17 x/menit craniotomy
Suhu : 36 oC eksisi tumor
Pupil bulat isokor
3mm/3mm, RC
+/+, motoric
parese -/-, kassa
post op (+),
rembes (-), drain
(+)
16.
IDENTITAS ANAMNESIS PF POSITIF RADIOLOGIS Dx TINDAKAN KELUAR
Nama : Ny. Warisyati 23/8/2019 23/8/2019 Ro thorax : 23/8/2019 Tgl. : Tgl. : -
Jenis Kelamin : P Pasien masih terpasang GCS E2M4Vt Ct-scan : - Tumor serebri post 22/8/2019 Kondisi : -
Umur : Tahun ETT TD : 104/81 MRI : - kraniotomi eksisi Operator : dr. St. Neurologis :
No. RM : mmHg tumor H+1 Ema, Sp.BS -
MRS : HR : 72 x/menit Tindakan :
RR : 12 x/menit craniotomy
Suhu : 37 oC eksisi tumor
Pupil bulat isokor
3mm/3mm, RC
+/+, motoric
parese -/-, kassa
post op (+),
rembes (-), drain
(+)

17.
IDENTITAS ANAMNESIS PF POSITIF RADIOLOGIS Dx TINDAKAN KELUAR
Nama : Sdr. Andika 24/8/2019 24/8/2019 Ro thorax : 24/8/2019 Tgl. : - Tgl. : -
Jenis Kelamin : L Penurunan kesadaran GCS E1M2V1 Ct-scan : - Cedera otak berat Operator : - Kondisi : -
Umur : Tahun TD : 139/56 MRI : - Tindakan : - St. Neurologis :
No. RM : mmHg -
MRS : HR : 78 x/menit
RR : 25 x/menit
Suhu : 38.1 oC
Pupil bulat isokor
2mm/2mm, RC
+/+, motoric
parese -/-, DC (+),
NGT (+), Urin
output 750 cc/18
jam
18.
IDENTITAS ANAMNESIS PF POSITIF RADIOLOGIS Dx TINDAKAN KELUAR
Nama : Tn. 24/8/2019 24/8/2019 Ro thorax : 24/8/2019 Tgl. : - Tgl. : -
Wiryameja Taslam Penurunan kesadaran GCS E2M5V1 Ct-scan : - Cedera otak sedang Operator : - Kondisi : -
Jenis Kelamin : L TD : 129/77 MRI : - Tindakan : - St. Neurologis :
Umur : Tahun mmHg -
No. RM : HR : 76 x/menit
MRS : RR : 22 x/menit
Suhu : 36.1 oC
Pupil bulat isokor
3mm/3mm, RC
+/+, motoric
parese -/-, DC (+),
NGT (+), Urin
output 800 cc/18
jam

19.
IDENTITAS ANAMNESIS PF POSITIF RADIOLOGIS Dx TINDAKAN KELUAR
Nama : Nn. Dela 24/8/2019 24/8/2019 Ro thorax : 24/8/2019 Tgl. : - Tgl. : -
Amalia Nyeri kepala GCS E4M6V5 Ct-scan : - ICH spontan Operator : - Kondisi : -
Jenis Kelamin : P Mata kiri terdapat TD : 129/94 MRI : - suspek rupture Tindakan : - St. Neurologis :
Umur : Tahun benjolan mmHg AVM -
No. RM : Mual, muntah, kejang (- HR : 69 x/menit
MRS : ) RR : 20 x/menit
Suhu : 36.8 oC
Pupil bulat isokor
3mm/3mm, RC
+/+, motoric
parese -/-,
20.
IDENTITAS ANAMNESIS PF POSITIF RADIOLOGIS Dx TINDAKAN KELUAR
Nama : Ny.Ngatiyem 23/8/2019 23/8/2019 Ro thorax : 23/8/2019 Tgl. : Tgl. : -
Jenis Kelamin : P Nyeri kepala bekas GCS E4M6V5 Ct-scan : - Tumor serebri post 22/8/2019 Kondisi : -
Umur : Tahun operasi TD : 129/94 MRI : - craniotomy eksisi Operator : dr. St. Neurologis :
No. RM : mmHg tumor H+1 Teguh, Sp.BS -
MRS : HR : 69 x/menit Tindakan :
RR : 18 x/menit post
Suhu : 36.5 oC craniotomy
Pupil bulat isokor eksisi tumor
3mm/3mm, RC
+/+, motoric
parese -/-, kassa
post op (+),
rembes (-), drain
(+)

21.
IDENTITAS ANAMNESIS PF POSITIF RADIOLOGIS Dx TINDAKAN KELUAR
Nama : Ny.Nurifah 21/8/2019 21/8/2019 Ro thorax : 21/8/2019 Tgl. : Tgl. : -
Jenis Kelamin : P Pasien masih terpasang GCS E4M6Vt Ct-scan : - Multiple 20/8/2019 Kondisi : -
Umur : Tahun ETT TD : MRI : - meningioma + Operator : dr. St. Neurologis :
No. RM : Lemah, sulit tidur 120/940mmHg skull defect post Teguh, Sp.BS -
MRS : HR : 89 x/menit craniotomy eksisi Tindakan :
RR : 15 x/menit tumor H+1 post
Suhu : 36.5 oC craniotomy
Pupil bulat isokor eksisi tumor
3mm/3mm, RC
+/+, motoric
parese -/-, kassa
post op (+),
rembes (-), drain
(+)
22.
IDENTITAS ANAMNESIS PF POSITIF RADIOLOGIS Dx TINDAKAN KELUAR
Nama : Tn. Ahmad 24/8/2019 24/8/2019 Ro thorax : 23/8/2019 Tgl. : Tgl. : -
Sulemi Penurunan kesadaran GCS E1M2V2 Ct-scan : - Cedera otak berat, 16/8/2019 Kondisi : -
Jenis Kelamin : L TD : 134/78 MRI : - SDH, ICH, post Operator : dr. St. Neurologis :
Umur : Tahun mmHg kraniotomi H+7 Teguh, Sp.BS -
No. RM : HR : 191 x/menit Tindakan :
MRS : RR : 35 x/menit post
Suhu : 35 oC craniotomy
Pupil bulat isokor dekompresi
3mm/3mm, RC
+/+, motoric
parese -/-, thorax
slem +/+, urin
output 500 cc/18
jam