NO NANDA NOC NIC

1. Kerusakan integritas kulit b.d Integritas jaringan kulit Manajemen obat (NIC 99)
Lesi dan reksi inflamasi. dan membrane mukosa
Kode : 00047 (NOC 107) Definisi :
Domain 11 Fasilitasi penggunaan dan
Kelas 2 Definisi : efektifitas resep yang aman
Keutuhan struktur dan serta obat bebas.
fungsi fisiologi kulit dan
selaput lender secara Aktivitas-aktivitas :
normal. 1. Kaji ulang pasien atau
keluarga secara berkala
Indikator : mengenai jenis dan
1. Lesi pada kulit jumlah obat yang di
2. Integritas kulit konsumsi.
3. Pengelupasan kulit 2. Monitor efek samping
obat.
3. Dorong pasien untuk
(bersedia dilakukan) uji
skrining untuk
menentukan efek obat.

2. Ketidakseimbangan nutrisi Status nutrisi (NOC 551) Manajemen gangguan makan

kurang dari kebutuhan tubuh b.d (NIC 179)
intake tidak ade kuat respon dari Definisi :
mukosa mulut. Sejauh mana nutrisi di Definisi :
Kode : 00002 cerna dan di serap untuk Pencegahan dan perawatan
Domain 2 memenuhi kebutuhan terhadap pembatasan diet
Kelas 1 metabolic. ketat dan olahraga yang
berlebihan atau perilaku
Indikator : memmuntahkan makanan dan
1. Asupan makanan cairan.
2. Asupan cairan
3. Asupan gizi Aktivitas-aktivitas :
1. Monitor asupan
kalori makanan
harian.
2. Rundingkan dengan
ahli gizi dalam
menentukan
asupan kalori
harian yang sesuai
dengan pasien.
3. Observasi klien
setelah pemberian
makan untuk
meyakinkan bahwa
intake cukup
tercapai.
3. Nyeri akut b.d kerusakan Kontrol nyeri ( NOC 247) Manajemen nyeri (NIC 198)
jaringan (Lesi)
Kode : 00132 Definisi : Definisi :
Domain : 12 Tindakan pribadi untuk Pengurangan atau reduksi nyeri
Kelas : 1 mengontrol nyeri sampai pada tingkat
kenyamanan yang dapat di
Indikator : terima oleh pasien.
1. Mengenali kapan
nyeri terjadi. Aktivitas-aktivitas :
2. Menggunakan 1. Gunakan metode
tindakan penilaian intensitas
pengurangan nyeri nyeri untuk memonitor
tanpa analgesic. perubahan nyeri ex:
3. Melaporkan nyeri catat perkembangan.
yang terkontrol. 2. Gali bersama pasien
factor yang dapat
menurunkan dan
memperberat nyeri.
3. Berikan informasi
mengenai nyeri , ex.
Penyebab nyeri, berapa
lama nyeri di rasakan.