KASUS BORANG

1. DBD
Pasien masuk dengan keluhan demam sejak 3 hari SMRS, demam dirasakan terus menerus,
sakit kepala (+), sakit perut (+), mual (+), muntah (+) 3x dirumah, riw. perdarahan gusi (+),
mimisan (-), hari ini pasien tampak lemas sehingga di bawa ke RS, BAB bisa, BAK biasa.
Riw. di kampung pasien banyak yang dirawat di RS karena DBD.

Pemfis:
KU: sedang, Kesadaran: composmentis
TD: 100/70
N: 98x/m
R: 24x/m
T: 38,1 C

Kepala: normochepal, an -/-, icterus-/-

thorax: Simetris, sonor seluruh lapang paru, VF ka=ki, BN: vesikuler Rh-/-, wh-/-
Abdomen: BU(+), kesan meningkat, NT (+) Epigastrium, hepar/lien tidak teraba
Extremitas: akral hangat, oedem (-)

Lab:
WBC: 3.4
Hb: 15.2
HCT: 42%
PLT: 52

-IVFD RL 120cc/jam
-Paracetamol 3x500mg/oral
-Omeprazole 40mg/12jam/iv
-Ondansetron 4mg/8jam/iv

2. DM sepsis

Pasien masuk dengan keluhan demam sejak 4 hari sebelum masuk RS, demam dirasakan
terus menerus, sudah minum obat namun demam masih belum turun, pasien juga
mengeluhkan sakit saat buang air kecil, sering BAK, sakit perut bagian bawah (+), riwayat
DM (+) sejak 5 tahun, tidak rutin minum obat diabetes, riwayat hipertensi disangkal

Pemfis:
ku: sedang, kesadaran: compos mentos
TD: 150/90
N: 98x/m
R: 26x/m
T: 38°C
Kepala: normochepal, an -/-, icterus -/-
Thorax: simetris, BN: vesikuler, Rh-/-, wh-andika/-, BJ I/II murni reguler, murmur (-)
Abdomen: BU: (+) kesan normal, NT (+) suprapubic, heparin/lien tdk teraba, Nyeri ketok
CVA (-)
Extremitas: DGN, luka (-)
Lab:
WBC: 21.000
Hb: 13.2
Hct: 37
Plt: 345
Urinalisis: leukosit +++, protein +

-IVFD RL 20tpm
-ceftriaxone 1gr/12j/iv
-metronidazole 500mg/8j/iv
-Ranitidin 50mg/12j/iv
-ondansteron 4mg/8j/iv
-ketorolac 30mg/iv (k/p)
-insulin nivomix 6-0-6 IU/SC
-diet DM