PEMBERIAN INSTRUKSI MEDIS

No. Dokumen Nomor Revisi: Halaman

RSMM/SPO/PAP/ 00 1/2

STANDAR Tanggal Ditetapkan Ditetapkan

PROSEDUR Direktur
OPERASIONAL

6 Agustus 2019 dr. Suriviana, M.Sc.Sp.A

Pemberian instruksi medis adalah segala bentuk tindakan,
PENGERTIAN
pemberian obat-obatan yang diperintahkan oleh DPJP atau bila
diperlukan oleh dokter jaga dalam kasus gawat darurat.
Untuk memperjelas dan menyeragamkan tata cara pemberian
TUJUAN
instruksi yang dapat dipertanggungjawabkan
Sesuai Kebijakan Rumah Sakit Mitra Medika tentang Pelayanan
KEBIJAKAN
Pasien yang Seragam.

PROSEDUR 1. Semua pemberian instruksi adalah tanggung jawab DPJP atau

dokter jaga jika dalam keadaan gawat darurat.
2. Setiap pemberian instruksi atau resep obat harus dilakukan
secara tertulis, kecuali dalam keadaan darurat dapat diberikan
instruksi kepada kepada perawat atau dokter jaga melalui lisan
secara langsung atau telephone.
3. Untuk pasien baru yang belum diperiksa sendiri oleh DPJP,
maka pemberian instruksi melalui telephone atau pesan hanya
boleh diberikan kepada dokter jaga yang memeriksa pasien
tersebut.
4. Dokter jaga atau perawat yang menerima instruksi tersebut akan
menuliskannya dan akan membacakannya ulang untuk
pengecekan.
5. Catatan instruksi tersebut ditulis pada kolom instruksi medis
yang ada pada lembar CPPT.
6. Catatan instruksi tersebut harus di paraf DPJP pada keesokan
harinya atau pada saat DPJP visit kepasien tersebut.
 ASUHAN KEPERAWATAN PASIEN ANAK DENGAN
KETERGANTUNGAN

No. Dokumen Nomor Revisi: Halaman

RSMM/SPO/PAP/ 00 2/2

1. Unit Gawat Darurat

UNIT TERKAIT 2. Unit rawat inap
3. UPI
4. Unit Rawat jalan
5. Instalasi Farmasi
6. Komite Medik