Regulasi AP
Regulasi AP
PPA
PPA yang kompeten dan berwenang AP 3 EP 1
melakukan asesmen awal, asesmen ulang
dan gawat darurat
SPK dan RKK KKS 10
KKS 12
KKS 14
KKS 17
ASESMEN AWAL
Regulasi tentang penetapan isi spesifik dari MIRM 13.1 EP 1
berkas rekam medis
Regulasi tentang isi, jumlah dan jenis asesmen AP 1 EP 1
awal medis dan keperawatan sesuai d) sampai
dengan n) di maksud dan tujuan, sesuai MIRM
13.1, termasuk:
o harus selesai dalam waktu 24 jam
o pelaksanaan pasien rajal dgn penyakit akut
/non kronis, asesmen awal diperbaharui
setelah 1 (satu) bulan
o pelaksanaan pasien rajal dengan penyakit
kronis, asesmen awal diperbaharui setelah 3
(tiga) bulan
Regulasi tentang kriteria risiko nutrisional AP 1.4 EP 1
Regulasi tentang kriteria asesmen kebutuhan AP 1.4.1 EP 1
fungsional dan risiko jatuh
Regulasi tentang skrining nyeri, termasuk AP 1.5 EP 1
asesmen nyeri
Regulasi tentang asesmen tambahan sesuai AP 1.6 EP 1
populasi
Regulasi tentang kerangka waktu penyelesaian AP 1.2 EP 1
asesmen awal pasien rawat jalan
Regulasi tentang kerangka waktu penyelesaian AP 1.3 EP 1
asesmen awal pasien gawat darurat
Regulasi tentang penetapan rekam medis MIRM 13.1.1 EP 1
pasien gawat darurat yang memuat waktu
kedatangan dan keluar pasien, ringkasan
kondisi pasien saat keluar dari gawat darurat
dan instruksi tindak lanjut asuhan
ASESMEN ULANG
Regulasi tentang asesmen ulang oleh DPJP, HPK 2.1 EP 2
PPJA dan profesional pemberi asuhan ( PPA )
lainnya untuk evaluasi respons pasien HPK 2.1 EP 3
terhadap asuhan yang diberikan sebagai
tindak lanjut
o Asesmen ulang medis AP 2 EP 2
o Asesmen ulang perawat AP 2 EP 3
o Asesmen ulang PPA lainnya AP 2 EP 4
o Asesmen ulang nyeri AP 1.5 EP 3
o Bukti koordinasi asuhan
Asesmen ulang dicatat di dokumen Catatan AP 2.1 EP 2
Perkembangan Pasien Terintegrasi
PELAYANAN LABORATORIUM
1) Pedoman pengorganisasian unit AP 5 EP 1
laboratorium sesuai dengan TKRS 9 EP 1
2) Pedoman pelayanan unit laboratorium
secara terintegrasi sesuai dengan TKRS 10
EP 1
Regulasi tentang penetapan seorang (atau AP 5.1 EP 1
lebih) tenaga profesional yang kompeten dan
berwenang untuk memimpin pelayanan
laboratorium terintegrasi disertai uraian
tugas, tanggung jawab dan wewenang
Program tentang manajemen risiko di AP 5.3 EP 1
laboratorium sesuai dengan MFK 2, MFK 4,
MFK 5 dan PKPO 3.1
Regulasi tentang penetapan hasil laboratorium AP 5.3.2 EP 1
yang kritis termasuk pelaporan dan tindak
lanjutnya, yang disusun secara kolaboratif
Regulasi tentang kerangka waktu penyelesaian AP 5.4
pemeriksaan laboratorium, termasuk waktu
penyelesaian pemeriksaan cito sesuai dengan EP 3
dan pelaksanaan evaluasinya sesuai dengan EP 2
Program tentang pengelolaan peralatan AP 5.5 EP 1
laboratorium( lihat MFK 8 ), termasuk alat yang
tersedia melalui kontrak
Regulasi tentang pengelolaan logistik AP 5.6 EP 1
laboratorium, reagensia essensial termasuk
bila terjadi kekosongan
Regulasi tentang spesimen meliputi: AP 5.7 EP 1
1) Pengambilan
2) Pengumpulan
3) Identifikasi
4) Pengerjaan
5) Pengiriman
6) Pembuangan
Regulasi tentang penetapan dan evaluasi AP 5.8 EP 1
rentang nilai normal
Program mutu laboratorium klinik,termasuk AP AP 5.9 EP 1
5.9.1 sesuai dengan TKRS 11 EP 2 dan PMKP 6
EP 2
PELAYANAN DARAH
Regulasi tentang penyediaan dan pelayanan AP 5.11 EP 1
darah, termasuk bank darah RS
Regulasi tentang penetapan penanggung jawab AP 5.11.1 EP 1
pelayanan darah dan transfusi yang kompeten
dan berwenang
Regulasi tentang program kendali mutu sesuai AP 5.11.2 EP 1
dengan TKRS 11 EP 2 dan PMKP 6 EP 2