LIST DOCUMENT MFK

MFK SUB JML JUDUL KET

1 Bukti kumpulan dan daftar dan peraturan perundang - undangan yang

MFK 1 EP 1 Print
dimiliki rumah sakit

MFK 8 EP 1 1 Daftar isi

2 Pedoman pengelolaan alat medis
3 Peraturan Pedoman Pengelolaan Alkes

EP 2 1 Identifikasi resiko
2 Inventaris alat medis

EP 3 1 Checklist pemeliharaan peralatan medis per ruangan

2 User Checklist pemeliharaan peralatan medis per ruangan
3 Stiker bukti checklist pada alat

EP 4 1 Berita acara uji fungsi & dokumentasi pelatihan uji fungsi

EP 5 1 Laporan Pemeliharaan Preventif Juli 2018 - Maret 2019

2 Berita acara kalibrasi
3 Laporan kalibrasi
4 Laporan kegiatan kalibrasi
5 Proses kalibrasi
6 Rekapitulasi kalibrasi alat medis
7 Sertifikat kalibrasi
8 Stiker bukti alat sdh dichecklist
9 Stiker bukti alat sdh dikalibrasi

EP 6 1 Sertifikat STR & SIP teknisi elektromedis

MFK 8-1 EP 1 1 SPO Produk Recall Dan Garansi Peralatan Print

EP 2 1 Bukti Hasil Pemantauan Print

2 Bukti Pertemuan Print
 EP 3 1 Laporan Insiden Peralatan Medis Print

MFK 9 EP 1 1 Pedoman Pengelolaan Sistem Utilitas Print

2 Peraturan Pedoman Pengelolaan Sistem Utilitas Print

EP 2 1 Daftar Inventaris Sistem Utilitas Print

EP 3 1 Bukti Pemeriksaan Mikrobiologi (Pemeriksaan Air Bersih) Print

2 Bukti Perbaikan Sistem Utilitas Print
3 Ceklis Pemeriksaan Genset Print
4 Ceklis Pemeriksaan Gas Medis Print
5 Ceklis Pemeriksaan Panel ATS Print
6 Ceklis Pemeriksaan Pompa Air Print
7 Ceklis Perawatan Komputer Belum
8 Evaluasi Rekomendasi Dan Tindak Lanjut Utilitas Print
9 Jadwal Pemeliharaan Panel Listrik 2019 Print
10 Jadwal Pemeliharaan Pompa Belum
11 Jadwal Pemeriksaan Gas Medis Print
12 Jadwal Pemeriksaan Genset Print
13 Laporan Sistem Utilitas 2019 Print
14 Program Utilitas Tahun 2019 Print

EP 4 1 Label Panel Print

MFK 9.1 EP 1 1 Pedoman Pengelolaan Sistem Utilitas Print

EP 2 1 Daftar Inventaris Sistem Utilitas Penting (Denah Asbult) Print

2 Daftar Inventaris Sistem Utilitas Print

EP 3 1 Berita Acara Uji coba Air Bersih Print

2 Berita Acara Uji coba genset dan listrik Print
3 Ceklis Pemeriksaan Gas Medis Print
4 Ceklis Pemeriksaan Genset Print
5 Ceklis Pemeriksaan Pompa Air Print

EP 4 1 Dokumentasi Pelaksanaan Uji Coba Sumber Listrik Alternatif Print

2 Dokumentasi Uji Coba Sumber Air Bersih Alternatif Belum

EP 5 1 Bukti Pemeliharaan Utilitas Gas Medis Print

2 Ceklis Pemeriksaan Gas Medis Print
3 Ceklis Pemeriksaan Genset Print
4 Ceklis Pemeriksaan Pompa Air Print
5 Dokumentasi Perbaikan Sistem Utilitas Print

EP 6 1 Bukti Pemeliharaan Utilitas Print

2 Bukti Perbaikan Sistem Utilitas Print

MFK 9.2 EP 1 1 MOU PDAM

2 Pedoman Pengelolaan Sistem Utilitas Print

EP2 1 TANDON PENAMPUNGAN AIR BERSIH Print

 EP 3 1 SUMBER LISTRIK ALTERNATIF Print
2 SUMBER LISTRIK UTAMA ( PLN ) Print

EP 4 1 DAFTAR BUKTI AREA BERESIKO LISTRIK DAN AIR Print

EP 5 1 MOU GENSET
2 MOU PDAM

EP 6 1 BERITA ACARA UJI COBA AIR BERSIH DESEMBER 2018 Print

2 BERITA ACARA UJI coba genset dan listrik DESEMBER 2018 Print
3 MOU PDAM Belum

MFK 9.2.1 EP 1 1 PEDOMAN PENGELOLAAN SISTEM UTILITAS

2 PERATURAN PEDOMAN PENGELOLAAN SISTEM UTILITAS

EP 2 1 TANDON PENAMPUNGAN AIR BERSIH

EP 3 1 DOKUMENTASI PELAKSANAAN UJI COBA SUMBER LISTRIK ALTERNATIF

EP 4 1 TEMPAT PENYIMPANAN BAHAN BAKAR UNTUK GENSET

MFK 9.3 EP 1 1 PEDOMAN IPKL

2 PEDOMAN PELAYANAN IPKL
3 PERATURAN PEDOMAN PELAYANAN IPKL

EP 2 1 Bukti Pemeriksaan Air Bersih

EP 3 1 Hasil Pemeriksaan Mutu Air Limbah

EP 4 1 HASIL PEMERIKSAAN AIR HD

EP 5 BUKTI TINDAK LANJUT HASIL PEMERIKSAAN MUTU AIR

FK

Document Yang Belum Ada

DAFTAR INVENTARIS SISTEM UTILITAS RUMAH SAKIT (Air
Bersih),Denah Titik Air Tanah & PDAM RSUD SLG,Foto Flowmeter
disetiap Sumber Air Tanah RSUD SLG,Daftar Inventaris Sistem RSUD
Simpang Lima Gumul Kediri PDAM & Sumber Air Tanah

SK Direktur

Daftar Inventaris Sistem RSUD Simpang Lima Gumul Kediri PDAM &
Sumber Air Tanah

Foto Bukti Perbaikan Sistem Utilitas belum ada

Checklist Unit IT

Jadwal Unit IPLRS

DAFTAR INVENTARIS SISTEM UTILITAS RUMAH SAKIT (Air
Bersih),Denah Titik Air Tanah & PDAM RSUD SLG,Foto Flowmeter
disetiap Sumber Air Tanah RSUD SLG

Daftar Inventaris Sistem RSUD Simpang Lima Gumul Kediri PDAM &
Sumber Air Tanah

Daftar Inventaris Sistem RSUD Simpang Lima Gumul Kediri PDAM &
Sumber Air Tanah

Foto Dokumentasi IPLRS

DAFTAR INVENTARIS SISTEM UTILITAS RUMAH SAKIT (Air

Bersih),Denah Titik Air Tanah & PDAM RSUD SLG,Foto Flowmeter
disetiap Sumber Air Tanah RSUD SLG
IPLRS (Belum Punya)