BB03-RK08-RII.

0
25 Juni 2013
TANDA TERIMA TUGAS/LAPORAN*)

UPBJJ-UT : …………………………………….. Pokjar / Kab-Kota : …………………….

Kode Mata Kuliah : …………………………………….. Nama Tutor/ Pembimbing : …………………….
Nama Mata Kuliah : …………………………………….. Masa Registrasi : …………………….
Program Studi : …………………………………….. Semester/Kelas : …………//………….

Tanggal
No Nama Mahasiswa NIM Judul Tugas/Laporan Penyerahan
Tanda Tangan
Tutor/
Pembimbing/ Mahasiswa
Pengurus
……………. ……………. ……………. ……………. ……………. …………….

*) Termasuk Diterima Diserahkan

Tugas Tutorial Petugas UPBJJ-UT Tutor/Pembimbing/Pengurus
. Tanda terima
dibuat untuk
setiap Tugas
Tutorial (TT-1,
2, dan 3)
Tanggal
diserahkan ke
UPBJJ-UT