INSTRUMEN MANAJEMEN PELAYANAN KEPERAWATANDI RUANG

PERAWATAN PARKIT RS. BHAYANGKARA MAPPAODANG

2015
MAKASSAR

Initial Nama :
Umur :
Jenis Kelamin :
Pendidikan terakhir (tahun tamat) :
Lama Bekerja :
Pelatihan yang pernah diikuti :…………………………………………………………………..…..
………………………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………………
………..………………………………………………………………………………………………………

1. Apakahandabekerja di tempat lain selain di

RSbhayangkara?........................................................................................................................................
............................
2. Berapa lama menjadi Kepala Ruangan di ruang perawatanini?.............................................................

Dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan keperawatan di RS,kami mohon partisipasi saudara
secara sukarela untuk menjawab pertanyaan berikut secara jujur dan benar dengan cara memilih salah
satu jawaban yang paling sesuai dengan kondisi saudara dengan memberikan tanda cek () pada point
ya atau tidak disebelah kanan pertanyaan.
Saudara tidak perlu mencantumkan nama lengkap untuk menjaga kerahasiaan jawaban yang diberikan.
Atas partisipasi saudara, sebelum dan sesudahnya kami ucapkan terimah kasih.

1
 INSTRUMEN MANAJEMEN PELAYANAN KEPERAWATANDI RUANG
PERAWATAN PARKIT RS. BHAYANGKARA MAPPAODANG
2015
MAKASSAR

QUESIONER UNTUK KEPALA RUANGAN

DI RUANG PERAWATAN I (INTERNA)
RSUD SYEKH YUSUF, GOWA

I. Planning

PILIHAN
NO PERTANYAAN
Ya Tidak
1 Apakah saudara mengetahui tentang visi dan misi RSBhayangkara?
2 Apakah saudara mengetahui tentang visi dan misi Bidang Perawatan RS
Bhayangkara?
3 KalauYa,
apakahsaudaraterlibatdalampembuatanvisidanmisitempatandabekerja?
4 ApakahvisidanmisiBidangKeperawatanRS
Bhayangkaramendukungvisidanmisi RS?
5 Apakah saudara mengetahui visi dan misi Ruang Perawatan InternaRS
Bhayangkara?
6 Apakah visi dan misi Ruang Perawatan InternaRS Bhayangkaramendukung
visi dan misi Bidang perawatan?
7 Apakah diruangan saudara terdapat Standart Operasional Prosedur (SOP) ?
8 Apakah saudara terlibat dalam pembuatan (SOP) ?
9 Apakah diruangan saudara terdapat Standart Asuhan Keperawatan (SAK) ?
Jikaya, lanjutkankepertanyaandari no 11-18
10 Apakah saudara terlibat dalam pembuatan (SAK) tersebut ?
11 Apakah SOP dan SAK tersebut dalam bentuk tertulis ?
12 Apakah SOP tersebut saudara tempel didinding ?
13 Apakah SOP tersebut diketahui oleh semua staf perawatan di ruangan ?
14 Apakah SAK tersebut dalam bentuk buku ?
15 Jika ya, apakah SAK tersebut saudara berikan pada perawat/staf saudara
untuk dibaca ?
16 Apakah saudara membuat rencana untuk memonitor pelaksanaan SOP dan
SAK ?
17 Apakah saudara membuat rencana ketenagaan ?
18 Apakah dalam membuat jadwal dinas, saudara melibatkan staf saudara ?

2
 INSTRUMEN MANAJEMEN PELAYANAN KEPERAWATANDI RUANG
PERAWATAN PARKIT RS. BHAYANGKARA MAPPAODANG
2015
MAKASSAR

19 Apakah dalam membuat jadwal dinas, saudara mempertimbangkan hal:

Hari Raya
Hari Libur
Cuti
Hamil/ melahirkan
20 Apakah saudara menyampaikan jadwal dinas kepada staf saudara sebelum
disetujui oleh Kabid Keperawatan ?
21 Apakah saudara menggunakan rumus/literatur dalam menentukan jumlah
tenaga ?
22 Apakahtenaga diruangansesuaidenganjumlahpasien ?
23 Apakahadasupervisikepadaperawatruangan ?
24 Apakahsaudaramembuatrencanakebutuhansaranadanprasarana ?
25 Apakah saudara mengalami kesulitan dalam menentukan jumlah tenaga
tersebut?

3
 INSTRUMEN MANAJEMEN PELAYANAN KEPERAWATANDI RUANG
PERAWATAN PARKIT RS. BHAYANGKARA MAPPAODANG
2015
MAKASSAR

II. Pengorganisasian
PILIHAN
NO PERTANYAAN
Ya Tidak
1 Apakah saudara mengetahui struktur organisasi RS Bhyangkara?
2 Apakah saudara mengetahui struktur organisasi di ruangansaudara?
3 Apakah saudara mengetahui fungsi dari masing-masing kedudukan dalam
struktur organisasi di RS Bhayangkara?
4 Apakah saudara mengetahui fungsi dari masing – masing kedudukan dalam
struktur Organisasi RuangElang ?
5 Apakah struktur organisasi RS Bhayangkaradibuat dalam bentuk tertulis ?
6 Apakah struktur organisasi di ruangantempatandabekerja dibuatdalam bentuk
tertulis ?
7 Apakah saudara mengetahui tugas dan fungsi sebagai Kepala Ruangan di
Ruang Perawatan Elang?
8 Apakah tugas dan fungsi tersebut disampaikan oleh Kabid Perawatan
saudara?
9 Apakah tugas dan fungsi tersebut bersifat tertulis ?
10 Apakah saudara mengetahui tentang sistem penugasan yang diterapkan di
Ruang Perawatan Internatempatandabekerja ?
11 Apakah sistem penugasan itu dalam bentuk:
Tim
Fungsional
12 Apakah saudara mengetahui/mengerti tentang sistem penugasan tersebut?
13 Apakah ada pedoman untuk menetapkan sistem penugasan tersebut?
14 Apakah saudara mengetahui tingkat ketergantungan pasien?
15 Apakahada format untuk mengetahui tingkat ketergantungan pasien di ruang
Perawatan Internatempatandabekerja?
16 BilaYa, Apakah format tersebutmeliputi tingkat ketergantungan:
 minimal
 partial
 total

4
 INSTRUMEN MANAJEMEN PELAYANAN KEPERAWATANDI RUANG
PERAWATAN PARKIT RS. BHAYANGKARA MAPPAODANG
2015
MAKASSAR

17 Apakah tingkat ketergantungan tersebut ditentukan:

Setiap hari
Setiap minggu
Setiap bulan
18 Apakah menurut saudara, tenaga yang tersedia mencukupi pelayanan
kebutuhan di ruangan?
19 Apakah menurut saudara fasilitas yang tersedia cukup memadai dalam
melakukan tindakan?
20 Apakah RS mempunyai rencana pengembangan tenaga keperawatan sesuai
kebutuhan ruangan ?
21 Apakah saudara mempunyai rencana pengembangan tenaga keperawatan
sesuai kebutuhan ruangan ?
22 Apakah RS menentukan kriteria-kriteria tenaga perawat yang dipilih dalam
mengikuti pelatihan/pendidikan ?
23 Apakah hasil pelatihan/penyegaran disebarluaskan kepada staf yang lain?
24 Apakah saudara melakukan bimbingan pada peserta didik yang praktik di
ruangan saudara?
25 Apakah saudara melibatkan staf saudara dalam membimbing peserta didik?

5
 INSTRUMEN MANAJEMEN PELAYANAN KEPERAWATANDI RUANG
PERAWATAN PARKIT RS. BHAYANGKARA MAPPAODANG
2015
MAKASSAR

III. Koordinasi

PILIHAN
NO PERTANYAAN
Y a Tidak
1 Apakah saudara pernah mendelegasikan tugas kepada staf saudara?
2 Jika Ya, apakah tugas tersebut didiskusikan dengan staf yang mendapat tugas
tersebut?
3 Apakah saudara mengevaluasi tugas yang telah didelegasikan?
4 Adakahkriteriauntukmenentukanstaf yang
tepatuntukmendapattugasdelegasitersebut?
5 Apakahsaudaramenerimalaporandaristafmengenaitugas yang didelegasikan?
6 Apakahsaudaramemberikanpenghargaankepadastaf yang
telahmenyelesaikantugas yang didelegasikan?
7 Apakahsaudaramemberikanteguran/sanksikepadastaf yang
melakukankesalahan?
8 Apakahsaudaramemberikanpengawasankhususkepadastaf yang malas?
9 Masalah – masalahapa yang seringditemukan di ruangansaudara :
Masalah Askep
Masalah hubungan kerja dengan perawat
Masalah perawat dengan keluarga pasien
Masalah perawat dengan tim kesehatan lain
Dan Lain-lain : ...........................................
10 Apakah masalah – masalah tersebut saudara bicarakan dengan staf saudara ?
11 Apakah saudara memberikan bimbingan atas penyelesaian masalah yang
terjadi ?
12 Apakah saudara mengevaluasi masalah yg telah teratasi ?
13 Apakah ada jadwal pertemuan berkala di ruangan ?
14 Jika ya, pertemuan (rapat) tersebut dilaksanakan setiap :
Hari
Minggu
Bulan
15 Apakah ada alat (media) komunikasi lain yang digunakandiruangan saudara:
Telepon
Aiphon
Papan schedule.

6
 INSTRUMEN MANAJEMEN PELAYANAN KEPERAWATANDI RUANG
PERAWATAN PARKIT RS. BHAYANGKARA MAPPAODANG
2015
MAKASSAR

IV. Pengawasan

N PILIHAN
PERTANYAAN
O Ya Tidak
1 Apakah di ruang saudara ada GugusKendali Mutu Bidang Keperawatan ?
2 Apakah ada formulir yang diisi oleh pasien tentang mutu pelayanan sebelum
pasien pulang dari RS Bhayangkara?
3 Jika Ya, apakah semua saran yg masuk ditindak lanjuti ?
4 Apakah saudara sering mengecek kehadiran staf saudara diruangan ?
5 Apakah ada daftar hadir diruangan saudara ?
6 Apakahadajadwalsupervisidilakukan :
 Setiapminggu
 SetiapBulan
7 Apakahsaudaralangsungmemeriksarencanakeperawatansertacatatan yang
dibuatselamadansesudah proses keperawatandilaksanakan?
8 Apakahsaudaramengevaluasiupayapelaksanaandanmembandingkandenganren
canakeperawatan ?

7
 INSTRUMEN MANAJEMEN PELAYANAN KEPERAWATANDI RUANG
PERAWATAN PARKIT RS. BHAYANGKARA MAPPAODANG
2015
MAKASSAR

V. Pelaksanaan MPKP

Pilihan
NO Pertanyaan
ya Tidak
A PENERIMAAN PASIEN BARU
1 Apakah perawat mengorientasikan ruangan klien dan keluarga pada saat
menerima pasien baru?
2 Apakah perawat mengorientasikan klien dalam 24 jam pertama?
3 Apakah perawat menghadirkan anggota keluarga saat orientasi?
4 Apakah perawat memperkenalkan perawat yang bertanggungjawab pada
pasien dan keluarga tersebut?
5 Apakah perawat mengulang orientasi klien setiap 2 hari?
6 Apakah perawat memperkenalkan nama perawat yang bertugas saat
pergantian dinas di kamar klien?
B OPERAN / TIMBANG TERIMA
1 Apakah saudara mengikuti operan pada seluruh pasien pada setiap
pergantian shift dikamar klien?
C RONDE KEPERAWATAN
1 Apakah selalu dilakukan ronde keperawatan?
2 Apakah ronde keperawatan dilakukan setiap hari?
3 Apakah perawat mempresentasikan kondisi klien dan tindakan yang
dilakukan saat ronde?
4 Apakah saudara memberikan masukan dan reinforcment kepada perawat
pada hal-hal tertentu?
D KONFRENCE
Apakah pre dan post konfrence dilakukan setiap hari diruang perawatan?
1 Apakah pre dan post konfrence dihadiri oleh semua perawat yang
2 bertugas pada saat itu?
3 Apakah pada saat konfrence menyampaikan perkembangan dan masalah
4 klien berdasarkan hasil evaluasi oleh shift sebelumnya?
5 Apakah perawat mendiskusikan dan mengarahkan tentang masalah yang
terkait dengan keperawatan klien?
6 Apakah saudara membantu perawat menyelesaikan masalah yang tidak
dapat diselesaikan?
E PRESENTASI KASUS
1 Apakah saudaraselalumengikutipresentasikasus?
F PERENCANAAN PULANG
1 Apakah perawat melakukan perencanaan pulang pada setiap pasien?
2 Apakah pererawat memberikan penkes dan demonstrasi yang
berhubungan dengan kondisi pasien untuk kebutuhan perencanaan
pemulangan (obat-obatan, diet, kontrol hal-hal yang boleh dan tidak boleh
dilakukan)
3 Apakahsaudaramelakukanevaluasiterhadapperencanaanpulang?
8
INSTRUMEN MANAJEMEN PELAYANAN KEPERAWATANDI RUANG
PERAWATAN PARKIT RS. BHAYANGKARA MAPPAODANG
2015
MAKASSAR