KUESIONER KEPUASAN PASIEN/KELUARGA TENTANG KINERJA PERAWAT

DALAM PEMBERIAN ASUHAN KEPERAWATAN DI RUANG

PERAWATAN PARKIT RS. BHAYANGKARA MAPPAODANG, MAKASSAR

Petunjuk pengisian Kode Responden

Isilah daftar pertanyaan salah satu yang sesuai secara jujur menurut pendapat saudara dengan
membubuhkan tanda cek (√ ) pada baris dan kolom yang saudara pilih YA atau TIDAK.

Nama (Inisial) :
Jenis kelamin : Laki-laki Perempuan
Umur :

a. Data Demografi
1. Anda yang memberi jawaban
Pasien Keluarga Pasien

2. Pendidikan Anda?
SD SMP SMA Diploma Sarjana

3. Pasien telah dirawat

4-12 hari13-21 hari22-30hari >30 hari

4. Derajat Ketergantungan (diisi oleh perawat)

Minimal Parsial Total

1
 KUESIONER KEPUASAN PASIEN/KELUARGA TENTANG KINERJA PERAWAT
DALAM PEMBERIAN ASUHAN KEPERAWATAN DI RUANG
PERAWATAN PARKIT RS. BHAYANGKARA MAPPAODANG, MAKASSAR
Selama saya dirawat di RSUD Syekh Yusuf
NO PERNYATAAN KET
Sering Kadang-kadang Tidak pernah
1. Perawat memperhatikan saya dengan
sepenuh hati.
2 Bila saya memanggil perawat mereka
segera datang.
3 Informasi yang saya dapat dari seorang
perawat dengan perawat lainnya sama.
4 Alat-alat yang saya butuhkan antara
lain: tempat buang air besar, tempat
buang air kecil, alat mandi, sudah siap
bila saya perlukan.
5 Penjelasan perawat membuat saya
semangat menghadapi penyakit saya.
6 Perawat yang merawat saya terlihat
terampil.
7 Perawat membantu saya dalam
melakukan berbagai kegiatan antara
lain: kebersihan diri, latihan gerak,
latihan napas dalam.
8 Saya mendapat informasi yang jelas dari
perawat tentang kondisi kesehatan saya.
9 Perawat menjawab pertanyaan saya
dengan jelas
10 Perawat menjelaskan kepada saya
tentang obat-obatan yang saya gunakan
11 Perawat mempunyai cukup waktu untuk
mendengarkan keluhan saya
12 Perawat membantu saya dalam
mengatasi kekhawatiran saya
13 Perawat membuat saya merasa tenang
selama dirumah sakit

2
 KUESIONER KEPUASAN PASIEN/KELUARGA TENTANG KINERJA PERAWAT
DALAM PEMBERIAN ASUHAN KEPERAWATAN DI RUANG
PERAWATAN PARKIT RS. BHAYANGKARA MAPPAODANG, MAKASSAR
14 Perawat terlebih dahulu memberi
penjelasan tentang tindakan yang akan
dilakukan sebelum melakukan tindakan
tersebut
15 Perawat memperlakukan keluarga saya
dengan baik
16 Perawat memberi penjelasan tentang
keadaan/peraturan ruangan/rumah sakit
17 Perawat yang bertugas merawat saya
memperkenalkan dirinya dan perawat
memanggil nama saya dengan jelas
18 Saya merasa, karena berbagai tindakan
perawat, masalah saya dapat di atasi
19 Perawat di ruangan ini ramah
20 Saya mendapat penjelasan dari perawat
tentang bagaimana cara saya menjaga
kesehatan dirumah
21 Perawat menemui saya pada sore/malam
hari