2. Otot Deltoideus
Otot deltoideus adalah otot yang membentuk struktur bulat pada bahu manusia. Dinamakan
deltoideus, sebab bentuknya mirip seperti alfabet Yunani Delta (segitiga).
Otot ini sering digunakan untuk melakukan suntikan intra-muskular.
Origo
Otot deltoideus tersusun dari tiga serat otot yang berasal dari:
Serat anterior: berasal dari clavicula
Serat media: berasal dari pinggir lateral dan permukaan atas acromion scapula.
Serat posterior: berasal dari bibir bawah dari batas posterior dari spina scapula.
Insersio
Ujung akhir dari serat otot menyatu menjadi sebuah tendon tebal yang berada di tuberculum
deltoideus dari humerus (tulang lengan atas).
Persarafan
Nervus axillaris (C5,C6)
Aksi
Serat anterior memungkinkan gerak abduksi bahu saat bahu diputar. Sisi anterior deltoideus termasuk
lemah namun membantu otot pectoralis mayor pada gerakan fleksi bahu.
Serat posterior memungkinkan gerak ekstensi membantu otot latissimus dorsi. Bagian posterior ini
merupakan hiperekstensor utama bahu.
6. Otot Lumbricals
Lumbricals adalah otot intrinsik tangan yang melenturkan sendi
metakarpofalangeal dan memperpanjang sendi interphalangeal . [1]
Struktur
Ada empat otot kecil mirip cacing ini di masing-masing tangan. Otot-otot ini tidak biasa karena tidak
melekat pada tulang. Sebagai gantinya, mereka melampirkan proksimal ke tendon fleksor digitorum
profundus dan secara distal ke perluasan ekstensor .
Innervation
Lumbricals pertama dan kedua (yang paling radial dua) diinervasi oleh nervus medianus . Lumbricals
ketiga dan keempat (paling ulnar dua) diinervasi oleh cabang dalam saraf ulnaris .
Ini adalah pendampingan biasa lumbricals (terjadi pada 60% individu). Namun, 1: 3 (median: ulnaris -
20% individu) dan 3: 1 (median: ulnaris - 20% individu) juga ada. Pelestarian lumbrik selalu
mengikuti pola inervasi dari unit otot terkait fleksor digitorum profundus (yaitu jika unit otot yang
memasok tendon ke jari tengah diinervasi oleh nervus medianus, luminer kedua juga akan diinervasi
oleh nervus median).
Persediaan darah
Ada empat sumber suplai darah yang terpisah untuk otot-otot ini: lengkung palmar superfisial , arteri
digital palmar umum , lengkung palmar yang dalam , dan arteri digital dorsal .
Tindakan
Otot-otot lumbrik, dengan bantuan otot-otot interoseus, secara simultan melenturkan sendi
metakarpofalange sementara memperpanjang kedua sendi interphalangeal dari digit yang
disisipkannya. Lumbricals digunakan selama gaya upstroke secara tertulis.
7. Otot Gluteus Medius
Gluteus medius salah satu dari tiga otot gluteus , adalah otot yang lebar, tebal dan memancar, terletak
di permukaan luar panggul .
Bagian posteriornya yang ketiga ditutupi oleh maximus gluteus , dua pertiga anteriornya
oleh aponeurosis gluteal , yang memisahkannya dari fasia dan integumen superfisial .
Struktur
Otot gluteus medius dimulai, atau "berasal," pada permukaan luar ilium antara puncak iliaka dan garis
gluteal posterior di atas, dan garis gluteal anterior di bawah ini; Gluteus medius juga berasal
dari aponeurosis gluteal yang menutupi permukaan luarnya.
Serat otot menyatu menjadi tendon pipih yang kuat yang menyisipkan pada permukaan
lateral trokanter mayor . Lebih khusus lagi, tendon otot memasukkan ke dalam punggungan miring
yang membentang ke bawah dan ke depan pada permukaan lateral trokanter mayor yang lebih besar.
Hubungan
Sebuah bursa memisahkan tendon otot dari permukaan trokanter yang meluncur.
Variasi
Perbatasan posterior mungkin lebih atau kurang erat bersatu dengan piriformis , atau beberapa serat
berakhir pada tendonnya.
Serabut posterior gluteus medius berkontraksi untuk menghasilkan perpanjangan pinggul, rotasi
lateral dan penculikan. Selama kiprah, serat posterior membantu melambat rotasi internal femur pada
akhir fase ayunan.
Fungsi
• Bagian anterior yang bekerja sendiri membantu melenturkan dan memutar pinggul secara internal.
Bagian posterior yang bertindak sendiri membantu memperpanjang dan memutar pinggul secara
eksternal.
Bagian anterior dan posterior bekerja sama menculik pinggul dan menstabilkan panggul di bidang
koronal.
Signifikansi klinis
Disfungsi gluteus medius atau nervus glutealis superior berpotensi ditunjukkan oleh
tanda Trendelenburg yang positif.
8. Rectus Femoris
Otot rektus femoris adalah salah satu dari empat otot paha depan tubuh manusia . Yang lainnya
adalah broadus medialis , the vastus intermedius (jauh ke rectus femoris), dan vastus
lateralis . Keempat bagian otot paha depan menempel pada patella (tutup lutut) melalui tendon paha
depan .
Rektus femoris terletak di tengah bagian depan paha ; Ini berbentuk fusiform , dan serat dangkalnya
disusun dengan cara bipen , serat dalam yang lurus lurus (rectus) sampai
ke aponeurosis dalam. Fungsinya untuk melenturkan paha pada sendi pinggul dan
untuk memperpanjang kaki di sendi lutut .
Struktur
Ini timbul oleh dua tendon: satu, anterior atau lurus, dari tulang belakang iliaka inferior anterior ; yang
lain, posterior atau pantulan, dari alur di atas tepi acetabulum .
Keduanya bersatu pada sudut yang akut, dan menyebar ke aponeurosis yang berkepanjangan ke
bawah pada permukaan anterior otot, dan dari serat yang berotot ini muncul.
Otot berakhir pada aponeurosis luas dan tebal yang menempati dua pertiga bagian bawah permukaan
posteriornya, dan, secara bertahap menjadi sempit menjadi tendon yang diratakan, dimasukkan ke
dalam dasar patela .
Nerve supply
Neuron untuk kontraksi paha sukarela berasal di dekat puncak sisi medial gyrus precentral (area
motor utama otak). Neuron ini mengirim sinyal saraf yang dibawa oleh saluran kortikospinalis di
batang otak dan sumsum tulang belakang. Sinyal dimulai dengan neuron motorik atas yang membawa
sinyal dari gyrus precentral ke bawah melalui kapsul internal, melalui cerebral peduncle, dan ke
medula. Di piramida meduler, saluran kortikospinalus mendeklarasikan dan menjadi saluran
kortikospinalis lateral. Sinyal saraf akan berlanjut ke saluran kortikospinalis lateral sampai mencapai
saraf spinal L4. Pada titik ini, sinyal saraf akan sinaps dari neuron motorik atas ke neuron motorik
bawah. Sinyal akan berjalan melalui akar anterior L4 dan masuk ke rami anterior saraf L4,
meninggalkan sumsum tulang belakang melalui pleksus lumbal. Bagian posterior akar L4 adalah saraf
Femoral. Neur femoralis menginervasi femur paha depan, yang keempat adalah rektus femoris. Ketika
rectus femoris menerima sinyal yang telah menempuh perjalanan jauh-jauh dari sisi medial gyrus
precentral, ia berkontraksi, memperpanjang lutut dan meregangkan paha di pinggul.
Fungsi
Rektus femoris, sartorius , dan iliopsoas adalah fleksor paha pada pinggul. Rektus femoris adalah
fleksor pinggul yang lebih lemah saat lutut diperpanjang karena sudah disingkat dan karenanya
menderita insufisiensi aktif ; Tindakan ini akan merekrut lebih banyak iliacus , psoas mayor , tensor
fasciae latae , dan fleksor pinggul yang tersisa dari pada rectus femoris.
Demikian pula, rektus femoris tidak dominan dalam perpanjangan lutut saat pinggul dilipat karena
sudah disingkat dan karena itu menderita insufisiensi aktif. Intinya: tindakan memperpanjang lutut
dari posisi duduk terutama didorong oleh broadus lateralis , vastus medialis , dan vastus intermedius ,
dan kurang oleh rectus femoris.
Di sisi lain, kemampuan otot untuk melenturkan pinggul dan memperpanjang lutut dapat
dikompromikan pada posisi ekstensi pinggul penuh dan fleksi lutut, karena insufisiensi pasif .
Rektus femoris adalah antagonis langsung ke paha belakang , di pinggul dan di lutut.
Strain
Strain rektus femoris, disebut sebagai strain fleksor pinggul, adalah luka pada tendon yang menempel
pada patela atau otot itu sendiri. Cedera biasanya sebagian air mata tapi bisa menjadi air mata
penuh. Cedera ini disebabkan oleh gerakan kuat yang berkaitan dengan sprinting, jumping, atau
menendang dan biasa terjadi pada olahraga seperti sepak bola atau sepak bola. Rectus femoris
cenderung mengalami cedera karena melewati lutut dan pinggul. Gejalanya meliputi nyeri tajam yang
tiba-tiba di bagian depan pinggul atau di pangkal paha, bengkak dan memar, dan ketidakmampuan
berkontraksi rektus femoris dengan air mata penuh.
9. Otot Pectineus
Otot pectineus (dari kata Latin pecten , yang berarti sisir adalah otot kuadrat datar, terletak di
bagian depan (depan) bagian atas dan medial (bagian dalam) paha . Otot pectineus adalah adduktor
pinggul paling anterior. Otot itu aduk dan memutar secara internal paha namun fungsi utamanya
adalah fleksi pinggul .
Hal ini dapat diklasifikasikan dalam kompartemen medial paha (bila fungsinya ditekankan)
atau kompartemen anterior paha (bila saraf ditekankan).
Struktur
Otot pectineus muncul dari garis pektinum pubis dan sedikit pun dari permukaan tulang di depannya,
antara keunggulan iliopectineal dan tuberkulum pubis , dan dari fasia yang menutupi permukaan
anterior otot; Serabut-serat itu turun ke bawah, ke belakang, dan lateral, untuk dimasukkan ke
dalam garis pectineal femur yang mengarah dari trokanter mayor ke garis aspera .
Pectineus berhubungan dengan permukaan anteriornya dengan bagian kemaluan lasia fascia , yang
memisahkannya dari arteri femoralis dan vena dan vena saphena interna , dan turun dengan arteri
profunda .
Dengan permukaan posteriornya dengan kapsul sendi pinggul , dan dengan obturator
externus dan adduktor brevis , arteri obturator dan vena diselingi.
Dengan batas luarnya dengan mayor psoas , arteri femoralis berada pada garis interval.
Dengan batas internalnya dengan tepi luar adduktor longus .
Foramen obturator terletak tepat di belakang otot ini, yang membentuk salah satu penutupnya.[4]
Ini merupakan bagian dari lantai segitiga femoralis .
Innervation
Pleksus lumbal terbentuk dari saraf anterior L1 sampai L4 dan beberapa serat dari T12. Dengan hanya
lima akar dan dua divisi, ini kurang kompleks daripada pleksus brakialis dan menimbulkan sejumlah
saraf termasuk saraf femoralis dan nervus obturator aksesori. Otot pectineus dianggap sebagai otot
komposit karena persarafannya adalah oleh nervus femoralis (L2 dan L3) dan kadang-kadang (20%
populasi) merupakan cabang saraf obturator yang disebut nervus obturator aksesori . Bila ada, nervus
obturator aksesori menginervasi sebagian otot pectineus, memasuki otot pada aspek
dorsomialnya. Saraf yang lebih besar pada otot adalah saraf femoralis. Tidak seperti saraf aksesori
obturator, saraf femoralis selalu hadir dan memberikan satu-satunya kelambu untuk otot pectineus di
lebih dari 90% kasus. Otot juga diinervasi oleh nervus obturator aksesori pada 8,7% kasus di mana
saraf terjadi.
Fungsi
Ini adalah salah satu otot yang terutama bertanggung jawab untuk fleksi pinggul . Ini
juga menambah paha.
Fungsi
Otot sartorius dapat menggerakkan sendi pinggul dan sendi lutut, tapi semua tindakannya lemah,
membuatnya menjadi otot sinergis. Di pinggul, ia bisa melenturkan, menculik dengan lemah, dan
secara lateral memutar paha. Di lutut, kaki bisa melenturkan; Saat lutut dilipat, sartorius secara medial
memutar kaki.Membalikkan kaki untuk melihat telapak kaki atau duduk bersila menunjukkan
keempat tindakan sartorius.
Signifikansi klinis
Salah satu dari sekian banyak kondisi yang dapat mengganggu penggunaan sartorius adalah pes
anserine bursitis , suatu kondisi inflamasi bagian medial lutut. Kondisi ini biasanya terjadi pada atlit
dari penggunaan berlebihan dan ditandai dengan nyeri, pembengkakan dan nyeri tekan. Anserinus
pes terdiri dari tendon otot gracilis , semitendinosus, dan sartorius; tendon ini melekat pada tibia
proksimal anteromedial. Saat radang bursa yang mendasari tendon terjadi, mereka terpisah dari kepala
tibia.
Variasi
Bagian dalam otot jarang dimasukkan ke dalam talus , atau slip tendinous bisa masuk ke kepala tulang
metatarsal pertama atau dasar phalanx pertama dari jari kaki yang besar .
Fungsi
Otot anterior tibialis adalah otot paling medial kompartemen anterior kaki . Hal ini bertanggung jawab
untuk dorsiflexing dan pembalik kaki. Otot memiliki dua asal, satu menjadi condyle tibialis lateral
dan yang lainnya adalah permukaan lateral lateral tibia, dan menyisipkan permukaan medial runcing
medial dan bagian berdampingan dari dasar metatarsal pertama dari kaki yang memungkinkan jari
kaki mencapai ditarik dan dipegang dalam posisi terkunci. Hal ini juga memungkinkan pergelangan
kaki dibalik memberikan gerakan horisontal pergelangan kaki yang memungkinkan beberapa bantalan
jika pergelangan kaki dililitkan. Ini diinervasi oleh saraf peroneal dalam dan bertindak baik sebagai
antagonis maupun sinergis tibialis posterior . Namun, antagonis paling tepat dari tibialis anterior
adalah peroneus longus . Penolong anterior tibialis dalam aktivitas berjalan kaki, berlari, hiking,
menendang bola, atau aktivitas apapun yang membutuhkan menggerakkan kaki atau menjaga kaki
tetap tegak. Ini berfungsi untuk menstabilkan pergelangan kaki saat kaki menyentuh tanah selama fase
kontak berjalan (kontraksi eksentrik) dan kemudian bertindak untuk menarik kaki dari tanah selama
fase ayun (kontraksi konsentris). Ini juga berfungsi untuk 'mengunci' pergelangan kaki, seperti saat
menendang bola, saat ditahan dalam kontraksi isometrik.
Antagonis adalah plantar-fleksor dari kompartemen posterior seperti soleus dan gastrocnemius .
Intinya, gerakan tibialis anterior adalah dorsofleksi dan pembalikan pergelangan kaki. Namun,
tindakan tibialis anterior bergantung pada apakah kaki adalah bantalan beban atau tidak (rantai kinetis
tertutup atau terbuka). Saat kaki berada di tanah, otot membantu menyeimbangkan kaki dan talus
pada tulang tarsal lainnya sehingga kaki tetap tegak meski berjalan di atas tanah yang tidak rata.
Variasi
Sternokleidomastoid bervariasi banyak dalam batas asal dari klavikula: dalam beberapa kasus kepala
klavikularis mungkin sesempit sebagai sternal; pada orang lain mungkin sebanyak 7,5 | cm | in
lebarnya.
Ketika asal klavikularis adalah luas, kadang-kadang dibagi lagi menjadi beberapa slip, yang
dipisahkan oleh interval sempit. Lebih jarang, margin berdampingan sternokleidomastoid
dan trapezius berada dalam kontak. Hal ini akan tidak meninggalkan segitiga posterior.
Otot supraclavicularis Para muncul dari belakang manubrium sternokleidomastoid dan melewati
belakang sternokleidomastoid ke permukaan atas dari klavikula.
Hubungan
Sternokleidomastoid adalah dalam fasia investasi leher, bersama dengan otot trapezius, yang mana
saham suplai saraf nya (saraf aksesori). Anterior sternokleidomastoid adalah segitiga anterior.
Posterior untuk itu adalah segitiga posterior.
Banyak struktur yang penting berhubungan dengan sternokleidomastoid, termasuk arteri karotid
umum, saraf aksesori, dan pleksus brakialis.