HSL Lab September 2019

PEMERINTAH KABUPATEN TASIKMALAYA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS GUNUNGTANJUNG
Jalan Raya Gunungtanjung No. 17 Tlp. (0265) 2390045
HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM
Dokter/Pengirim : Dr. Eva Nurfuadah

No. Lab : 201909001
Nama Pasien : Ny. Imas
Alamat : Cicadas
Umur : 54 Tahun
PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN SATUAN
KIMIA KLINIK
Cholesterol Total 200 < 200 mg/dL
Catatan:
Gunungtanjung, 02 September 2019
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201909002
Nama Pasien : Tn. Heri
Alamat : Giriwangi
Umur : 31 Tahun
KIMIA KLINIK
Catatan:
Dede Susi Damayanti, Amd.AK

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201909003
Nama Pasien : Ny. Engkon
Alamat : Maniis
Umur : 70 Tahun
HEMATOLOGI
Hemoglobin 5,2* L. 13 – 18 P.11 – 16 gr/dL
Catatan:
Hasil sudah diulang

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201909004
Nama Pasien : Ny. Encuk
Alamat : Leuwidahu
Umur : 53 Tahun
KIMIA KLINIK
Asam Urat 7,7 L. 3,6 – 7,7 P. 2,5 – 6,8 mg/dl
Catatan:

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201909005
Nama Pasien : Tn. Marif
Alamat : Bantarhuni
Umur : 55 Tahun
KIMIA KLINIK
Asam Urat 13,6 * L. 3,6 – 7,7 P. 2,5 – 6,8 mg/dl
Glukosa Sewaktu 124 < 200 mg/dL
Catatan:
Hasil asam urat sudah diulang Gunungtanjung, 02 September 2019

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
Dokter/Pengirim : KIA
No. Lab : 201909006
Nama Pasien : Ny. Yati
Alamat : Cilandak
Umur : 30 Tahun
URINE
Tes Kehamilan Positif
Catatan:

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201909007
Nama Pasien : Ny. Maskanah
Alamat : Cikuya
Umur : 40 Tahun
KIMIA KLINIK
Glukosa Sewaktu 401* < 200 mg/dL
Catatan:

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201909008
Nama Pasien : Alpa
Alamat : Malatisuka
Umur : 8 Tahun
MIKRIBIOLOGI
BTA ( TCM ) Negatif
Catatan:

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201909009
Nama Pasien : Ny. Heni
Alamat : Bihbul
Umur : 35 Tahun

HEMATOLOGI
Hemoglobin 11,9 L. 13 – 18 P.11 – 16 gr/dL
Golongan Darah A
URINE
Protein Negatif
Reduksi Negatif
Tripel Eliminasi
HIV Negatif
Syphilis Negatif
HBsAg Negatif
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
Dokter/Pengirim : PONED
No. Lab : 201909010
Nama Pasien : Ny. Maya
Alamat : Cilandak
Umur : 25 Tahun

HEMATOLOGI
URINE
Protein +/-
Reduksi Negatif
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201909011
Nama Pasien : Tn. Mumuh
Alamat : Lengkong
Umur : 31 Tahun
MIKRIBIOLOGI
BTA ( TCM ) Negatif
Catatan:

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201909012
Nama Pasien : Tn. Tata
Alamat : Leuwidahu
Umur : 55 Tahun
KIMIA KLINIK
Catatan:

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201909013
Nama Pasien : Tn. Memed
Alamat : Cicadas
Umur : 67 Tahun
KIMIA KLINIK
Catatan:

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201909014
Nama Pasien : Ny. Oom
Alamat : Leuwidahu
Umur : 53 Tahun
KIMIA KLINIK
Asam Urat 7,6* L. 3,6 – 7,7 P. 2,5 – 6,8 mg/dl
Catatan:

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201909015
Nama Pasien : Ny. Yayah
Alamat : Cinunjang
Umur : 47 Tahun
KIMIA KLINIK
Asam Urat 5,5 L. 3,6 – 7,7 P. 2,5 – 6,8 mg/dl
Catatan:

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201909016
Nama Pasien : Ny. Eros
Alamat : Cikembang
Umur : 29 Tahun

HEMATOLOGI
Golongan Darah 0
URINE
Protein Negatif
Reduksi Negatif
Tripel Eliminasi
HIV Negatif
Syphilis Negatif
HBsAg Negatif
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201909017
Nama Pasien : Ny. Nurjanah
Alamat : Babakanpari
Umur : 30 Tahun
MIKROBIOLOGI
TCM Negatif
Catatan:

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201909018
Nama Pasien : Ny. Maryati
Alamat : Pasirmuncang
Umur : 28 Tahun

HEMATOLOGI
KIMIA KLINIK
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201909019
Nama Pasien : Tn. Solihin
Alamat : Bojongsari
Umur : 71 Tahun
KIMIA KLINIK
Asam Urat 8,5 L. 3,6 – 7,7 P. 2,5 – 6,8 mg/dl
Catatan:

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201909020
Nama Pasien : Ny. Titin
Alamat : Lengkong
Umur : 49 Tahun
KIMIA KLINIK
Catatan:

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201909021
Nama Pasien : Ny.Ulfah
Alamat : Maniis
Umur : 34Tahun

HEMATOLOGI
Hemoglobin 10.0 L. 13 – 18 P.11 – 16 gr/dL
Golongan Darah A
URINE
Protein Negatif
Reduksi Negatif
Tripel Eliminasi
HIV Negatif
Syphilis Negatif
HBsAg Negatif
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201909022
Nama Pasien : Ny.Susi
Alamat : Cibegal
Umur : 25Tahun

HEMATOLOGI
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201909023
Nama Pasien : Ny. Nuraeni
Alamat : Lengkong
Umur : 49 Tahun
KIMIA KLINIK
Catatan:

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201909024
Nama Pasien : Ny.Yuli
Alamat : Sukahurip
Umur : 27 Tahun

HEMATOLOGI
Golongan Darah O
URINE
Protein Negatif
Reduksi Negatif
Tripel Eliminasi
HIV Negatif
Syphilis Negatif
HBsAg Negatif
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
Dokter/Pengirim : dr. Eva Nurfuadah

No. Lab : 201909025
Nama Pasien : Tn. Wawan
Alamat : Cikuya
Umur : 35 Tahun

KIMIA KLINIK
URINE RUTIN
Warna Kuning Muda
Kekeruhan Jernih
pH 6,0 4,8 – 7,4
Berat Jenis 1.010 1,015 – 1,025
Protein Negatif Negatif
Glukosa Negatif Negatif
Bilirubin Negatif Negatif
Sedimen Urine:
- Eritrosit 0–1 0 – 1 /LP
- Leukosit 0–2 1 – 4 /LP
- Epitel 0–1
- Silinder Negatif
- Kristal Negatif
- Lain – lain Negatif
Catatan :
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
Dokter/Pengirim : Bd. Eka

No. Lab : 201909026
Nama Pasien : Ny. Titin
Alamat : Poponcol
Umur : 24 Tahun

HEMATOLOGI
Golongan Darah A
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
Dokter/Pengirim : Posbindu
No. Lab : 201909027
Nama Pasien : Ny. Susi
Alamat : Poponcol
Umur : 27 Tahun
KIMIA KLINIK
Catatan:

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201909028
Nama Pasien : Ny. Nina
Alamat : Poponcol
Umur : 42 Tahun
KIMIA KLINIK
Asam Urat 4,8 L. 3,6 – 7,7 P. 2,5 – 6,8 mg/dl
Catatan:

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201909029
Nama Pasien : Ny. Rosidah
Alamat : Poponcol
Umur : 40 Tahun
KIMIA KLINIK
Catatan:

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201909030
Nama Pasien : Ny. Rohayati
Alamat : Poponcol
Umur : 48 Tahun
KIMIA KLINIK
Catatan:

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
Dokter/Pengirim : Dr. Eva Nurfu’adah

No. Lab : 201909031
Nama Pasien : Ny. Aminah
Alamat : Ancol
Umur : 58 Tahun
HEMATOLOGI
Leukosit 4.400 – 11.300 /μL
Trombosit 105.000* 150.000 – 450.000 /μL
Hematokrit 35 L. 41 – 50 P. 36 – 45 %
Catatan:

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201909032
Nama Pasien : Ny. Fitiani
Alamat : Anteg girang
Umur : 21 Tahun
HEMATOLOGI
Catatan:

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201909033
Nama Pasien : Ny. Nia Yusnia
Alamat : Tawangsari
Umur : 37 Tahun

HEMATOLOGI
Golongan Darah B
URINE
Protein Negatif
Reduksi Negatif
Tripel Eliminasi
HIV Negatif
Syphilis Negatif
HBsAg Negatif
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201909034
Nama Pasien : Ny.Astria
Alamat : Tawangsari
Umur : 34 Tahun

HEMATOLOGI
Golongan Darah B
URINE
Protein Negatif
Reduksi Negatif
Tripel Eliminasi
HIV Negatif
Syphilis Negatif
HBsAg Negatif
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201909035
Nama Pasien : Tn Jamilin
Alamat : Sukahurip
Umur : 68 Tahun
KIMIA KLINIK
Asam Urat 6.6 L. 3,6 – 7,7 P. 2,5 – 6,8 mg/dl
Catatan:

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
Dokter/Pengirim : Dr. Nana F

No. Lab : 201909036
Nama Pasien : Ny. Aidah
Alamat : Cilandak
Umur : 34 Tahun
KIMIA KLINIK
Catatan:

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201909037
Nama Pasien : Ny. Sani
Alamat : Manggungsari
Umur : 26 Tahun

HEMATOLOGI
Golongan Darah B
URINE
Protein Negatif
Reduksi Negatif
Tripel Eliminasi
HIV Negatif
Syphilis Negatif
HBsAg Negatif
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201909038
Nama Pasien : Ny. Sinta
Alamat : Cikadu
Umur : 21 Tahun

HEMATOLOGI
Leukosit 12.700 4.400 – 11.300 /μL
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201909039
Nama Pasien : Ny. Sani
Umur : 26 Tahun

HEMATOLOGI
Golongan Darah B
URINE
Protein Negatif
Reduksi Negatif
Tripel Eliminasi
HIV Negatif
Syphilis Negatif
HBsAg Negatif
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
Dokter/Pengirim : Dr Eva Nurfu’adah

No. Lab : 201909040
Nama Pasien : Tn Maarif
Alamat : Bantarhuni
Umur : 55 Tahun
KIMIA KLINIK
Asam Urat 7,0 L. 3,6 – 7,7 P. 2,5 – 6,8 mg/dl
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201909041
Nama Pasien : Tn. Restu
Alamat : Tawangsari
Umur : 35 Tahun

KIMIA KLINIK
Asam Urat 6,9 L. 3,6 – 7,7 P. 2,5 – 6,8 mg/dl
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201909042
Nama Pasien : Ny. Aan
Alamat : Sukahurip
Umur : 22 Tahun

HEMATOLOGI
Golongan Darah B
URINE
Protein Negatif
Reduksi Negatif
Tripel Eliminasi
HIV Negatif
Syphilis Negatif
HBsAg Negatif
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201909043
Nama Pasien : Ny. Desi
Alamat : Cidamar
Umur : 24 Tahun

HEMATOLOGI
Golongan Darah O
URINE
Protein Negatif
Reduksi Negatif
Tripel Eliminasi
HIV Negatif
Syphilis Negatif
HBsAg Negatif
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201909044
Nama Pasien : Ny. Maryati
Alamat : Cipangebak
Umur : 50 Tahun

KIMIA KLINIK
Asam Urat 4,7 L. 3,6 – 7,7 P. 2,5 – 6,8 mg/dl
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201909045
Nama Pasien : Ny. Ani
Alamat : Sarongge
Umur : 36 Tahun

HEMATOLOGI
URINE
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201909046
Nama Pasien : Tn. Halim
Alamat : Bojongsari
Umur : 52 Tahun

KIMIA KLINIK
Asam Urat 6,6 L. 3,6 – 7,7 P. 2,5 – 6,8 mg/dl
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201909047
Nama Pasien : Ny. Idah
Alamat : Cicadas
Umur : 53 Tahun

KIMIA KLINIK
Asam Urat 6,9* L. 3,6 – 7,7 P. 2,5 – 6,8 mg/dl
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201909048
Nama Pasien : Ny. Anisa
Alamat : Sukahurip
Umur : 20 Tahun

HEMATOLOGI
Golongan Darah A
URINE
Protein Negatif
Reduksi Negatif
Tripel Eliminasi
HIV Negatif
Syphilis Negatif
HBsAg Negatif
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201909049
Alamat : Cikuya
Umur : 40 Tahun

KIMIA KLINIK
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201909050
Nama Pasien : Tn. Iyan
Alamat : Bantarhuni
Umur : 67 Tahun

KIMIA KLINIK
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201909051
Nama Pasien : Ny. Ilah
Alamat : Cinunjang
Umur : 27 Tahun

HEMATOLOGI
Golongan Darah O
URINE
Protein Negatif
Reduksi Negatif
Tripel Eliminasi
HIV Negatif
Syphilis Negatif
HBsAg Negatif
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201909052
Nama Pasien : Ny Endang
Alamat : Gunungtanjung
Umur : 38 Tahun

KIMIA KLINIK
Glukosa Puasa 271* 70 – 110 mg/dL
Glukosa 2JPP 377* < 140 mg/dL
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201909053
Nama Pasien : Ny Suryatin
Umur : 38 Tahun

KIMIA KLINIK
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201909054
Nama Pasien : Ny Engkan Kania
Umur : 50 Tahun

KIMIA KLINIK
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201909055
Nama Pasien : Ny Imas
Alamat : Gn. Tanjung
Umur : 50 Tahun

MIKROBIOLOGI
TCM Negatif
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201909056
Nama Pasien : Ny. Wiwin
Alamat : Cipanangkes
Umur : 46 Tahun
HEMATOLOGI
Leukosit 12.100 4.400 – 11.300 /μL
Trombosit 200.000 150.000 – 450.000 /μL
Hematokrit 40 L. 41 – 50 P. 36 – 45 %
KIMIA KLINIK
Catatan:

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201909057
Nama Pasien : Ny. Mila
Alamat : Cimanggu
Umur : 20 Tahun
HEMATOLOGI
Catatan:

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201909058
Nama Pasien : Tn. Hobir
Alamat : Anteghilir
Umur : 32 Tahun
HEMATOLOGI
Leukosit 8.000 4.400 – 11.300 /μL
Trombosit 335.000 150.000 – 450.000 /μL
Hematokrit 49 L. 41 – 50 P. 36 – 45 %
IMUNOSEROLOGI
HIV Rapid Test Non Reaktif
Catatan:

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201909059
Nama Pasien : Ny. Epon
Alamat : Sirnarasa
Umur : 72 Tahun

KIMIA KLINIK
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201909060
Nama Pasien : Ny. Ii
Alamat : Cinunjang
Umur : 50 Tahun

KIMIA KLINIK
Asam Urat 6,5 L. 3,6 – 7,7 P. 2,5 – 6,8 mg/dl
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201909061
Nama Pasien : Ny. Jojoh
Alamat : Cinunjang
Umur : 62 Tahun

KIMIA KLINIK
Asam Urat 5,8 L. 3,6 – 7,7 P. 2,5 – 6,8 mg/dl
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201909062
Nama Pasien : Tn Darussalam
Alamat : Cibengang
Umur : 52 Tahun

KIMIA KLINIK
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201909063
Nama Pasien : Ny. Karomah
Alamat : Muarasari
Umur : 24 Tahun
HEMATOLOGI
Catatan:

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201909064
Nama Pasien : Ny. Eni
Umur : 35 Tahun
HEMATOLOGI
URINE
Protein Negatif
Reduksi Negatif
Catatan:

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201909065
Nama Pasien : Ny. Olis
Umur : 29Tahun
URINE
Protein Negatif
Catatan:

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201909066
Nama Pasien : Ny Noneng
Alamat : Cikato
Umur : 35 Tahun
URINE
Protein Negatif
Catatan:

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201909068
Nama Pasien : Ny. Eroh
Alamat : Cipangebak
Umur : 48 Tahun
MIKROBIOLOGI
BTA ( TCM ) Negatif
Catatan:

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201909069
Nama Pasien : Ny. Oon
Alamat : Cipmutih
Umur : 50 Tahun
MIKROBIOLOGI
BTA ( TCM ) Negatif
Catatan:

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201909070
Nama Pasien : Tn. Abidin
Alamat : Cikadu
Umur : 62 Tahun

KIMIA KLINIK
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201909071
Nama Pasien : Tn. Ateng
Alamat : Lengkong
Umur : 64 Tahun

KIMIA KLINIK
Catatan :
Hasil sudah diulang

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201909073
Nama Pasien : Adi Riadi
Alamat : Muarasari
Umur : 21 Tahun
HEMATOLOGI
Catatan:

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201909074
Nama Pasien : Anisa
Alamat :
Umur :
HEMATOLOGI
Catatan:

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
Dokter/Pengirim : Yudi
No. Lab : 201909075
Nama Pasien : Ogay
Alamat : 42 Tahun
Umur : Pasircuri
HEMATOLOGI
Leukosit 4.600 4.400 – 11.300 /μL
Trombosit 295.000 150.000 – 450.000 /μL
Hematokrit 56 L. 41 – 50 P. 36 – 45 %
Catatan:

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201909076
Nama Pasien : Ny. Lena
Alamat : Cipancur
Umur : 34 Tahun

HEMATOLOGI
Golongan Darah AB
URINE
Protein Negatif
Reduksi Negatif
Tripel Eliminasi
HIV Negatif
Syphilis Negatif
HBsAg Negatif
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201909077
Nama Pasien : Ny. Lena
Alamat : Cipancur
Umur : 34 Tahun

HEMATOLOGI
Hemoglobin L. 13 – 18 P.11 – 16 gr/dL
Golongan Darah O
URINE
Protein +1
Reduksi Negatif
Tripel Eliminasi
HIV Negatif
Syphilis Negatif
HBsAg Negatif
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201909078
Nama Pasien : Tn. Mumun
Alamat : Cipancur
Umur : 64 Tahun

KIMIA KLINIK
Asam Urat 4,8 L. 3,6 – 7,7 P. 2,5 – 6,8 mg/dl
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201909077
Nama Pasien : Ny. Dedeh
Alamat : Rancabolang
Umur : 30 Tahun

HEMATOLOGI
Golongan Darah O
URINE
Protein +1
Reduksi Negatif
Tripel Eliminasi
HIV Negatif
Syphilis Negatif
HBsAg Negatif
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201909078
Nama Pasien : Ny. Atik
Alamat : Bantarhuni
Umur : 40 Tahun

KIMIA KLINIK
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201909079
Nama Pasien : Ny. Hj. Jenah
Alamat : Kp. Desa
Umur : 75 Tahun

KIMIA KLINIK
Catatan :
Hasil sudah diulang

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201909080
Nama Pasien : Ny. Engkan
Alamat : Cicadas
Umur : 48 Tahun

KIMIA KLINIK
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201909081
Nama Pasien : Ny. Elah
Umur : 60 Tahun

KIMIA KLINIK
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201909082
Nama Pasien : Ny. Suryatin
Alamat : Cikato
Umur : 36 Tahun

KIMIA KLINIK
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201909083
Nama Pasien : Ny. Endang
Alamat : Kp. Desa
Umur : 38 Tahun

KIMIA KLINIK
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201909084
Nama Pasien : Ny. Entin
Alamat : Leuwidahu
Umur : 50 Tahun

KIMIA KLINIK
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201909085
Nama Pasien : Ny. Uun
Alamat : Tanjungsari
Umur : 48 Tahun

KIMIA KLINIK
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201909086
Alamat : Cicadas
Umur : 67 Tahun

KIMIA KLINIK
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201909087
Nama Pasien : Ny. Atikah
Alamat : Cinunjang
Umur : 52 Tahun

KIMIA KLINIK
Cholesterol Total 202* < 200 mg/dL
Asam Urat 3,7 L. 3,6 – 7,7 P. 2,5 – 6,8 mg/dl
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201909077
Nama Pasien : Ny.Asiah
Alamat : Wangunsari
Umur : 32 Tahun

HEMATOLOGI
Golongan Darah O
URINE
Protein Negatif
Reduksi Negatif
Tripel Eliminasi
HIV Negatif
Syphilis Negatif
HBsAg Negatif
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201909087
Nama Pasien : Tn. Tata
Alamat : Leuwidahu
Umur : 55 Tahun

KIMIA KLINIK
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201909077
Nama Pasien : Ny.Eti
Alamat : Sukahurip
Umur : 38 bTahun

HEMATOLOGI
Tripel Eliminasi
HIV Negatif
Syphilis Negatif
HBsAg Negatif
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201909088
Nama Pasien : Ny.Mala
Alamat : Cikato
Umur : 23 Tahun

HEMATOLOGI
Golongan Darah O
URINE
Protein Negatif
Reduksi Negatif
Tripel Eliminasi
HIV Negatif
Syphilis Negatif
HBsAg Negatif
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201909089
Nama Pasien : Ny.Ai Siti
Alamat : Leuwidahu
Umur : 24 Tahun

HEMATOLOGI
Golongan Darah A
URINE
Protein Negatif
Reduksi Negatif
Tripel Eliminasi
HIV Negatif
Syphilis Negatif
HBsAg Negatif
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201909090
Nama Pasien : Wina
Umur : 17 Tahun

HEMATOLOGI
Golongan Darah O
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201909091
Nama Pasien : Ny. Dedeh
Alamat : Sukahurip
Umur : 60 Tahun

KIMIA KLINIK
Asam Urat 4,8 L. 3,6 – 7,7 P. 2,5 – 6,8 mg/dl
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201909092
Alamat : Lengkong
Umur : 64 Tahun

KIMIA KLINIK
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201909092
Alamat : Cikuya
Umur : 50 Tahun

KIMIA KLINIK
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201909093
Nama Pasien : Ny. Sariah
Alamat : Cipancur
Umur : 88 Tahun

KIMIA KLINIK
Asam Urat 3,9 L. 3,6 – 7,7 P. 2,5 – 6,8 mg/dl
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201909094
Nama Pasien : Ny. Neli
Alamat : Cipancur
Umur : 27 Tahun

HEMATOLOGI
Golongan Darah B
URINE
Protein Negatif
Reduksi Negatif
Tripel Eliminasi
HIV Negatif
Syphilis Negatif
HBsAg Negatif
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201909095
Nama Pasien : Ny. Respi
Alamat : Guhasari
Umur : 20 Tahun

HEMATOLOGI
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201909096
Nama Pasien : Ny. Ina
Alamat : Cipanakngkes
Umur : 29 Tahun

HEMATOLOGI
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201909097
Nama Pasien : Ny. Olis
Alamat : Cikato
Umur : 29 Tahun

HEMATOLOGI
URINE
Protein Negatif
Reduksi Negatif
Tripel Eliminasi
HIV Negatif
Syphilis Negatif
HBsAg Negatif
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
Dokter/Pengirim :
PONED
No. Lab : 201909098
Nama Pasien : Ny. Ai Ratna
Alamat : Cinunjang
Umur : 21 Tahun

HEMATOLOGI
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201909099
Nama Pasien : Ny. Yeni
Alamat : Cibegal
Umur : 34 Tahun

HEMATOLOGI
Golongan Darah A
URINE
Protein Negatif
Reduksi Negatif
Tripel Eliminasi
HIV Negatif
Syphilis Negatif
HBsAg Negatif
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201909100
Nama Pasien : Ny. Aat
Alamat : Giriwangi
Umur : 39 Tahun

HEMATOLOGI
Golongan darah AB
URINE
Protein Negatif
Reduksi Negatif
Tripel Eliminasi
HIV Negatif
Syphilis Negatif
HBsAg Negatif
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201909101
Nama Pasien : Ny. Ima
Alamat : Kp.Desa
Umur : 23 Tahun

HEMATOLOGI
Golongan darah AB
URINE
Protein Negatif
Reduksi Negatif
Tripel Eliminasi
HIV Negatif
Syphilis Negatif
HBsAg Negatif
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201909102
Alamat : Cicadas
Umur : 37 Tahun

HEMATOLOGI
Golongan darah A
URINE
Protein Negatif
Reduksi Negatif
Tripel Eliminasi
HIV Negatif
Syphilis Negatif
HBsAg Negatif
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201909103
Nama Pasien : Ny. Nuraeni
Alamat : Kp.Nangela
Umur : 30 Tahun

HEMATOLOGI
Golongan darah O
URINE
Protein Negatif
Reduksi Negatif
Tripel Eliminasi
HIV Negatif
Syphilis Negatif
HBsAg Negatif
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
Dokter/Pengirim : Dr Nana F
No. Lab : 201909104
Nama Pasien : Ny. Nuhasanah
Alamat : Cisarua
Umur : 37 Tahun

MIKROBIOLOGI
BTA ( TCM ) negatif
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201909105
Nama Pasien : Ny. Maria
Alamat : Cikato
Umur : 23 Tahun

HEMATOLOGI
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201909106
Nama Pasien : Tn Ade Nedi
Alamat : Kp.Bihbul
Umur : 47 Tahun

HEMATOLOGI
Golongan darah O
KIMIA KLINIK
Asam Urat 6,0 L. 3,6 – 7,7 P. 2,5 – 6,8 mg/dl
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
Dokter/Pengirim : Br. Yudi

No. Lab : 201909107
Nama Pasien : Ny. Yayat
Alamat : Sirah ranca
Umur : 52 Tahun

KIMIA KLINIK
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201909108
Alamat : Cibegal
Umur : 35 Tahun

KIMIA KLINIK
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201909109
Nama Pasien : Ny. Mulyani
Alamat : Sukahurip
Umur : 40 Tahun

URINE
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201909110
Nama Pasien : Ny. Mulyani
Alamat : Sukahurip
Umur : 40 Tahun

HEMATOLOGI
Golongan darah A
URINE
Protein Negatif
Reduksi Negatif
Tripel Eliminasi
HIV Negatif
Syphilis Negatif
HBsAg Negatif
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201909111
Nama Pasien : Ny. Ernis
Alamat : Cilandak
Umur : 25 Tahun

HEMATOLOGI
Golongan darah AB
URINE
Protein Negatif
Reduksi Negatif
Tripel Eliminasi
HIV Negatif
Syphilis Negatif
HBsAg Negatif
Catatan :

NIP: 19800310201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201909112
Nama Pasien : Ny. Noneng
Alamat : Cikato
Umur : 35 Tahun

HEMATOLOGI
URINE
Protein Negatif
Reduksi Negatif
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201909113
Nama Pasien : Sdr. Adi Robidi
Alamat : Bojongsari
Umur : 21 Tahun

MIKROBIOLOGI
TCM MTB detected Negatif
medium
Rifsen
Catatan :

NIP: 19800310201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201909114
Nama Pasien : Tn. Zainal
Alamat : Muarasari
Umur : 54 Tahun

KIMIA KLINIK
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201909115
Nama Pasien : Ny. Ai Nurjanah
Alamat : Bengkok
Umur : 38 Tahun

KIMIA KLINIK
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201909116
Alamat : Cikato
Umur : 35 Tahun

HEMATOLOGI
URINE
Protein Negatif
Reduksi Negatif
Catatan :
Hasil sudah diulang

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201909117
Nama Pasien : Ny. Sri
Alamat : Cicadas
Umur : 21 Tahun

HEMATOLOGI
Golongan darah B
URINE
Protein Negatif
Reduksi Negatif
Tripel Eliminasi
HIV Negatif
Syphilis Negatif
HBsAg Negatif
Catatan :

NIP: 19800310201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201909118
Alamat : Cikato
Umur : 35 Tahun

HEMATOLOGI
Catatan :
Hasil sudah diulang

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201909119
Nama Pasien : Ny Maryati
Alamat : Cinunjang
Umur : 44 Tahun

HEMATOLOGI
KIMIA KLINIK
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201909120
Nama Pasien : Ny Yayah
Alamat : Cikadu
Umur : 79 Tahun

KIMIA KLINIK
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201909121
Nama Pasien : Ny. Dede Yuyum
Alamat : Cinunjang
Umur : 42 Tahun

KIMIA KLINIK
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201909122
Alamat : Bojongsari
Umur : 21 Tahun

HEMATOLOGI
URINE
Protein Negatif
Reduksi Negatif
Catatan :

NIP: 19800310201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201909123
Nama Pasien : Ny Noneng
Alamat : Cikato
Umur : 35 Tahun

HEMATOLOGI
Hemoglobin 7,3 (2X) L. 13 – 18 P.11 – 16 gr/dL
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201909124
Nama Pasien : Ny Nuraeni
Alamat : Nangela
Umur : 29 Tahun

HEMATOLOGI
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201909125
Nama Pasien : Ny Aan
Umur : 42 Tahun

URUNE
Tes Kehamilan Negatif
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
Dokter/Pengirim : BP Umum
No. Lab : 201910001
Nama Pasien : Tn. Darwin
Alamat : Kp. Desa
Umur : 50 Tahun

KIMIA KLINIK
Catatan :
Gunungtanjung, 01 Oktober 2019

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 20191002
Nama Pasien : Ny Maria Ulfah
Alamat : Cikato
Umur : 35 Tahun

HEMATOLOGI
Catatan :
September 2019
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
NIP: 19800310 201410 2 001

No. Lab : 201910003
Nama Pasien : Ny Entin
Alamat : Leuwidahu
Umur : 50 Tahun

KIMIA KLINIK
Catatan :
Gunungtanjung, 02Oktober 2019

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201910004
Nama Pasien : Ny Engkan
Alamat : Cicadas
Umur :

KIMIA KLINIK
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201910005
Nama Pasien : Ny Uun
Umur :

KIMIA KLINIK
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201910006
Nama Pasien : Ny Eka
Alamat : Bantarhuni
Umur : 65

KIMIA KLINIK
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201910007
Nama Pasien : Ny. Nita
Alamat : Cikadu
Umur : 19Tahun

HEMATOLOGI
Golongan darah B
URINE
Protein Negatif
Reduksi Negatif
Tripel Eliminasi
HIV Negatif
Syphilis Negatif
HBsAg Negatif
Catatan :

NIP: 19800310201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201911001
Nama Pasien : Ny. Yeni
Alamat : Kp. Desa
Umur : 42 Tahun

HEMATOLOGI
Golongan darah B
URINE
Protein Negatif
Reduksi Negatif
Tripel Eliminasi
HIV Negatif
Syphilis Negatif
HBsAg Negatif
Catatan :
Gunungtanjung, 02 Nopember 2019

NIP: 19800310201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201911002
Nama Pasien : Ny Oon
Alamat : Kp.Desa
Umur : 63 Tahun

KIMIA KLINIK
Asam Urat 4.7 L. 3,6 – 7,7 P. 2,5 – 6,8 mg/dl
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201911003
Nama Pasien : Ny. Astriana
Alamat : Tawangsari
Umur : 34 Tahun

HEMATOLOGI
Catatan :

NIP: 19800310201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 2019110004
Alamat : Lengkong
Umur : 40 Tahun

KIMIA KLINIK
Catatan :
Gunungtanjung, 04 November 2019

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
Dokter/Pengirim : Dr. Nana Febrina

No. Lab : 2019110005
Nama Pasien : Tn. Sanusi
Alamat : Sukarame
Umur : 24 Tahun

KIMIA KLINIK
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201911006
Nama Pasien : Ny. Nurhalimah
Alamat : Neglasari
Umur : 19 Tahun

HEMATOLOGI
Golongan darah B
URINE
Protein Negatif
Reduksi Negatif
Tripel Eliminasi
HIV Negatif
Syphilis Negatif
HBsAg Negatif
Catatan :

NIP: 19800310201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 2019110007
Nama Pasien : Ny. Nuryanti
Alamat : Cimanggu
Umur : 33 Tahun

HEMATOLOGI
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201911008
Nama Pasien : Ny. Linda
Alamat : Pasiripis
Umur : 21 Tahun

HEMATOLOGI
Golongan darah B
URINE
Protein Negatif
Reduksi Negatif
Tripel Eliminasi
HIV Negatif
Syphilis Negatif
HBsAg Negatif
Catatan :

NIP: 19800310201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 2019110009
Nama Pasien : Ny. Siti Aisyah
Alamat : Cilandak
Umur : 21 Tahun

URINE
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 2019110010
Nama Pasien : Ny. Rida Karmila
Alamat : Cilandak
Umur : 24 Tahun

KIMIA KLINIK
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201911011
Nama Pasien : Ny. Siti Adawiah
Alamat : Sukahurip
Umur : 20 Tahun

HEMATOLOGI
Golongan darah AB
URINE
Protein +/-
Reduksi Negatif
Tripel Eliminasi
HIV Negatif
Syphilis Negatif
HBsAg Negatif
Catatan :

NIP: 19800310201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201911012
Nama Pasien : Ny. Elsa
Umur : 23 Tahun

HEMATOLOGI
Golongan darah A
Catatan :

NIP: 19800310201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201911013
Nama Pasien : Nn. Rosita
Alamat : Nangela
Umur : 23 Tahun

URINE
Catatan :

NIP: 19800310201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 2019110014
Nama Pasien : Ny. Enih
Alamat : Sukahurip
Umur : 42 Tahun

KIMIA KLINIK
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201911015
Nama Pasien : Tn. Anang
Alamat : Cinunjang
Umur : 63 Tahun

KIMIA KLINIK
Asam Urat 8,6* L. 3,6 – 7,7 P. 2,5 – 6,8 mg/dl
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201911016
Nama Pasien : Ny. Teni
Alamat : Poponcol
Umur : 28 Tahun

HEMATOLOGI
Golongan darah O
URINE
Protein Negatif
Reduksi Negatif
Tripel Eliminasi
HIV Negatif
Syphilis Negatif
HBsAg Negatif
Catatan :

NIP: 19800310201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
Dokter/Pengirim : Dr Nana F
No. Lab : 201911017
Nama Pasien : Aprian
Alamat : Cikato
Umur : 17 Tahun

MIKROBIOLOGI
BTA ( TCM ) Negatif
Catatan :

NIP: 19800310201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201911018
Nama Pasien : Ny. Opi
Alamat : Pasir Ipis
Umur : 25 Tahun

HEMATOLOGI
Catatan :

NIP: 19800310201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201911019
Nama Pasien : Ny. Rojia
Alamat : Nangela
Umur : 30 Tahun

HEMATOLOGI
Catatan :

NIP: 19800310201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201911020
Nama Pasien : Tn. Obon
Alamat : Guhasari
Umur : 67 Tahun

KIMIA KLINIK
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201911021
Nama Pasien : Nn. Inah
Alamat : Citilu
Umur : 17 Tahun

URINE
Tes Kehamilan Negatif < 200 mg/dL
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201911022
Nama Pasien : Tn. Husein
Alamat : Karyawangi
Umur : 32 Tahun

KIMIA KLINIK
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201911023
Nama Pasien : Ny. Ai Erni
Alamat : Lengkong
Umur : 36 Tahun

KIMIA KLINIK
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201911024
Nama Pasien : Nn. Ulpah
Alamat : Leuwidahu
Umur : 23 Tahun

URINE
Tes Kehamilan Negatif < 200 mg/dL
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201911025
Alamat : Cidamar
Umur : 20 Tahun

HEMATOLOGI
Golongan darah AB
URINE
Protein Negatif
Reduksi Negatif
Tripel Eliminasi
HIV Negatif
Syphilis Negatif
HBsAg Negatif
Catatan :
Gunungtanjung, 13November 2019

NIP: 19800310201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201911026
Nama Pasien : Ny Elah
Umur : 60 Tahun

KIMIA KLINIK
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201911027
Nama Pasien : Ny Engkan
Alamat : Cicadas
Umur : 48 Tahun

KIMIA KLINIK
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201911028
Nama Pasien : Ny Hj.Jenah
Alamat : Sirnarasa
Umur : 75 Tahun

KIMIA KLINIK
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201911029
Nama Pasien : Ny Uun
Alamat : Manngungsari
Umur : 48Tahun

KIMIA KLINIK
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201911031
Nama Pasien : Tn. Iyan Buban
Umur : 66 Tahun

KIMIA KLINIK
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201911032
Nama Pasien : Ny Entin
Alamat : Leuwidahu
Umur : 55 Tahun

KIMIA KLINIK
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201911033
Nama Pasien : Ny Eka Sukaesih
Alamat : Bantarhuni
Umur : 64 Tahun

KIMIA KLINIK
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201911034
Nama Pasien : Ny Suryatin
Alamat : Gn Tanjung
Umur : 36 Tahun

KIMIA KLINIK
Catatan :
Gunungtanjung, 13November 2019

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201911035
Nama Pasien : Ny Imas
Alamat : Nangela
Umur : 22 Tahun

URINE
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201911036
Nama Pasien : Ny. Nina
Alamat : Cikuya
Umur : 40 Tahun

HEMATOLOGI
Golongan darah A
URINE
Protein Negatif
Reduksi Negatif
Tripel Eliminasi
HIV Negatif
Syphilis Negatif
HBsAg Negatif
Catatan :

NIP: 19800310201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201911037
Nama Pasien : Tn Tata
Alamat : Leuwi Dahu
Umur : 55 Tahun

KIMIA KLINIK
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201911038
Nama Pasien : Ny. Iis
Alamat : Tawangsari
Umur : 39 Tahun

HEMATOLOGI
Golongan darah O
URINE
Protein Negatif
Reduksi Negatif
Tripel Eliminasi
HIV Negatif
Syphilis Negatif
HBsAg Negatif
Catatan :

NIP: 19800310201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201911039
Nama Pasien : Ny Marni
Alamat : Cisarua
Umur : 63 Tahun

KIMIA KLINIK
Asam Urat 5,7 L. 3,6 – 7,7 P. 2,5 – 6,8 mg/dl
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201911040
Nama Pasien : Ny Herawati
Alamat : Sukajaya
Umur : 33 Tahun

KIMIA KLINIK
Asam Urat 5,9 L. 3,6 – 7,7 P. 2,5 – 6,8 mg/dl
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201911041
Nama Pasien : Ny Eti Rohayati
Umur : 50 Tahun

KIMIA KLINIK
Asam Urat 3,7 L. 3,6 – 7,7 P. 2,5 – 6,8 mg/dl
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 2019110342
Nama Pasien : Ny. Kokom
Alamat : Nangela
Umur : 24 Tahun

HEMATOLOGI
Golongan darah O
URINE
Protein +/-
Reduksi Negatif
Tripel Eliminasi
HIV Negatif
Syphilis Negatif
HBsAg Negatif
Catatan :

NIP: 19800310201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201911043
Nama Pasien : Ny Rosidah
Alamat : Poponcol
Umur : 50 Tahun

KIMIA KLINIK
Asam Urat 4,6 L. 3,6 – 7,7 P. 2,5 – 6,8 mg/dl
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201911043
Nama Pasien : Ny. Reni
Alamat : Pasir Ipis
Umur : 57 Tahun

KIMIA KLINIK
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201911044
Nama Pasien : Tn. Jeje
Alamat : Neglasari
Umur : 60 Tahun

IMMUNOSEROLOGI
HBsAg Negatif
MIKROBIOLOGI
BTA (TCM) Negatif
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201911045
Nama Pasien : Ny. Umayah
Alamat : Bojongsari
Umur : 65 Tahun

IMMUNOSEROLOGI
HBsAg Negatif
MIKROBIOLOGI
BTA (TCM) Negatif
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201911046
Nama Pasien : Ny. Nani
Alamat : Bojongsari
Umur : 70 Tahun

IMMUNOSEROLOGI
HBsAg Negatif
MIKROBIOLOGI
BTA (TCM) Negatif
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201911047
Nama Pasien : Ny. Juwariyah
Alamat : Bojongsari
Umur : 72 Tahun

IMMUNOSEROLOGI
HBsAg Negatif
MIKROBIOLOGI
BTA (TCM) Negatif
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201911048
Nama Pasien : Ny. Eras
Alamat : Tawangsari
Umur : 70 Tahun

IMMUNOSEROLOGI
HBsAg Negatif
MIKROBIOLOGI
BTA (TCM) Negatif
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201911049
Nama Pasien : Ny. Enur Nurhasanah
Alamat : Tawangsari
Umur : 49 Tahun

IMMUNOSEROLOGI
HBsAg Negatif
MIKROBIOLOGI
BTA (TCM) Negatif
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201911050
Nama Pasien : Ny. Ehat
Alamat : Bantarhuni
Umur : 85 Tahun

IMMUNOSEROLOGI
HBsAg Negatif
MIKROBIOLOGI
BTA (TCM) Negatif
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201911051
Nama Pasien : Tn. Ujang Wahid
Alamat : Tawangsari
Umur : 53 Tahun

IMMUNOSEROLOGI
HBsAg Negatif
MIKROBIOLOGI
BTA (TCM) Negatif
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201911052
Nama Pasien : Ny. Oom Mukarromah
Alamat : Kp. Desa
Umur : 75 Tahun

IMMUNOSEROLOGI
HBsAg Negatif
MIKROBIOLOGI
BTA (TCM) Negatif
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201911053
Nama Pasien : Ny. Nurdiyah
Alamat : Bojongsari
Umur : 69 Tahun

IMMUNOSEROLOGI
HBsAg Negatif
MIKROBIOLOGI
BTA (TCM) Negatif
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201911054
Nama Pasien : Tn. Abidi
Alamat : Cikembang
Umur : 73 Tahun

IMMUNOSEROLOGI
HBsAg Negatif
MIKROBIOLOGI
BTA (TCM) Negatif
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201911056
Nama Pasien : Ny. Dede Aisah
Alamat : Cikembang
Umur : 63 Tahun

IMMUNOSEROLOGI
HBsAg Positif
MIKROBIOLOGI
BTA (TCM) Negatif
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201911057
Nama Pasien : Tn. Aben
Alamat : Cikembang
Umur : 60 Tahun

IMMUNOSEROLOGI
HBsAg Negatif
MIKROBIOLOGI
BTA (TCM) Negatif
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201911058
Nama Pasien : Ny. Enday Handayani
Alamat : Kp. Desa
Umur : 60 Tahun

IMMUNOSEROLOGI
HBsAg Negatif
MIKROBIOLOGI
BTA (TCM) Negatif
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201911059
Nama Pasien : Tn. Hasan Sukirman
Alamat : Neglasari
Umur : 54 Tahun

IMMUNOSEROLOGI
HBsAg Negatif
MIKROBIOLOGI
BTA (TCM) Negatif
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201911060
Nama Pasien : Ny. Oih
Alamat : Neglasari
Umur : 45 Tahun

IMMUNOSEROLOGI
HBsAg Negatif
MIKROBIOLOGI
BTA (TCM) Negatif
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201911061
Nama Pasien : Ny. Euis Nursobah
Alamat : Cidamar
Umur : 72 Tahun

IMMUNOSEROLOGI
HBsAg Negatif
MIKROBIOLOGI
BTA (TCM) Negatif
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201911062
Nama Pasien : Tn. Purkon
Alamat : Cidamar
Umur : 52 Tahun

IMMUNOSEROLOGI
HBsAg Negatif
MIKROBIOLOGI
BTA (TCM) Negatif
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201911063
Nama Pasien : Ny. Patimah
Alamat : Cidamar
Umur : 50 Tahun

IMMUNOSEROLOGI
HBsAg Negatif
MIKROBIOLOGI
BTA (TCM) Negatif
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201911064
Nama Pasien : Tn. Suparman
Alamat : Cipinaha
Umur : 52 Tahun

IMMUNOSEROLOGI
HBsAg Negatif
MIKROBIOLOGI
BTA (TCM) Negatif
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201911065
Nama Pasien : Ny. Iis Mulyati
Alamat : Cipinaha
Umur : 51 Tahun

IMMUNOSEROLOGI
HBsAg Negatif
MIKROBIOLOGI
BTA (TCM) Negatif
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201911066
Nama Pasien : Ny. Kanah
Alamat : Cinunjang
Umur : 60 Tahun

IMMUNOSEROLOGI
HBsAg Negatif
MIKROBIOLOGI
BTA (TCM) Negatif
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201911067
Nama Pasien : Tn. Dayat
Alamat : Panuusan
Umur : 60 Tahun

IMMUNOSEROLOGI
HBsAg Negatif
MIKROBIOLOGI
BTA (TCM) Negatif
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201911068
Nama Pasien : Ny. Een
Alamat : Cinunjang
Umur : 51 Tahun

IMMUNOSEROLOGI
HBsAg Negatif
MIKROBIOLOGI
BTA (TCM) Negatif
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201911069
Nama Pasien : Tn. Mubin
Alamat : Cinunjang
Umur : 54 Tahun

IMMUNOSEROLOGI
HBsAg Negatif
MIKROBIOLOGI
BTA (TCM) Negatif
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201911070
Nama Pasien : Tn. Mamad
Alamat : Cikuya
Umur : 37 Tahun

IMMUNOSEROLOGI
HBsAg Negatif
MIKROBIOLOGI
BTA (TCM) Negatif
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201911071
Nama Pasien : Ny. Siti Robiatul
Alamat : Cikuya
Umur : 32 Tahun

IMMUNOSEROLOGI
HBsAg Negatif
MIKROBIOLOGI
BTA (TCM) Negatif
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201911072
Nama Pasien : Tn. Abdul Hamid
Alamat : Cikuya
Umur : 53 Tahun

IMMUNOSEROLOGI
HBsAg Negatif
MIKROBIOLOGI
BTA (TCM) Negatif
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201911073
Nama Pasien : Ny. Ai Tati
Alamat : Cikuya
Umur : 47 Tahun

IMMUNOSEROLOGI
HBsAg Negatif
MIKROBIOLOGI
BTA (TCM) Negatif
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201911074
Nama Pasien : Ny. Makiyah
Alamat : Cinunjang
Umur : 76 Tahun

IMMUNOSEROLOGI
HBsAg Negatif
MIKROBIOLOGI
BTA (TCM) Negatif
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201911075
Nama Pasien : Ny. Rukoyah
Alamat : Cikuya
Umur : 69 Tahun

IMMUNOSEROLOGI
HBsAg Negatif
MIKROBIOLOGI
BTA (TCM) Negatif
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201911076
Alamat : Cikuya
Umur : 55 Tahun

IMMUNOSEROLOGI
HBsAg Negatif
MIKROBIOLOGI
BTA (TCM) Negatif
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201911077
Nama Pasien : Ny. Titin Sumarni
Alamat : Cibegal
Umur : 56 Tahun

IMMUNOSEROLOGI
HBsAg Negatif
MIKROBIOLOGI
BTA (TCM) Negatif
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201911078
Nama Pasien : Tn. Jejen Hermawan
Alamat : Cibegal
Umur : 60 Tahun

IMMUNOSEROLOGI
HBsAg Negatif
MIKROBIOLOGI
BTA (TCM) Negatif
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201911079
Nama Pasien : Ny. Atik
Alamat : Cikuya
Umur : 64 Tahun

IMMUNOSEROLOGI
HBsAg Negatif
MIKROBIOLOGI
BTA (TCM) Negatif
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201911080
Nama Pasien : Tn. Muhidin
Alamat : Anteggirang
Umur : 55 Tahun

IMMUNOSEROLOGI
HBsAg Negatif
MIKROBIOLOGI
BTA (TCM) Negatif
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201911081
Nama Pasien : Ny. Ii Alisda
Umur : 48 Tahun

IMMUNOSEROLOGI
HBsAg Positif
MIKROBIOLOGI
BTA (TCM) Negatif
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201911082
Nama Pasien : Ny. Lisda Nurul Huda
Alamat : Tawangsari
Umur : 43 Tahun

IMMUNOSEROLOGI
HBsAg Negatif
MIKROBIOLOGI
BTA (TCM) Negatif
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201911083
Nama Pasien : Ny. Samsyah
Alamat : Cinunjang
Umur : 25 Tahun

HEMATOLOGI
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201911084
Nama Pasien : Ny. Eti
Alamat : Sukahurip
Umur : 40 Tahun

HEMATOLOGI
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201911085
Nama Pasien : Ny. Dina
Umur : 17 Tahun

HEMATOLOGI
Golongan darah B
URINE
Protein Negatif
Reduksi Negatif
Tripel Eliminasi
HIV Negatif
Syphilis Negatif
HBsAg Negatif
Catatan : Hasil sudah diulang


NIP: 19800310201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201911086
Nama Pasien : Ny. Ai Nurhayati
Alamat : Bantarhuni
Umur : 37 Tahun

URINE RUTIN
Warna Kuning Muda
Kekeruhan Jernih
pH 6,5 4,8 – 7,4
Berat Jenis 1,020 1,015 – 1,025
Sedimen Urine:
- Eritrosit 0-1 0 – 1 /LP
- Leukosit 0-2 1 – 4 /LP
- Epitel 1-3
- Silinder
- Kristal
- Lain – lain
Catatan :

NIP: 19800310201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201911087
Alamat : Cilandak
Umur : 29 Tahun

HEMATOLOGI
Golongan darah B
URINE
Protein Negatif
Reduksi Negatif
Tripel Eliminasi
HIV Negatif
Syphilis Negatif
HBsAg Negatif
Catatan :

NIP: 19800310201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201911088
Nama Pasien : Ny. Iyam Maryani
Alamat : Cidamar
Umur : 29Tahun

HEMATOLOGI
Golongan darah B
URINE
Protein Negatif
Reduksi Negatif
Tripel Eliminasi
HIV Negatif
Syphilis Negatif
HBsAg Negatif
Catatan :

NIP: 19800310201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201911085
Nama Pasien : Ny. Eni
Alamat : Cidamar
Umur : 26 Tahun

HEMATOLOGI
Golongan darah A
URINE
Protein Negatif
Reduksi Negatif
Tripel Eliminasi
HIV Negatif
Syphilis Negatif
HBsAg Negatif
Catatan :

NIP: 19800310201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201911086
Nama Pasien : Ny. Ruri
Alamat : Cinunjang
Umur : 29 Tahun

HEMATOLOGI
Catatan :

NIP: 19800310201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201911087
Nama Pasien : Ny. Yeti
Alamat : Cibona
Umur : 53 Tahun

KIMIA KLINIK
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201911088
Umur : 48 Tahun

KIMIA KLINIK
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201911089
Nama Pasien : Ny. Engkan
Alamat : Cicadas
Umur : 48 Tahun

KIMIA KLINIK
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201911090
Alamat : Leuwidahu
Umur : 55 Tahun

KIMIA KLINIK
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201911090
Nama Pasien : Ny. Nurasiah
Alamat : Sukahurip
Umur : 31 Tahun

MIKROBIOLOGI
BTA ( TCM ) Negatif
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201911091
Nama Pasien : Tn. H. Sadili
Alamat : Cisarua
Umur : 65 Tahun

KIMIA KLINIK


NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201911092
Nama Pasien : Ny. Yuyun
Alamat : Lengkong
Umur : 31 Tahun

HEMATOLOGI
Golongan darah B
URINE
Protein +/-
Reduksi Negatif
Tripel Eliminasi
HIV Negatif
Syphilis Negatif
HBsAg Negatif
Catatan :

NIP: 19800310201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201911093
Nama Pasien : Tn. Omon
Alamat : Cikuya
Umur : 48 Tahun

MIKROBIOLOGI
BTA ( AP) Negatif
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201911094
Nama Pasien : Ny. Yuyun
Alamat : Lengkong
Umur : 31 Tahun

HEMATOLOGI


NIP: 19800310201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201911095
Nama Pasien : Ny. Ana
Umur : 20 Tahun

HEMATOLOGI
Catatan :

NIP: 19800310201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201911093
Nama Pasien : Tn. Pena
Alamat : Sukahurip
Umur : 38 Tahun

MIKROBIOLOGI
BTA Negatif
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201911094
Nama Pasien : Ny. Dalfa
Alamat : Cikadu
Umur : 21 Tahun

HEMATOLOGI
Golongan darah A
URINE
Protein Negatif
Reduksi Negatif
Tripel Eliminasi
HIV Negatif
Syphilis Negatif
HBsAg Negatif
Malaria Negatif
Catatan :

NIP: 19800310201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201911095
Nama Pasien : Ny. Atih
Umur : 20 Tahun

HEMATOLOGI
Tripel Eliminasi
HIV Negatif Negatif
Syphilis Negatif Negatif
HBsAg Negatif Negatif
Malaria Negatif Negatif
Catatan :

NIP: 19800310201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201911097
Nama Pasien : Ny. Aoh
Alamat : Sukahurip
Umur : 52 Tahun

KIMIA KLINIK
Asam Urat 4,4 L. 3,6 – 7,7 P. 2,5 – 6,8 mg/dl
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201911098
Alamat : Neglasari
Umur : 51 Tahun

MIKROBIOLOGI
BTA Negatif
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201911099
Alamat : Gununggadung
Umur : 20 Tahun

HEMATOLOGI
Tripel Eliminasi
HIV Negatif Negatif
Catatan :

NIP: 19800310201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201911100
Nama Pasien : Ny. Atih
Alamat : Leuwidahu
Umur : 38 Tahun

HEMATOLOGI
Catatan :

NIP: 19800310201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201911101
Nama Pasien : Ny. Nunung
Alamat : Gununggadung
Umur : 29Tahun

HEMATOLOGI
Golongan Darah A
Tripel Eliminasi
HIV Negatif Negatif
Catatan :

NIP: 19800310201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201911102
Nama Pasien : Tn Haris
Alamat : Sukahurip
Umur : 31 Tahun

KIMIA KLINIK
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201911103
Nama Pasien : Ny. Ratih
Alamat : Bantarhuni
Umur : 33 Tahun

HEMATOLOGI
Golongan Darah A
Tripel Eliminasi
HIV Negatif Negatif
Catatan :

NIP: 19800310201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201911104
Nama Pasien : Ny Mae
Alamat : Cidamar
Umur : 49 Tahun

KIMIA KLINIK
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201911105
Nama Pasien : Ny. Ida
Alamat : Guhasari
Umur : 44 Tahun

HEMATOLOGI
Golongan darah A
URINE
Protein Negatif
Reduksi Negatif
Tripel Eliminasi
HIV Negatif
Syphilis Negatif
HBsAg Negatif
Malaria Negatif
Catatan :

NIP: 19800310201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201911106
Nama Pasien : Ny. Iin
Alamat : Lengkong
Umur : 55 Tahun

KIMIA KLINIK
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201911107
Nama Pasien : Tn. Komar
Alamat : Cilandak
Umur : 74 Tahun

KIMIA KLINIK
Asam Urat 5,7 L. 3,6 – 7,7 P. 2,5 – 6,8 mg/dl
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201911108
Nama Pasien : Tn. Bubun
Umur : 29 Tahun

URINE RUTIN
Warna Kuning Muda
Kekeruhan Agak Keruh
pH 6,0 4,8 – 7,4
Berat Jenis 1,025 1,015 – 1,025
Sedimen Urine:
- Eritrosit - 0 – 1 /LP
- Leukosit 1-2 1 – 4 /LP
- Epitel 0-2
- Silinder
- Kristal
- Lain – lain
Catatan :

NIP: 19800310201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201911107
Nama Pasien : Ny Atin
Alamat : babakanpari
Umur : Tahun

MIKROBIOLOGI
BTA ( AP ) Negatif
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201911108
Nama Pasien : Ny. Nela Salsa Amalia
Alamat : Jatijaya
Umur : 17 Tahun

HEMATOLOGI
Golongan darah AB
URINE
Protein Negatif
Reduksi Negatif
Tripel Eliminasi
HIV Negatif
Syphilis Negatif
HBsAg Negatif
Malaria Negatif
Catatan :

NIP: 19800310201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201911109
Nama Pasien : Ny. Enur
Alamat : Pasiripis
Umur : 36 Tahun

HEMATOLOGI
Golongan darah O
URINE
Protein Negatif
Reduksi Negatif
Tripel Eliminasi
HIV Negatif
Syphilis Negatif
HBsAg Negatif
Malaria Negatif
Catatan :

NIP: 19800310201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201911110
Nama Pasien : Ny. Weni
Alamat : Kp. Desa
Umur : 29 Tahun

HEMATOLOGI
Golongan darah A
URINE
Protein Negatif
Reduksi Negatif
Tripel Eliminasi
HIV Negatif
Syphilis Negatif
HBsAg Negatif
Malaria Negatif
Catatan :

NIP: 19800310201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
Dokter/Pengirim : Dr, Nana F

No. Lab : 201911110
Alamat : Neglasari
Umur : 60 Tahun

MIKROBIOLOGI
BTA ( TCM ) Negatif
Catatan :

NIP: 19800310201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201911111
Nama Pasien : Ny. Rini
Alamat : Lengkong
Umur : 29 Tahun

HEMATOLOGI
Golongan darah B
URINE
Protein Negatif
Reduksi Negatif
Tripel Eliminasi
HIV Negatif
Syphilis Negatif
HBsAg Negatif
Malaria Negatif
Catatan :

NIP: 19800310201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201911112
Nama Pasien : Ny. Ika
Alamat : Lengkong
Umur : 25 Tahun

HEMATOLOGI
Golongan darah B
URINE
Protein Negatif
Reduksi Negatif
Tripel Eliminasi
HIV Negatif
Syphilis Negatif
HBsAg Negatif
Malaria Negatif
Catatan :

NIP: 19800310201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201911113
Nama Pasien : Ny Enok
Alamat : Gunungtanung
Umur : 52 Tahun

KIMIA KLINIK
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201911114
Alamat : Cisalem
Umur : 20 Tahun

URINE
Catatan :

NIP: 19800310201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201911115
Nama Pasien : Tn Karno
Alamat : Cikuya
Umur : 59 Tahun

KIMIA KLINIK
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201911116
Nama Pasien : Tn. Ahan
Alamat : Cipancur
Umur : 50 Tahun

KIMIA KLINIK


NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201911117
Nama Pasien : Ny. Kokom
Alamat : Nangela
Umur : 25 Tahun

HEMATOLOGI
URINE
Protein +/-
Catatan :

NIP: 19800310201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201911112
Nama Pasien : Ny. Leni
Alamat : Nangela
Umur : 21 Tahun

HEMATOLOGI
Golongan darah O
URINE
Protein Negatif
Reduksi Negatif
Tripel Eliminasi
HIV Negatif
Syphilis Negatif
HBsAg Negatif
Malaria Negatif
Catatan :

NIP: 19800310201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201911119
Nama Pasien : Tn Warin
Alamat : Cipancur
Umur : 52 Tahun

KIMIA KLINIK
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201911120
Nama Pasien : Ny Nioh
Alamat : Cinunjang
Umur : 52 Tahun

MIKROBIOLOGI
BTA ( TCM ) Negatif
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201911121
Nama Pasien : Ny. Uju
Alamat : Cilandak
Umur : 58 Tahun
KIMIA KLINIK
Asam Urat 4,1 L. 3,6 – 7,7 P. 2,5 – 6,8 mg/dl
Catatan:

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201911121
Nama Pasien : Ny. Yaneu
Alamat : Lengkong
Umur : 25 Tahun
KIMIA KLINIK
Catatan:

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201911121
Nama Pasien : Ny. Esih
Umur : 37 Tahun
KIMIA KLINIK
Catatan:

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 2019111122
Nama Pasien : Ny. Anih
Alamat : Karamganyar
Umur : 29 Tahun

HEMATOLOGI
Golongan darah O
URINE
Protein Negatif
Reduksi Negatif
Tripel Eliminasi
HIV Negatif
Syphilis Negatif
HBsAg Negatif
Malaria Negatif
Catatan :
Gunungtanjung, 29 November
2019

NIP: 19800310201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 2019111123
Nama Pasien : Ny. Sewi
Alamat : Cipancur
Umur : 27 Tahun

HEMATOLOGI
Golongan darah A
URINE
Protein +/-
Reduksi Negatif
Tripel Eliminasi
HIV Negatif
Syphilis Negatif
HBsAg Negatif
Malaria Negatif
Catatan :
2019

NIP: 19800310201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 2019111124
Nama Pasien : Ny. E Nurjanah
Alamat : Cinunjang
Umur : 16 Tahun

HEMATOLOGI
Hemoglobin 14.,4 L. 13 – 18 P.11 – 16 gr/dL
Golongan darah O
URINE
Protein Negatif
Reduksi Negatif
Tripel Eliminasi
HIV Negatif
Syphilis Negatif
HBsAg Negatif
Malaria Negatif
Catatan :
2019

NIP: 19800310201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201911125
Nama Pasien : Ny Ikah
Alamat : Ciatal
Umur : 60 Tahun

MIKROBIOLOGI
BTA ( TCM ) Negatif
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201911126
Nama Pasien : Ny. Neneng
Alamat : Pasiripis
Umur : 52 Tahun
KIMIA KLINIK
Asam Urat 5,5 L. 3,6 – 7,7 P. 2,5 – 6,8 mg/dl
Catatan:

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201911127
Nama Pasien : Nn. Isni
Alamat : Cipancur
Umur : 19 Tahun

URINE
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201911128
Nama Pasien : Ny. Ratnasih
Alamat : Neglasari
Umur : 56 Tahun
KIMIA KLINIK
Asam Urat 4,4 L. 3,6 – 7,7 P. 2,5 – 6,8 mg/dl
Catatan:

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201911129
Nama Pasien : Nn. Erna
Alamat : Rancaherang
Umur : 29 Tahun

URINE
Catatan :

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201911130
Nama Pasien : Tn. Furqon
Alamat : Neglasari
Umur : 40 Tahun
KIMIA KLINIK
Catatan:

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201911131
Nama Pasien : Ny Iwih Wihayati
Alamat : Bantarhuni
Umur : 37 Tahun
URINE
Tea Kehamilan Negatif
Catatan:

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201912001
Nama Pasien : Tn. H. Ateng
Alamat : Lengkong
Umur : 65Tahun
KIMIA KLINIK
Catatan:
Gunungtanjung, 02 Desember 2019

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201912002
Nama Pasien : Ny. Aat
Alamat : Sukahurip
Umur : 53 Tahun
KIMIA KLINIK
Catatan:

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201912003
Nama Pasien : Ny. Juju
Alamat : Lengkong
Umur : 56 Tahun
KIMIA KLINIK
Asam Urat 4,5 L. 3,6 – 7,7 P. 2,5 – 6,8 mg/dl
Catatan:

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201912004
Nama Pasien : Ny. Wiwi
Alamat : Lengkong
Umur : 47 Tahun
KIMIA KLINIK
Catatan:

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201912005
Nama Pasien : Ny. Daliah
Umur : 22 Tahun
URINE
Catatan:

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201912006
Alamat : Cinunjang
Umur : 24 Tahun

HEMATOLOGI
Golongan darah B
URINE
Protein Negatif
Reduksi Negatif
Tripel Eliminasi
HIV Negatif
Syphilis Negatif
HBsAg Negatif
Malaria Negatif
Catatan :

NIP: 19800310201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201912007
Nama Pasien : Ny. Iim
Alamat : Tawangsari
Umur : 28 Tahun

HEMATOLOGI
Golongan darah B
URINE
Protein Negatif
Reduksi Negatif
Tripel Eliminasi
HIV Negatif
Syphilis Negatif
HBsAg Negatif
Malaria Negatif
Catatan :

NIP: 19800310201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201912008
Nama Pasien : Tn. Endang
Alamat : Cikadu
Umur : 35 Tahun

HEMATOLOGI
Leukosit 7.700 4.400 – 11.300 /μL
Trombosit 205.000 150.000 – 450.000 /μL
Hematokrit 46 L. 41 – 50 P. 36 – 45 %
Catatan :

NIP: 19800310201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201912009
Nama Pasien : Ny. Dede Maryamah
Alamat : Karyamandala
Umur : 56 Tahun
KIMIA KLINIK
Asam Urat 6,7 L. 3,6 – 7,7 P. 2,5 – 6,8 mg/dl
Catatan:

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201912010
Nama Pasien : Ny. Eka Sukaesih
Alamat : Bantarhuni
Umur : 64 Tahun
KIMIA KLINIK
Catatan:

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201912011
Alamat : Tanjungsari
Umur : 48 Tahun
KIMIA KLINIK
Catatan:

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201912012
Alamat : Cicadas
Umur : 67 Tahun
KIMIA KLINIK
Catatan:

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201912013
Alamat : Leuwidahu
Umur : 55 Tahun
KIMIA KLINIK
Catatan:

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201912014
Nama Pasien : Tn. Iyan
Umur : 66 Tahun
KIMIA KLINIK
Catatan:

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201912015
Nama Pasien : Ny. Resti
Umur : 21 Tahun

HEMATOLOGI
Golongan darah O
URINE
Protein Negatif
Reduksi Negatif
Tripel Eliminasi
HIV Negatif
Syphilis Negatif
HBsAg Negatif
Malaria Negatif
Catatan :

NIP: 19800310201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201912016
Nama Pasien : Ny. Nenti
Alamat : Ciatal
Umur : 27 Tahun

HEMATOLOGI
Golongan darah O
URINE
Protein Negatif
Reduksi Negatif
Tripel Eliminasi
HIV Negatif
Syphilis Negatif
HBsAg Negatif
Malaria Negatif
Catatan :

NIP: 19800310201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201912017
Nama Pasien : Ny. Anih
Alamat : Muarasari
Umur : 59 Tahun
KIMIA KLINIK
Cholesterol Total 213* < 200 mg/dL
Catatan:

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201912014
Nama Pasien : Tn. Umir
Alamat : Cipancur
Umur : 57 Tahun
KIMIA KLINIK
Asam Urat 8,0* L. 3,6 – 7,7 P. 2,5 – 6,8 mg/dl
Catatan:

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201912016
Nama Pasien : Ny. Arin
Alamat : Gununggede
Umur : 20 Tahun

HEMATOLOGI
URINE
Protein Negatif
Reduksi Negatif
Tripel Eliminasi
HIV Negatif
Syphilis Negatif
HBsAg Negatif
Malaria Negatif
Catatan :

NIP: 19800310201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201912016
Nama Pasien : Ny. Dede Eva
Alamat : Maniis
Umur : 27 Tahun

HEMATOLOGI
Golongan Darah O
URINE
Protein +/-
Reduksi Negatif
Tripel Eliminasi
HIV Negatif
Syphilis Negatif
HBsAg Negatif
Malaria Negatif
Catatan :

NIP: 19800310201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201912016
Alamat : Cipancur
Umur : 24 Tahun

HEMATOLOGI
URINE
Protein Negatif
Reduksi Negatif
Tripel Eliminasi
HIV Negatif
Syphilis Negatif
HBsAg Negatif
Malaria Negatif
Catatan :

NIP: 19800310201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201912014
Nama Pasien : Tn. Nanang
Alamat : Cimanggu
Umur : 38Tahun
KIMIA KLINIK
Catatan:

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201912015
Nama Pasien : Tn. Solihin
Alamat : Bojongsari
Umur : 71 Tahun
KIMIA KLINIK
Catatan:

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201912016
Nama Pasien : Ny. Srimulyani
Alamat : Cidamar
Umur : 21 Tahun

HEMATOLOGI
Golongan Darah O
URINE
Protein Negatif
Reduksi Negatif
Tripel Eliminasi
HIV Negatif
Syphilis Negatif
HBsAg Negatif
Malaria Negatif
Catatan :

NIP: 19800310201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201912017
Alamat : Cipancur
Umur : 24 Tahun

HEMATOLOGI
URINE
Protein Negatif
Reduksi Negatif
Tripel Eliminasi
HIV Negatif
Syphilis Negatif
HBsAg Negatif
Malaria Negatif
Catatan :

NIP: 19800310201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
Dokter/Pengirim : PNED
No. Lab : 201912018
Nama Pasien : Ny. Supriati
Alamat : Cilandak
Umur : 39 Tahun

HEMATOLOGI
Catatan :

NIP: 19800310201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201912019
Nama Pasien : Ny.Ridah
Alamat : Jatijaya
Umur : 25 Tahun

HEMATOLOGI
Catatan :

NIP: 19800310201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201912020
Nama Pasien : Ny. Seni
Alamat : Pasiripis
Umur : 40 Tahun

HEMATOLOGI
Catatan :

NIP: 19800310201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201912021
Nama Pasien : Tn Dahlan
Alamat : Cinunjang
Umur : 45 Tahun
KIMIA KLINIK
Asam Urat 6,7 L. 3,6 – 7,7 P. 2,5 – 6,8 mg/dl
Catatan:

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201912022
Alamat : Cidamar
Umur : 32 Tahun

HEMATOLOGI
Golongan Darah A
URINE
Protein Negatif
Reduksi Negatif
Tripel Eliminasi
HIV Negatif
Syphilis Negatif
HBsAg Negatif
Malaria Negatif
Catatan :

NIP: 19800310201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201912023
Nama Pasien : Tn. Nanang
Alamat : Ckiya
Umur : 76 Tahun
KIMIA KLINIK
Catatan:

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201912024
Nama Pasien : Ny Eti
Umur : 54Tahun
KIMIA KLINIK
Glukosa Sewaktu 383 * < 200 mg/dL
Catatan:

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201912023
Nama Pasien : Ny Enih
Alamat : Sukahurip
Umur : 40 Tahun
KIMIA KLINIK
Glukosa Sewaktu 297 * < 200 mg/dL
Catatan:

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201912024
Alamat : Ciatal
Umur : 41 Tahun
URINE
Catatan:

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201912025
Nama Pasien : Ny. Ridah
Alamat : Sagaran
Umur : 25 Tahun

HEMATOLOGI
Catatan :

NIP: 19800310201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201912026
Nama Pasien : Ny. Patonah
Alamat : Lengkong
Umur : 51 Tahun
KIMIA KLINIK
Asam Urat 5,3 L. 3,6 – 7,7 P. 2,5 – 6,8 mg/dl
Catatan:

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201912027
Nama Pasien : Ny. Ai Yeti
Alamat : Cinunjang
Umur : 25 Tahun
KIMIA KLINIK
Asam Urat 4,6 L. 3,6 – 7,7 P. 2,5 – 6,8 mg/dl
Catatan:

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201912028
Nama Pasien : Tn. Ii
Alamat : Cicadas
Umur : 65 Tahun
KIMIA KLINIK
Asam Urat 8,4* L. 3,6 – 7,7 P. 2,5 – 6,8 mg/dl
Catatan:

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201912029
Nama Pasien : Tn Hadir
Alamat : Lengkong
Umur : 50 Tahun
KIMIA KLINIK
Catatan:

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201912030
Nama Pasien : An. Dina
Alamat : Panuusan
Umur : 13 Tahun

HEMATOLOGI
Catatan :

NIP: 19800310201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201912031
Nama Pasien : Tn Jahid
Alamat : Cikembang
Umur : 74 Tahun
KIMIA KLINIK
Catatan:

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201912032
Nama Pasien : Tn Dadang
Alamat : Kalangsari
Umur : 31 Tahun
MIKROBIOLOGI
TCM Negatif
Catatan:

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201912033
Umur : 45 Tahun
KIMIA KLINIK
Catatan:

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201912034
Nama Pasien : Tn. Sarip
Alamat : Cilandak
Umur : 71 Tahun
KIMIA KLINIK
Catatan:

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201912034
Nama Pasien : Ny. Enis
Alamat : Nangela
Umur : 40 Tahun

HEMATOLOGI
Golongan Darah A
URINE
Protein Negatif
Reduksi Negatif
Tripel Eliminasi
HIV Negatif
Syphilis Negatif
HBsAg Negatif
Malaria Negatif
Catatan :
Gunungtanjung, 14Desember 2019

NIP: 19800310201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201912035
Nama Pasien : Ny. Lilis
Alamat : Jatijaya
Umur : 32 Tahun

HEMATOLOGI
Golongan Darah B
URINE
Protein Negatif
Reduksi Negatif
Tripel Eliminasi
HIV Negatif
Syphilis Negatif
HBsAg Negatif
Malaria Negatif
Catatan :

NIP: 19800310201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201912036
Nama Pasien : Ny. Yani
Alamat : Jatijaya
Umur : 33 Tahun

HEMATOLOGI
Golongan Darah A
URINE
Protein Negatif
Reduksi Negatif
Tripel Eliminasi
HIV Negatif
Syphilis Negatif
HBsAg Negatif
Malaria Negatif
Catatan :

NIP: 19800310201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201912037
Nama Pasien : Ny. Ida
Alamat : Guhasari
Umur : 36 Tahun

HEMATOLOGI
Catatan :

NIP: 19800310201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201912038
Nama Pasien : An. M. Dafa
Alamat : Cisarua
Umur : 10 bulan

IMMUNOSEROLOGI
HBsAg Negatif
Catatan :

NIP: 19800310201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201912039
Nama Pasien : Mirna
Alamat : Cikuya
Umur : 18 bulan

URINE
Catatan :

NIP: 19800310201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201912040
Nama Pasien : Ny. Yuna
Alamat : Wangusari
Umur : 21 Tahun

HEMATOLOGI
Golongan Darah B
URINE
Protein Negatif
Reduksi Negatif
Tripel Eliminasi
HIV Negatif
Syphilis Negatif
HBsAg Negatif
Malaria Negatif
Catatan :
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201912041
Nama Pasien : Ny. Dea
Alamat : Wangusari
Umur : 18Tahun

HEMATOLOGI
Golongan Darah B
URINE
Protein Negatif
Reduksi Negatif
Tripel Eliminasi
HIV Negatif
Syphilis Negatif
HBsAg Negatif
Malaria Negatif
Catatan :

NIP: 19800310201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201912042
Nama Pasien : Ny. Erna
Alamat : Wangusari
Umur : 31 Tahun

HEMATOLOGI
Golongan Darah O
URINE
Protein Negatif
Reduksi Negatif
Tripel Eliminasi
HIV Negatif
Syphilis Negatif
HBsAg Negatif
Malaria Negatif
Catatan :

NIP: 19800310201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201912042
Nama Pasien : Ny. Ai Elin
Alamat : Cidolog
Umur : 35 Tahun

HEMATOLOGI
URINE
Protein Negatif
Reduksi Negatif
Tripel Eliminasi
HIV Negatif
Syphilis Negatif
HBsAg Negatif
Malaria Negatif
Catatan :

NIP: 19800310201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201912043
Nama Pasien : Ny Oneng
Alamat : Sukahurip
Umur : 69 Tahun
KIMIA KLINIK
Asam Urat 5,6 L. 3,6 – 7,7 P. 2,5 – 6,8 mg/dl
Catatan:

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201912044
Nama Pasien : Ny.Oon
Alamat : Sukahurip
Umur : 48 Tahun
KIMIA KLINIK
Glukosa Puasa 169 * 70 – 110 mg/dL
Catatan:

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201912045
Nama Pasien : Tn Asep Wawan
Alamat : Anteg girang
Umur : 47 Tahun

HEMATOLOGI
KIMIA KLINIK
Asam Urat 6,3 L. 3,6 – 7,7 P. 2,5 – 6,8 mg/dl
Catatan :

NIP: 19800310201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201912046
Nama Pasien : Ny. Aah
Alamat : Neglasari
Umur : 25 Tahun

HEMATOLOGI
Golongan Darah O
URINE
Protein Negatif
Reduksi Negatif
Tripel Eliminasi
HIV Negatif
Syphilis Negatif
HBsAg Negatif
Malaria Negatif
Catatan :

NIP: 19800310201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201912047
Nama Pasien : Siti Nurazizah
Alamat : Cibegal
Umur : 21 Tahun
KIMIA KLINIK
Catatan:

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN

No. Lab : 201912048
Alamat : Guhasari
Umur : 49 Tahun
MIKROBIOLOGI
BTA (TCM) Negatif
Catatan:

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201912049
Nama Pasien : Ny. Nita
Alamat : Cinunjang
Umur : 20 Tahun
HEMATOLOGI
Catatan:

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201912050
Nama Pasien : Ny. Elin
Alamat : Guhasari
Umur : 25 Tahun

HEMATOLOGI
URINE
Protein Negatif
Reduksi Negatif
Tripel Eliminasi
HIV Negatif
Syphilis Negatif
HBsAg Negatif
Malaria Negatif
Catatan :

NIP: 19800310201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201912051
Nama Pasien : Ny. Siti Adawiyah
Alamat : Sukahurip
Umur : 20 Tahun

URINE
Protein Negatif
Catatan :

NIP: 19800310201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201912052
Nama Pasien : Ny. Alin
Alamat : Cibona
Umur : 37 Tahun

HEMATOLOGI
Golongan Darah O
URINE
Protein Negatif
Reduksi Negatif
Tripel Eliminasi
HIV Negatif
Syphilis Negatif
HBsAg Negatif
Malaria Negatif
Catatan :

NIP: 19800310201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
Dokter/Pengirim : Dr. Selamet waris

No. Lab : 201912053
Nama Pasien : Ny. Eros
Alamat : Maniis
Umur : 15 Tahun
KIMIA KLINIK
Catatan:

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus
DINAS KESEHATAN
No. Lab : 201912054
Nama Pasien : Ny. Nuraisah
Alamat : Jatijaya
Umur : 25 Tahun
URINE
Catatan:

NIP: 19800310 201410 2 001
Printed by : Uus

HSL Lab September 2019

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

HSL Lab September 2019

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEMERINTAH KABUPATEN TASIKMALAYA

HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM

Dokter/Pengirim : Dr. Eva Nurfuadah

HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM

Dokter/Pengirim : Dr. Eva Nurfuadah

Dede Susi Damayanti, Amd.AK

HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM

Dokter/Pengirim : Dr. Eva Nurfuadah

Dede Susi Damayanti, Amd.AK

HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM

Dokter/Pengirim : Dr. Eva Nurfuadah

Dede Susi Damayanti, Amd.AK

HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM

Dokter/Pengirim : Dr. Eva Nurfuadah

Dede Susi Damayanti, Amd.AK

HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM

Dede Susi Damayanti, Amd.AK

HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM

Dokter/Pengirim : Dr. Eva Nurfuadah

Dede Susi Damayanti, Amd.AK

HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM

Dokter/Pengirim : Dr. Eva Nurfuadah

Dede Susi Damayanti, Amd.AK

HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM

PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN SATUAN

Dede Susi Damayanti, Amd.AK

HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM

PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN SATUAN

Dede Susi Damayanti, Amd.AK

HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM

Dokter/Pengirim : Dr. Eva Nurfuadah

Dede Susi Damayanti, Amd.AK

HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM

Dokter/Pengirim : Dr. Eva Nurfuadah

Dede Susi Damayanti, Amd.AK

HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM

Dokter/Pengirim : Dr. Eva Nurfuadah

Dede Susi Damayanti, Amd.AK

HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM

Dokter/Pengirim : Dr. Eva Nurfuadah

Dede Susi Damayanti, Amd.AK

HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM

Dokter/Pengirim : Dr. Eva Nurfuadah

Dede Susi Damayanti, Amd.AK

HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM

PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN SATUAN

Dede Susi Damayanti, Amd.AK

HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM

Dokter/Pengirim : Dr. Eva Nurfuadah

Dede Susi Damayanti, Amd.AK

HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM

Dokter/Pengirim : Dr. Eva Nurfuadah

PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN SATUAN

Dede Susi Damayanti, Amd.AK

HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM

Dokter/Pengirim : Dr. Eva Nurfuadah

Dede Susi Damayanti, Amd.AK

HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM

Dokter/Pengirim : Dr. Eva Nurfuadah

Dede Susi Damayanti, Amd.AK

HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM

PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN SATUAN

Dede Susi Damayanti, Amd.AK