JENIS DAN NAMA PORSI FREQUENSI Frekuensi rata- Berat rata-rata Cara

BAHAN URT FORMGRA FREKUENSI

x/hari PANGAN
x/mingg x/bulanSEMI KUANTITATIF
x/tahun Tidak (SQ-FFQ)
rata per hari per hari pengolahan
MAKANAN M u pernah (x/hari) (gram/hari)
NO.
A Responden
SUMBER : Nama Pewawancara : Atikah
KARBOHIDRAT
Inisial
1 Responden
Nasi 1 ctg: Tn. JP 3
50 Hari, tinggal wawancara
3 : Kamis, 12
150Desember 2019Kukus
2 Kenttang 2 bh kcl 75 1 0.14 10.5 Kukus
3 Roti 1 lmbr 35 1 0.03 1.05
4 Mie instan 1 bks 70 2-3 0.42 29.4 Rebus
5 Singkong
6 Ubi jalar 1 bj sdg 150 1 0.03 4.5 Kukus
7 Ketela
8 Bubur 1 mngkok 200 2-3 0.42 84

B SUMBER
PROTEIN
HEWANI
1 Daging Ayam 1 ptg 50 3 0.42 21 Goreng
2 Daging Sapi 3 ptg kcl 15 2 0.28 4.2 Sup
3 Daging Kambing
4 Daging Bebek
5 Daging babi
6 Telur Ayam 1 btr 60 2-3 0.42 25.2 Goreng
7 Telur Puyuh 5 btr 10 2-3 0.42 4.2 Rebus
8 Jeroan
9 Ikan sarden
10 Ikan Tuna
11 Ikan daging putih
12 Udang
13 Cumi-Cumi
14 Kepiting
15 Kerang
16 Sosis 2 bh 60 2-3 0.1 6 Goreng

C SUMBER
PROTEIN
NABATI
1 Kacang Tanah 1 prng 100 2 0.06 6 Rebus
2 Tempe 3-4 ptg 100 1 1 100 Goreng
3 Tahu 1 ptg 40 2 0.28 11.2 Goreng