Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Form Klaim

    Diunggah oleh

    elka rifqah
    20 tayangan1 halaman
    bpjs

    Judul Asli

    form klaim

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    bpjs

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    20 tayangan1 halaman

    Form Klaim

    Diunggah oleh

    elka rifqah
    bpjs

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    FORM KELENGKAPAN BERKAS KLAIM BPJS RAWAT INAP

    ANEMIA
    No. Kelengkapan Ceklist Ket
    1 SEP Ranap
    SEP Rajal (CT) dari Poli/IGD
    Surat Rawat
    KTP
    KK
    BPJS
    2 Resume medis diisi lengkap dan ttd DPJP
    3 Bukti Tranfusi
    5 Billing
    6 Form Transfer pindah RS jika Pasien rujuk
    7 Form PAPS jika pasien PAPS
    8 Form Surat Kematian jika pasien meninggal
    Tanggal periksa : Nama dan ttd pemeriksa :

    FORM KELENGKAPAN BERKAS KLAIM BPJS RAWAT INAP


    ANEMIA
    No. Kelengkapan Ceklist Ket
    1 SEP Ranap
    SEP Rajal (CT) dari Poli/IGD
    Surat Rawat
    KTP
    KK
    BPJS
    2 Resume medis diisi lengkap dan ttd DPJP
    3 Bukti Tranfusi
    5 Billing
    6 Form Transfer pindah RS jika Pasien rujuk
    7 Form PAPS jika pasien PAPS
    8 Form Surat Kematian jika pasien meninggal
    Tanggal periksa : Nama dan ttd pemeriksa :

    Anda mungkin juga menyukai