EVALUASI THERAPEUTIC HASIL

Hasil terapi yang diinginkan dari terapi adjuvan payudara

berbeda kanker secara signifikan dari penyakit metastasis. Pembantu

Terapi-kemoterapi, terapi biologis, dan hormonal terapi-adalah

diberikan dengan maksud kuratif. Alasan untuk terapi adjuvan

adalah bahwa kanker payudara, bahkan ketika didiagnosis pada tahap awal ketika clini-

bukti kal dari penyebaran jauh tidak jelas, adalah penyakit sistemik

yang menyebar awal ke tempat yang jauh. terapi adjuvant dimaksudkan untuk

membasmi micrometastases dan dengan demikian menyembuhkan pasien kanker payudara.

Oleh karena itu, tujuan keseluruhan dari terapi adjuvan adalah untuk menyembuhkan penyakit,

yang merupakan sesuatu yang tidak dapat dievaluasi secara penuh untuk tahun berikutnya

diagnosis awal dan pengobatan. Selain itu, karena penyakit tidak bisa

terdeteksi pada terapi adjuvan waktu dimulai, penilaian

respon penyakit ini tidak mungkin. Sebaliknya, jumlah yang telah ditetapkan

siklus terapi ajuvan dan / atau tahun biologis atau hormonal

Terapi yang diberikan. kemoterapi adjuvan sering dikaitkan dengan toksisitas yang signifikan.
Mempertahankan intensitas dosis telah

BAB 136

ditunjukkan untuk menjadi penting dalam penyembuhan penyakit, dan karena itu

mengoptimalkan langkah-langkah perawatan suportif seperti antiemetik dan pertumbuhan

faktor sangat dianjurkan. Konsep kepadatan dosis, menggunakan

faktor pertumbuhan untuk mempertahankan jumlah darah sekaligus mengurangi antar

val antara administrasi kemoterapi, sangat kontroversial

dalam pengelolaan kanker payudara stadium awal. beberapa studi

menyelidiki pendekatan ini untuk kemoterapi adjuvant telah

dilakukan dengan hasil yang bertentangan dan banyak cobaan yang lebih terus

dianalisis dengan harapan menentukan hasil jangka panjang terkait

untuk pendekatan ini untuk terapi. Tujuan terapi dengan neoadjuvant

kemoterapi yang sedikit berbeda. Tujuan ini fokus pada akhir sebelumnya

poin dari respon tumor sehingga dapat meminimalkan operasi, menentukan prog-
nosis, dan berpotensi menghemat jaringan payudara untuk kosmetik yang lebih baik

hasil. Hasil lain yang dibahas dengan terapi adjuvant juga

berlaku untuk skenario ini, dalam hal meningkatkan kelangsungan hidup dan penurunan

kekambuhan dibandingkan dengan tidak ada terapi sistemik.

Paliatif adalah hasil terapi dalam pengobatan metastasis

kanker payudara. Secara umum, terapi paling beracun digunakan awalnya,

dengan terapi semakin agresif diterapkan secara berurutan

dan dengan cara yang tidak signifikan membahayakan qual-

ity hidup pasien. Tumor respon terhadap pengobatan tertentu

rejimen dapat diukur dengan kimia klinis seperti enzim hati

elevasi pada pasien dengan metastasis hati atau penanda tumor,

atau teknik seperti scan tulang atau radiografi dada pencitraan.

Namun, penilaian pasien yang status klinis dan gejala

kontrol sering cukup untuk mengevaluasi respon terhadap admin- terapi

istered. Pada pasien dengan kanker payudara metastatik, itu adalah untuk umum

memulai terapi hormon atau kemoterapi dan terus adminis-

trasi sampai tanda-tanda dan gejala perkembangan penyakit atau tanda-tanda baru

dan gejala hadir. Mengoptimalkan kualitas-of-hidup adalah terapi yang

titik akhir dalam pengobatan pasien dengan kanker payudara metastatik.

Sejumlah alat valid dan reliabel yang tersedia untuk assess- tujuan

ment kualitas-of-hidup pada pasien dengan kanker payudara.