RUMAH SAKIT UMUM TRIANDA

Jl. Medan – T. Tinggi Km. 42,5 No. 752 Bengkel Kec. Perbaungan
Telp. 061- 7991936 ( Kantor ) 061- 7990597 ( UGD )
Email : rsutrianda@yahoo.co.id

SURAT KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM TRIANDA

Nomor : 1061/SK/DIR/RSUT/IX/2019
TENTANG
PENGANGKATAN KOMITE MEDIK RSU TRIANDA
TAHUN 2019-2022

DIREKTUR RSU TRIANDA

Menimbang : a. Bahwa dalam rangka meningkatkan profesionalisme staf medis yang

bekerja di rumah sakit dengan cara : melakukan kredensial, memelihara
mutu profesi staf medis, menjaga disiplin, etika & perilaku profesi staf
medis.
b. Bahwa dalam rangka untuk menyelenggarakan tata kelola klinis (clinical
governance) yang baik agar mutu pelayanan medis & keselamatan
pasien lebih terjamin dan terlindungi.
c. Bahwa untuk maksud tersebut pada huruf a, b, dan c diatas perlu
ditetapkan dengan Keputusan Direktur RSU Trianda.

Mengingat : 1. Undang-Undang RI Nomor 36 tahun 2009 tentang Kesehatan.

2. Undang–Undang Nomor 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit.
3. Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor 772/2002 tentang Peraturan
Internal Rumah Sakit (Hospital by Laws).
4. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 755/MENKES/PER/IV/2011
tentang Penyelenggaraan Komite Medik di Rumah Sakit.
5. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 631/Menkes/SK/VI/2005 tanggal
25 April 2005 tentang Pengorganisasian Staf Medis Komite Medik.
6. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 651/2005 tentang Peraturan
Internal Staf Medis (Medical Staf by Laws).

M EMUTUSKAN

Menetapkan :
 RUMAH SAKIT UMUM TRIANDA
Jl. Medan – T. Tinggi Km. 42,5 No. 752 Bengkel Kec. Perbaungan
Telp. 061- 7991936 ( Kantor ) 061- 7990597 ( UGD )
Email : rsutrianda@yahoo.co.id

Pertama : Mengangkat nama-namanya tersebut dalam lampiran surat keputusan ini,

sebagai Pengurus Komite Medik RSU Trianda Periode 2019-2022.
Kedua : Susunan Kepengurusan Komite Medik terdiri dari : Ketua, Wakit Ketua,
Sekretaris, Sub Komite atau anggota KSM.
Ketiga : Komite Medik mempunyai tugas dan fungsi wewenang untuk
meningkatkan profesionalisme staf medis yang bekerja di rumah sakit
dengan cara :
1. Melakukan kredensialing.
2. Memelihara mutu profesi medis.
3. Menjaga disiplin, etika & perilaku profesi staf medis.
4. Memberikan rekomendasi rincian wewenang klinis (delineation of
clinical privilege).
5. Memberikan rekomendasi surat penugasan klinis (clinical appoinment),
6. Memberikan rekomendasi penolakan kewengangan klinis (clinical
Privilege).
7. Memberikan rekomendasi perubahan/modifikasi rincian kewengangan
klinis(delineation of clinical privelege).
8. Memberikan rekomendasi tindak lanjut audit medis.
9. Memberikan rekomendasi pendidikan kedokteran berkelajutan.
10. Memberikan rekomendasi pendampingan, memberikan rekomendasi
tindakan disiplin.

Keempat : Komite Medik dalam melaksanakan tugas pelaksaanaan subkomite

kredentialing, mutu dan profesi, serta etika disiplin profesi akan dirangkap
jabatan oleh wakil ketua dan sekretaris untuk sementara waktu dikarenakan
ketersediaan tenaga medis masih terbatas.

Kelima : Dengan diterbitkannya keputusan ini maka keputusan yang sejenis

dinyatakan tidak berlaku lagi.
 RUMAH SAKIT UMUM TRIANDA
Jl. Medan – T. Tinggi Km. 42,5 No. 752 Bengkel Kec. Perbaungan
Telp. 061- 7991936 ( Kantor ) 061- 7990597 ( UGD )
Email : rsutrianda@yahoo.co.id

Keenam : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal di tetapkan, apabila di kemudian
hari terdapat kekeliruan dalam surat keputusan ini akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : P.Bengkel
Pada tanggal : 22 November 2019
Direktur RSU Trianda

Dr. Mariska Angga Dewi Sitepu

 RUMAH SAKIT UMUM TRIANDA
Jl. Medan – T. Tinggi Km. 42,5 No. 752 Bengkel Kec. Perbaungan
Telp. 061- 7991936 ( Kantor ) 061- 7990597 ( UGD )
Email : rsutrianda@yahoo.co.id

Surat Keputusan Direktur

Rumah Sakit Umum Trianda
Lampiran : I
Nomor : 1061/SK/DIR/RSUT/IX/2019
Tanggal : 22 November 2019
Tentang : Pengangkatan Pengurus
Komite Medik RSU Trianda
Periode Tahun 2019-2022

PENGURUS KOMITE MEDIK RSU TRIANDA

TAHUN 2019 s/d 2022

Ketua Komdik : Dr.Zulkifli Supranto Simanjuntak,SpPK

Wakil Ketua : Dr.Hendri Yanto Ginting

Sekretaris : Dr.Boby Heriyanto,SH

Sub Komite Kredential dan Mutu Profesi : Dr.Hendri Yanto Ginting

Sub Komite Etika dan Disiplin Profesi : Dr.Boby Heriyanto,SH

Direktur RSU Trianda

Dr. Mariska Angga Dewi Sitepu