AUDIT KLINIS

SOP/P/VII/020/04/
No. Dokumen
2019
SOP No. Revisi 00
Tanggal Terbit 22 April 2019
Halaman 1/2
UPTD DAING ANTON GINUNI, AMK
NIP.19740301 1995031 001
PUSKESMAS
YAMOR
1. Pengertian Audit Klinis adalah suatu proses penilaian pelaksanaan layanan klinis yang sudah
direncanakan dibandingkan dengan layanan klinis sesuai standar yang telah
ditetapkan.
2. Tujuan Sebagai acuan dalam penerapan langkah-langkah agar pelayanan klinis sesuai
standar yang telah ditetapkan.
3. Kebijakan Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Yamor Nomor :440/SK/P/VII/033/04/2019
Tentang Audit Klinis
4. Referensi 1. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan
2. Peraturan pemerintah Nomor 32 Tahun 1996 tentang Tenaga Kesehatan
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75 Tahun 2015
Tentang Pusat Kesehatan Masyarakat
5. Alat dan Bahan 1. ATK
2. Rekam Medis
6. Langkah-langkah 1. Tim audit klinis melakukan penilaian layanan klinis dengan rencana
terapi/rencana asuhan
2. Tim audit klinis menunjuk penanggung jawab tiap unit untuk melakukan
evaluasi kesesuaian layanan klinis dengan rencana terapi/rencana asuhan
3. Penanggung jawab tiap unit melaksanakan evaluasi kesesuaian layanan klinis
dengan rencana terapi/rencana asuhan di masing-masing unit dan mencatatnya
di dalam form audit klinis
4. Penanggung jawab tiap unit membuat rekapan dan mengumpulkan ke tim audit
klinis
5. Tim audit klinis membuat rekapan bulanan
6. Tim audit klinis menyerahkan hasil rekapan bulanan ke Tim PMKP
7. Tim audit klinis menyampaikan hasil evaluasi kesesuaian layanan klinis
 dengan rencana terapi/rencana asuhan kepada semua petugas pada saat mini
lokakarya Puskesmas
8. Tindak lanjut terhadap hasil evaluasi
7. Diagram Alir -
8. Unit Terkait Semua Unit Pelayanan
9. Dokumen Terkait Rekam Medis

10. Riwayat NO Yang diubah Isi Perubahan Tgl diberlakukan

Perubahan
Dokumen