LAPORAN KEGIATAN

PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN

RUMAH SAKIT UMUM KELIAT MEDAN

Program PMKP RSU Keliat dilakukan oleh Tim Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien
(PMKP) PMKP RSU Keliat. Kegiatan ini dimulai sejak Agustus 2019 dengan diawali
pembentukan Tim Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien. Berdasarkan Kerangka Acuan
Kerja PMKP, maka program PMKP adalah sebagai berikut :

a. Rapat rutin Tim Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien

Pelaksanaan rapat rutin Tim Peningkatan Mutu dan Keselamatan pasien sesuai dengan
jadwal yang telah direncanakan.
b. Sosialisasi hasil kegiatan Tim Peningkatan mutu dan keselamatan pasien
Melaksanakan sosialisasi hasil kegiatan Tim kepada karyawan PMKP RSU Keliat.
c. Pengukuran indikator dan sasaran
Melakukan pemantauan kinerja petugas sesuai indikator mutu layanan klinis dan dan
sasaran keselamatan pasien
d. Pelaporan KTD, KTC, KPC, dan KNC
Melakukan pencatatan/identifikasi semua kejadian terkait dengan KTD, KTC, KPC, KNC
sampai dengan adanya hasil/solusi dan tindak lanjut
e. Pelatihan peningkatan mutu pemberi layanan (SDM)
Pelatihan yang akan dilaksanakan meliputi :
a) Pelatihan Internal Pelayanan Dasar Farmasi
b) Pelatihan Internal Pelayanan Dasar Rekam Medis
c) Pelatihan Internal Layanan Gawat Darurat Petugas Ruang Tindakan Medis
f. Pelatihan pasien safety
Mengirimkan petugas untuk pelatihan pasien safety
g. Melakukan identifikasi dan analisis manajemen risiko melalui FMEA

NO TANGGAL KEGIATAN
1. 4 Januari 2019  Pembentukan Tim PMKP
 Penyusunan Pedoman pengorganisasian PMKP

 Pelatihan PMKP dengan Narasumber dr. Parlindungan

2. 7 Januari 2019 Nasution, MAP

3. 8 Januari 2019  Penyusunan Pedoman Peningkatan Mutu Dan Keselamatan

pasien
7. 15 Januari 2019  Melakukan rapat tentang pemilihan dan penetapan prioritas
 program PMKP.
8. 22 Januari 2020  Melakukan pemantauan kinerja petugas sesuai indikator
mutu layanan klinis dan dan sasaran keselamatan pasien
9. 22 Januari 2020  Sosialisasi tentang Pelaporan Insiden
10. 23 Januari 2020  Melakukan sosialisasi Hasil indicator, dan melakukan
PDSA untuk memperbaiki hasil indicator menjadi lebih
baik.
11. 9 April 2020  Melakukan pelatihan pasien safety kepada seluruh
karyawan

Ditetapkan di Deli Serdang

Pada Tanggal 26 Agustus 2019
Direktur Rumah Sakit Umum Keliat,

dr. Nucky Vera Arnaz