FORMAT GENDER ANALYSIS PATHWAY (GAP)

Langkah 1 Langkah 2 Langkah 3 Langkah 4 Langkah 5 Langkah 6 Langkah 7 Langkah 8 Langkah 9

Nama Data Isu Gender Kebijakan dan Rencana Ke Depan Pengukuran Hasil
Kebijakan / PembukaWawasa
Program n Faktor Sebab Sebab Reformulasi Rencana Aksi Data Dasar (Base- Indikator
/Kegiatan Kesenjangan Kesenjangan Kesenjangan Tujuan line) Gender
Internal Eksternal

Program: Jumlah penderita 1 akses, 1. kurangnya 1. Masih Memberikan 1. Penyuluhan Jumlah penderita Output:
TB tahun 2018 : penyuluhan banyak pelayanan TB, Kusta, TB tahun 2018 :
Program 48 orang,terdiri : pelayanan tentang mitos di preventif dan HIV, DBD, 48 orang,terdiri : Jumlah
Pencegahan kepada penyakit masyarakat kuratif pada Diare, Ispa peserta
dan L = 23 orang masyarakat menular tentang penyakit L = 23 orang penyuluhan
Penanggulan penderita penyakit menular di 2. Pembentukan TB, Kusta,
gan Penyakit P = 25 orang penyakit 2. Kurangnya kader P = 25 orang HIV, DBD,
terkait wilayah
Jumlah penderita menular baik SDM yang penyakit Puskesmas HIV/AIDS Jumlah penderita Diare, Ispa
Kegiatan: laki-laki memberikan
Kusta tahun 2018 menular Kandangsapi 3. Pemberian Kusta tahun 2018: Output :
Pelayanan : 3 orang, terdiri : maupun penyuluhan 3 orang, terdiri :
perempuan tentang 2. Dukungan PMT bagi
Pencegahan pasien TB Peserta kader
dan L = 3 orang belum penyakit lintas L = 3 orang HIV/AIDS
Penanggulan optimal menular di sektor yang 4. Refreshing
P = 0 orang P = 0 orang Output:
gan Penyakit masyarakat masih petugas
2 partisipasi, kurang
Menular di Jumlah penderita Puskesmas Jumlah penderita Jumlah
3. Kurangnya
Puskesmas Diare tahun 2018 kurangnya tentang TB Diare tahun 2018: peserta
sarana 3. Koordinasi
Kandangsapi : 772 orang, kepedulian dan kusta 772 orang, terdiri: refreshing
penyuluhan dan
terdiri : masyarakat TB, Kusta
Output: sinergisitas 5. Refreshing L = 420 orang
akan penyakit lintas
L = 420 orang kader tentang
1. Persentase menular sector P = 352 orang
TB dan kusta
orang belum
dengan TB P = 352 orang optimal 6. Pengadaan Jumlah penderita Output:
dan Kusta lembar balik Ispa tahun 2018 :
mendapat Jumlah penderita 3 kontrol TB dan kusta 93 orang, terdiri : Jumlah
pelayanan Ispa tahun 2018 : pasien TB
93 orang, terdiri : Banyaknya L = 19 orang yang
sesuai penderita
standart mendapat
L = 19 orang penyakit P = 74 orang PMT
2. Persentase P = 74 orang menular
Jumlah orang Output:
orang 4 manfaat yang di periksa
beresiko Jumlah orang HIVtahun 2018 : Jumlah cetak
HIV yang di periksa - Meningkatnya 280 orang media
mendapat HIVtahun 2018 : pengetahuan penyuluhan
pemeriksaan 280 orang masyarakat L = 7 orang
HIV sesuai yang masih Input :
L = 7 orang rendah P = 273 orang
standart
tentang Rp.
P = 273 orang Jumlah penderita 135.490.000
3. Persentase penyakit HIVtahun 2018 :
penemuan Jumlah penderita menular 2 orang, terdiri : Outcome :
dan HIVtahun 2018 :
penanganan 2 orang, terdiri : - Menurunkan L = 0 orang Cakupan
penderita DB angka pasien kasus
L = 0 orang TB P = 2 orang penyakit
4. Persentase
penemuan P = 2 orang - Meningkatkan Jumlah penderita menular yang
dan status gizi DBD tahun 2018 : ditangani
JumlahPenderita 2 orang, terdiri :
penanganan penderita TB
DBD tahun 2018
pneumonia
: 2 orang, terdiri : L = 0 orang
balita
L = 0 orang P = 2 orang
5. Persentase
penemuan P = 2 orang Jumlah penduduk
dan di wilayah
Jumlah penduduk
penanganan di wilayah Puskesmas
diare Puskesmas Kandangsapi
Kandangsapi tahun 2018
Tujuan: tahun 2018 (proyeksi)
Menurunkan (proyeksi)
L : 12.472
angka L : 12.472
penderita P : 12.765
penyakit P : 12.765
menular di
wilayah
Puskesmas
Kandangsapi
 FORM PERNYATAAN ANGGRAN GENDER (PAG/GBS)

NO ASPEK URAIAN

1 Program : Pencegahan dan Pengendalian Penyakit

Kegiatan : Pelayanan Pencegahan dan Penanggulangan Penyakit Menular di Puskesmas

Kandangsapi

2 Indikatorkinerjakegiatan Persentase penyakit menular potensial yang dapat dicegah dan dikendalikan

3 Tujuankegiatan Menurunkan angka penderita penyakit menular di wilayah Puskesmas

Kandangsapi
4 Analisasituasi Data pembukawawasan :
Jumlah penderita TB tahun 2018 : 48 orang,terdiri :
L = 23 orang
P = 25 orang
Jumlah penderita Kusta tahun 2018 : 3 orang, terdiri :
L = 3 orang
P = 0 orang
Jumlah penderita Diare tahun 2018 : 772 orang, terdiri :
L = 420 orang
P = 352 orang
Jumlah penderita Ispa tahun 2018 : 93 orang, terdiri :
L = 19 orang
P = 74 orang
Jumlah orang yang di periksa HIVtahun 2018 : 280 orang
L = 7 orang
P = 273 orang
Jumlah penderita HIVtahun 2018 : 2 orang, terdiri :
L = 0 orang
P = 2 orang
JumlahPenderita DBD tahun 2018 : 2 orang, terdiri :
L = 0 orang
P = 2 orang
Jumlah penduduk di wilayah Puskesmas Kandangsapi tahun 2018 (proyeksi)
L : 12.472
P : 12.765
5 RencanaAksi Penyuluhan pada masyarakat Output:

(diambildarilangkah 7 Jumlah peserta Sosialisasi TB & Kusta,

analisis GAP) HIV, DBD, Diare dan Ispa

Tujuan

Meningkatkan Pengetahuan masyarakat

tentang penyakit TB & Kusta, HIV, DBD,
Diare dan Ispa

Pemberian PMT TB Output:

Jumlah pasien TB yang diberi PMT

Tujuan

Meningkatkan status gizi penderita TB

Cetak Media Penyuluhan Output:

(Lembar Balik) TB & Kusta
Jumlah posyandu yang diberi media
penyuluhan

Tujuan

Meningkatkan pengetahuan masyarakat

tentang TB & Kusta

6 AlokasiAnggaran
Output Kegiatan
Rp.135.490.000

7 Dampak/hasil Output Output

Kegiatan
Jumlah peserta penyuluhan TB, Kusta,
HIV, DBD, Diare, Ispa

Output :

Jumlah peserta refreshing TB dan Kusta

Output:

Jumlah pasien TB yang mendapat PMT

Output:

Jumlah cetak media penyuluhan

Outcome :

Cakupan kasus penyakit menular yang

ditangani
Kepala UPT Puskesmas Kandangsapi Yang menerima
Kota Pasuruan Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan

dr. Ahmad Shohib, MM Tri Diyah Susanti, S.Pd

NIP. 19680327 200212 1 005 NIP. 19671219 100202 2 001
 FORM KAK/TOR
Program Pencegahan dan Pengendalian Penyakit

Sasaran Program Meningkatnya kualitas pelayanan kesehatan masyarakat

Kegiatan Pelayanan Pencegahan dan Penanggulangan Penyakit

Menular di Puskesmas Kandangsapi

LatarBelakang DasarHukum 1. UU RI No.36 tahun 2009 tentang kesehatan

2. Permenkes No. 75 tahun 2014tentang Puskesmas

3. Permenkes No. 43 tahun 2016 tentang Standart
Minimal Bidang pelayanan Kesehatan

GambaranUmum Data pembukawawasan :

Jumlah penderita TB tahun 2018 : 48 orang,terdiri :

L = 23 orang

P = 25 orang

Jumlah penderita Kusta tahun 2018 : 3 orang, terdiri :

L = 3 orang

P = 0 orang

Jumlah penderita Diare tahun 2018 : 772 orang, terdiri :

L = 420 orang

P = 352 orang

Jumlah penderita Ispa tahun 2018 : 93 orang, terdiri :

L = 19 orang

P = 74 orang

Jumlah orang yang di periksa HIVtahun 2018 : 280

orang

L = 7 orang

P = 273 orang

Jumlah penderita HIVtahun 2018 : 2 orang, terdiri :

L = 0 orang

P = 2 orang

JumlahPenderita DBD tahun 2018 : 2 orang, terdiri :

L = 0 orang

P = 2 orang
 Jumlah penduduk di wilayah Puskesmas Kandangsapi
tahun 2018 (proyeksi)

L : 12.472 orang

P : 12.765 orang

Faktor kesenjangan:

1. akses : pelayanan kepada masyarakat penderita

penyakit menular baik laki-laki maupun perempuan
belum optimal

2 partisipasi, kurangnya kepedulian masyarakat akan

penyakit menular

3 kontrol, Banyaknya penderita penyakit menular

4 manfaat : meningkatkan pengetahuan masyarakat

yang masih rendah tentang penyakit menular,
meningkatkan status gizi penderita TB

5 partisipasi : kurangnya peran keluarga dalam

penanganan pasien TB

Faktor internal :

1. kurangnya penyuluhan tentang penyakit

menular

2. Kurangnya SDM yang memberikan penyuluhan

tentang penyakit menular di masyarakat

3. Kurangnya sarana penyuluhan

Faktor eksternal:

1. Masih banyak mitos di masyarakat tentang

penyakit terkait penyakit menular

2. Dukungan lintas sektor yang masih kurang.

Kegiatan Uraian Kegiatan 1. Penyuluhan pada masyarakat

2. Peningkatan kompetensi petugas
3. Pembentukan kader HIV/AIDS
4. Pemberian PMT TB
5. Cetak Media Penyuluhan (Lembar Balik) TB &
Kusta

Indikator Kinerja Output:

Jumlah peserta Sosialisasi TB & Kusta, HIV, DBD,

Diare dan Ispa
 Tujuan

Meningkatkan Pengetahuan masyarakat tentang

penyakit TB & Kusta, HIV, DBD, Diare dan Ispa

Batasan Kegiatan Kegiatan peningkatan pengetahuan masyarakat tentang

penyakit TB & Kusta, HIV, DBD, Diare dan Ispa

MaksuddanTujuan Menurunkan angka penyakit menular di Kota Pasuruan

Cara PelaksanaanKegiatan Kegiatan dilaksanakan secara swakelola

TempatPelaksanaanKegiatan UPT Puskesmas Kandangsapi Kota Pasuruan

Pelaksana&PenanggungjawabKegiatan Pelaksana : Penanggung jawab program

Penanggungjawab : Kepala UPT Puskesmas
Kandangsapi

Jadwal Januari – Desember 2020

Biaya Rp.135.490.000

Kepala UPT Puskesmas Kandangsapi Yang menerima

Kota Pasuruan Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan

dr. Ahmad Shohib, MM Tri Diyah Susanti, S.Pd

NIP. 19680327 200212 1 005 NIP. 19671219 100202 2 001