Anda di halaman 1dari 3

PEMERINTAH KABUPATEN GORONTALO

KECAMATAN TABONGO
DESA TABONGO TIMUR

BERITA ACARA MUSYAWARAH DESA TABONGO TIMUR

Pada hari ini, Kamis tanggal Dua Puluh Satu bulan November tahun Dua Ribu Sembilan Belas,
telah dilaksanakan Musyawarah Desa Tabongo Timur di wilayah :
7 5
Provinsi : Gorontalo
0 4
Kabupaten/Kota : Gorontalo

0 1 0
Kecamatan : Tabongo
0 0 8
Desa/Kelurahan : Tabobgo Timur

Berdasarkan hasil kegiatan tersebut, bahwa pada wilayah tersebut telah disepakati hasil
pelaksanaan Musyawarah sejumlah :

1. Jumlah Rumah Tangga yang Ditemukan : ……………. Rumah Tangga


2. Jumlah Rumah Tangga yang Tidak Ditemukan : ……………. Rumah Tangga
3. Jumlah Rumah Tangga Usulan Baru : ……………. Rumah Tangga
4. Jumlah Rumah Tangga Mampu : ……………. Rumah Tangga
5. Jumlah yang Meninggal : ……………. Rumah Tangga

Demikian Berita Acara ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Peserta Koordinasi Tanda Tangan

…………………………………....................... ………………………………….......................
…………………………………....................... ………………………………….......................
…………………………………....................... ………………………………….......................
…………………………………....................... ………………………………….......................
…………………………………....................... ………………………………….......................
PEMERINTAH KABUPATEN POHUWATO
KECAMATAN POPAYATO TIMUR
DESA MARISA

BERITA ACARA MUSYAWARAH DESA MARISA

Pada hari ini, …………………… tanggal …………………… bulan ……………….. tahun 2019,
telah dilaksanakan Musyawarah Desa Marisa di wilayah :
7 5
Provinsi : Gorontalo
0 4
Kabupaten/Kota : Pohuwato

0 1 2
Kecamatan : Popayato Timur
0 0 3
Desa/Kelurahan : Marisa

Berdasarkan hasil kegiatan tersebut, bahwa pada wilayah tersebut telah disepakati hasil
pelaksanaan Musyawarah sejumlah :

1. Jumlah Rumah Tangga yang Ditemukan : ……………. Rumah Tangga


2. Jumlah Rumah Tangga yang Tidak Ditemukan : ……………. Rumah Tangga
3. Jumlah Rumah Tangga Usulan Baru : ……………. Rumah Tangga
4. Jumlah Rumah Tangga Mampu : ……………. Rumah Tangga
5. Jumlah yang Meninggal : ……………. Rumah Tangga

Demikian Berita Acara ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Peserta Koordinasi Tanda Tangan

…………………………………....................... ………………………………….......................
…………………………………....................... ………………………………….......................
…………………………………....................... ………………………………….......................
…………………………………....................... ………………………………….......................
…………………………………....................... ………………………………….......................

Anda mungkin juga menyukai