Lampiran 4.

Surat Pernyataan Ketua Pelaksana

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS DIPONEGORO
Jalan Prof. Soedarto, SH Tembalang Semarang Kotak Pos 1269
Telepon: (024) 7460012 Fax : (024) 7460013 Laman : www.undip.ac.id

SURAT PERNYATAAN KETUA TIM PELAKSANA

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Muhammad Kholis Fikri
NIM : 23010117140004
Program Studi : S1-Peternakan
Fakultas : Peternakan dan Pertanian

Dengan ini menyatakan bahwa proposal PKM-T saya dengan judul “E-book Tour
Guide Eduwisata Berbasis Aplikasi Digital untuk Meningkatkan Kemandirian
Usaha Kelompok Sadar Wisata Manunggaling Karsa” yang diusulkan untuk
tahun anggaran 2020 adalah asli karya kami dan belum pernah dibiayai oleh lembaga
atau sumber dana lain.

Bilamana di kemudian hari ditemukan ketidaksesuaian dengan pernyataan ini, maka

saya bersedia dituntut dan diproses sesuai dengan ketentuan yang berlaku dan
mengembalikan seluruh biaya yang sudah diterima ke kas negara.
Demikian pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya dan dengan sebenar benarnya.

Semarang, 27-12 -2019

Dosen Pendamping, Yang menyatakan,

(Daud Samsudewa S.Pt., M.Si., Ph. D.) (Muhammad Kholis Fikri)

NIDN/NIDK. 0007128004 NIM. 23010117140004

Mengetahui,
Wakil Dekan Akademik dan Kemahasiswaan Fakultas
Peternakan dan Pertanian Universitas Diponegoro,

(Dr. Limbang Kustiawan Nuswantara, S. Pt., M. P.)

NIP/NIK. 19691118 199512 1 001