PEMERINTAH KABUPATEN TABANAN

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SELEMADEG
Jalan Rajawali Nomor 20 Bajera – Kec. Selemadeg – Kab. Tabanan
Telp. (0361) 8943636 Kode Pos 82162
Email: puskesmasselemadeg@gmail.com

SURAT TUGAS
NOMOR : 800/674/Pusk.Sel/V/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : dr. I Gusti Ngurah Bagus Juniada,MM

NIP : 19750615 201001 1 009
Pangkat/Gol : Penata Tk I, III / d
Jabatan : Kepala Puskesmas Selemadeg
Unit Kerja : Puskesmas Selemadeg
Dengan ini menugaskan kepada :
NO NAMA TANGGAL JAM TUJUAN
1 I Made Sudarma 10 Juni 2019 08.00 wita Banjar Munggu, Desa
NIP.19961231 190112 1 104 Serampingan
Gusti Ayu Dewi Pradnyani, A.Md.Kg
Ns. I Made Adi Putra Negara, S.Kep
Made Citra Putri Cahyati, A.Md.Keb
Ni Made Sri Astuti, A.Md.Kep
Ni Putu Ayu Eny Rismayani, A.Md.Keb
Gede Susila Artayasa
Ni Kadek Dwi Peramita Wati, A.Md.Keb
I Putu Yoga Adi Berata, A.Md
NIP. 19970204 201903 1 004
Desak Made Mentari Dewi Reisha, A.Md.Gz
NIP.19930701 201903 2 020
2 I Gusti Ayu Kartika, A.Md.Kep 10 Juni 2019 15.00 wita Banjar Munggu, Desa
NIP.19741114 199602 2 001 Serampingan
Ni Putu Sutriawati, A.Md.Kep
NIP.19810314 201001 2 016
Ni Made Suryani, S.S.T.Keb
NIP.19660317 198802 2 008
I Wayan Kajeng Diantara, SKM
NIP. 19680502 199203 1 011
I Made Suwibawa
NIP.19641231 199003 1 167
Ni Komang Sutarmi, A.Md.Keb
NIP.19730918 199212 2 003
Ns. I Putu Juni Hermawan S.Kep
I Putu Putra Wijaya, S.Kep. Ns
NIP.19781130 200501 1 006
Ni Wayan Seriasih, A.Md.Keb
NIP. 19810903 200501 2 015
Desak Gede Ayundari K, S.ST.Keb
NIP.19850715 200902 2 007
3 I Made Sudarma 11 Juni 2019 08.00 wita Banjar Munggu, Desa
NIP.19961231 190112 1 104 Serampingan
Gusti Ayu Dewi Pradnyani, A.Md.Kg
Ni Wayan Sutriani
Made Citra Putri Cahyati, A.Md.Keb
dr. Ni Putu Erry Eriastini
Ni Putu Ayu Eny Rismayani, A.Md.Keb
Ni Made Elys Setiawati, A.Md.Keb
 Ni Kadek Dwi Peramita Wati, A.Md.Keb
I Putu Yoga Adi Berata, A.Md
NIP. 19970204 201903 1 004
Desak Made Mentari Dewi Reisha, A.Md.Gz
NIP.19930701 201903 2 020
4 I Gusti Ayu Kartika, A.Md.Kep 11 Juni 2019 15.00 wita Banjar Bale Agung,
NIP.19741114 199602 2 001 Desa Serampingan
Ni Putu Sutriawati, A.Md.Kep
NIP.19810314 201001 2 016
Ni Made Suryani, S.S.T.Keb
NIP.19660317 198802 2 008
I Wayan Kajeng Diantara, SKM
NIP. 19680502 199203 1 011
I Made Suwibawa
NIP.19641231 199003 1 167
Ni Komang Sutarmi, A.Md.Keb
NIP.19730918 199212 2 003
Ns. I Putu Juni Hermawan S.Kep
I Putu Putra Wijaya, S.Kep. Ns
NIP.19781130 200501 1 006
Ni Wayan Seriasih, A.Md.Keb
NIP. 19810903 200501 2 015
Desak Gede Ayundari K, S.ST.Keb
NIP.19850715 200902 2 007
5 I Made Sudarma 12 Juni 2019 08.00 wita Banjar Bale Agung,
NIP.19961231 190112 1 104 Desa Serampingan
Gusti Ayu Dewi Pradnyani, A.Md.Kg
Ns. I Made Adi Putra Negara, S.Kep
Anak Agung Bagus Wirasuta
Ni Made Sri Astuti, A.Md.Kep
Ni Putu Ayu Eny Rismayani, A.Md.Keb
Ni Made Elys Setiawati, A.Md.Keb
Ni Kadek Dwi Peramita Wati, A.Md.Keb
I Putu Yoga Adi Berata, A.Md
NIP. 19970204 201903 1 004
Desak Made Mentari Dewi Reisha, A.Md.Gz
NIP.19930701 201903 2 020
6 I Gusti Ayu Kartika, A.Md.Kep 12 Juni 2019 15.00 wita Banjar Bale Agung,
NIP.19741114 199602 2 001 Desa Serampingan
Ni Putu Sutriawati, A.Md.Kep
NIP.19810314 201001 2 016
Ni Made Suryani, S.S.T.Keb
NIP.19660317 198802 2 008
I Wayan Kajeng Diantara, SKM
NIP. 19680502 199203 1 011
I Made Suwibawa
NIP.19641231 199003 1 167
Ni Komang Sutarmi, A.Md.Keb
NIP.19730918 199212 2 003
Ns. I Putu Juni Hermawan S.Kep
I Putu Putra Wijaya, S.Kep. Ns
NIP.19781130 200501 1 006
Ni Wayan Seriasih, A.Md.Keb
NIP. 19810903 200501 2 015
Desak Gede Ayundari K, S.ST.Keb
NIP.19850715 200902 2 007
7 I Made Sudarma 13 Juni 2019 08.00 wita Banjar Delod Sema
NIP.19961231 190112 1 104 Cemagi, Desa
Gusti Ayu Dewi Pradnyani, A.Md.Kg Serampingan
Ns. I Made Adi Putra Negara, S.Kep
Made Citra Putri Cahyati, A.Md.Keb
Ni Made Sri Astuti, A.Md.Kep
Ni Putu Ayu Eny Rismayani, A.Md.Keb
Ni Made Elys Setiawati, A.Md.Keb
 Dwi Otanviliarta, A.Md.Kep
I Putu Yoga Adi Berata, A.Md
NIP. 19970204 201903 1 004
Desak Made Mentari Dewi Reisha, A.Md.Gz
NIP.19930701 201903 2 020
8 I Gusti Ayu Kartika, A.Md.Kep 13 Juni 2019 15.001 wita Banjar Delod Sema
NIP.19741114 199602 2 001 Cemagi, Desa
Ni Putu Sutriawati, A.Md.Kep Serampingan
NIP.19810314 201001 2 016
Ni Made Suryani, S.S.T.Keb
NIP.19660317 198802 2 008
I Wayan Kajeng Diantara, SKM
NIP. 19680502 199203 1 011
I Made Suwibawa
NIP.19641231 199003 1 167
Ni Komang Sutarmi, A.Md.Keb
NIP.19730918 199212 2 003
Ns. I Putu Juni Hermawan S.Kep
I Putu Putra Wijaya, S.Kep. Ns
NIP.19781130 200501 1 006
Ni Wayan Seriasih, A.Md.Keb
NIP. 19810903 200501 2 015
Desak Gede Ayundari K, S.ST.Keb
NIP.19850715 200902 2 007
9 I Made Sudarma 14 Juni 2019 08.00 wita Banjar Delod Sema
NIP.19961231 190112 1 104 Cemagi, Desa
Gusti Ayu Dewi Pradnyani, A.Md.Kg Serampingan
Ns. I Made Adi Putra Negara, S.Kep
Made Citra Putri Cahyati, A.Md.Keb
Ni Made Sri Astuti, A.Md.Kep
Ni Putu Ayu Eny Rismayani, A.Md.Keb
Ni Made Elys Setiawati, A.Md.Keb
Ni Kadek Dwi Peramita Wati, A.Md.Keb
dr. G.A Putu Iin Primayanti
NIP. 19920314 201903 2 014
Desak Made Mentari Dewi Reisha, A.Md.Gz
NIP.19930701 201903 2 020
10 I Gusti Ayu Kartika, A.Md.Kep 14 Juni 2019 15.00 wita Banjar Wani, Desa
NIP.19741114 199602 2 001 Serampingan
Ni Putu Sutriawati, A.Md.Kep
NIP.19810314 201001 2 016
Ni Made Suryani, S.S.T.Keb
NIP.19660317 198802 2 008
I Wayan Kajeng Diantara, SKM
NIP. 19680502 199203 1 011
I Made Suwibawa
NIP.19641231 199003 1 167
Ni Komang Sutarmi, A.Md.Keb
NIP.19730918 199212 2 003
Ns. I Putu Juni Hermawan S.Kep
I Putu Putra Wijaya, S.Kep. Ns
NIP.19781130 200501 1 006
Ni Wayan Seriasih, A.Md.Keb
NIP. 19810903 200501 2 015
Desak Gede Ayundari K, S.ST.Keb
NIP.19850715 200902 2 007
11 I Made Sudarma 15 Juni 2019 08.00 wita Banjar Wani, Desa
NIP.19961231 190112 1 104 Serampingan
Gusti Ayu Dewi Pradnyani, A.Md.Kg
Ns. I Made Adi Putra Negara, S.Kep
Made Citra Putri Cahyati, A.Md.Keb
Ni Made Sri Astuti, A.Md.Kep
Ni Putu Ayu Eny Rismayani, A.Md.Keb
Ni Made Elys Setiawati, A.Md.Keb
 Ni Kadek Dwi Peramita Wati, A.Md.Keb
I Putu Yoga Adi Berata, A.Md
NIP. 19970204 201903 1 004
Komang Ayu Paramita Widhiastuti, S.Farm.,Apt
NIP. 19930116 201903 2 013
12 I Gusti Ayu Kartika, A.Md.Kep 15 Juni 2019 15.00 wita Banjar Waru, Desa
NIP.19741114 199602 2 001 Serampingan
Ni Putu Sutriawati, A.Md.Kep
NIP.19810314 201001 2 016
Ni Made Suryani, S.S.T.Keb
NIP.19660317 198802 2 008
I Wayan Kajeng Diantara, SKM
NIP. 19680502 199203 1 011
I Made Suwibawa
NIP.19641231 199003 1 167
Ni Komang Sutarmi, A.Md.Keb
NIP.19730918 199212 2 003
Ns. I Putu Juni Hermawan S.Kep
I Putu Putra Wijaya, S.Kep. Ns
NIP.19781130 200501 1 006
Ni Wayan Seriasih, A.Md.Keb
NIP. 19810903 200501 2 015
Desak Gede Ayundari K, S.ST.Keb
NIP.19850715 200902 2 007
13 I Made Sudarma 17 Juni 2019 08.00 wita Banjar Waru, Desa
NIP.19961231 190112 1 104 Serampingan
Gusti Ayu Dewi Pradnyani, A.Md.Kg
Ns. I Made Adi Putra Negara, S.Kep
Made Citra Putri Cahyati, A.Md.Keb
Ni Made Sri Astuti, A.Md.Kep
Ni Putu Ayu Eny Rismayani, A.Md.Keb
Ni Made Elys Setiawati, A.Md.Keb
Ni Kadek Dwi Peramita Wati, A.Md.Keb
I Putu Yoga Adi Berata, A.Md
NIP. 19970204 201903 1 004
Desak Made Mentari Dewi Reisha, A.Md.Gz
NIP.19930701 201903 2 020
14 I Gusti Ayu Kartika, A.Md.Kep 17 Juni 2019 15.00 wita Banjar Jemberana,
NIP.19741114 199602 2 001 Desa Serampingan
Ni Putu Sutriawati, A.Md.Kep
NIP.19810314 201001 2 016
Ni Made Suryani, S.S.T.Keb
NIP.19660317 198802 2 008
I Wayan Kajeng Diantara, SKM
NIP. 19680502 199203 1 011
I Made Suwibawa
NIP.19641231 199003 1 167
Ni Komang Sutarmi, A.Md.Keb
NIP.19730918 199212 2 003
Ns. I Putu Juni Hermawan S.Kep
I Putu Putra Wijaya, S.Kep. Ns
NIP.19781130 200501 1 006
Ni Wayan Seriasih, A.Md.Keb
NIP. 19810903 200501 2 015
Desak Gede Ayundari K, S.ST.Keb
NIP.19850715 200902 2 007
15 I Made Sudarma 18 Juni 2019 08.00 wita Banjar Jemberana,
NIP.19961231 190112 1 104 Desa Serampingan
Gusti Ayu Dewi Pradnyani, A.Md.Kg
Ns. I Made Adi Putra Negara, S.Kep
Made Citra Putri Cahyati, A.Md.Keb
Ni Made Sri Astuti, A.Md.Kep
Ni Putu Ayu Eny Rismayani, A.Md.Keb
Ni Made Elys Setiawati, A.Md.Keb
 Ni Kadek Dwi Peramita Wati, A.Md.Keb
I Putu Yoga Adi Berata, A.Md
NIP. 19970204 201903 1 004
Desak Made Mentari Dewi Reisha, A.Md.Gz
NIP.19930701 201903 2 020

Untuk melaksanakan kegiatan Intervensi Pada Keluarga

Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan : di Tabanan
Pada tanggal : 31 Mei 2019
Kepala UPTD Puskesmas Selemadeg

dr. I Gusti Ngurah Bagus Juniada,MM

NIP. 19750615 201001 1 009