Anda di halaman 1dari 1

Jl.R.

Kosambi-Telagasari Km 3 Klari - Karawang (41371)


Telepon (0267) 437507 Fax (0267) 438681
Email : rs_citrasarihusada@yahoo.co.id
Family Health Care

FORM PENGAJUAN PERALATAN MEDIS


KEPERAWATAN

Unit Kerja :
Tgl. Pengajuan :

No Nama Barang Jumlah Keterangan

Yang Mengajukan, Mengetahui,


Karu Kabag. Keperawatan Penunjang Medis IPSRS

Jl.R. Kosambi-Telagasari Km 3 Klari - Karawang (41371)


Telepon (0267) 437507 Fax (0267) 438681
Email : rs_citrasarihusada@yahoo.co.id
Family Health Care

FORM PENGAJUAN PERALATAN NON MEDIS


KEPERAWATAN

Unit Kerja :
Tgl. Pengajuan :

No Nama Barang Jumlah Keterangan

Yang Mengajukan, Mengetahui,


Karu Kabag. Keperawatan IPSRS

Anda mungkin juga menyukai