LAPORAN PERSENTASE PUSKESMAS

DENGAN KETERSEDIAAN OBAT DAN VAKSIN ESENSIAL

Periode Pelaporan : Maret

Kabupaten/Kota : Denpasar
Puskesmas : III Denpasar Selatan
Alamat : Jln Glogor Carik No.17 Pemogan Denpasar
Penanggung Jawab : Gudang Farmasi Puskesmas
Email : agungsriastuti@yahoo.com
No. HP : 082237093676

Ketersed
iaan Ada
/ Tidak Jumlah Expired Date
NO. NAMA OBAT BENTUK SATUAN
(*)
1 Albendazol tab Tablet 1 5180 5.2019
2 Amoxicillin 500 mg tab Tablet 1 35300 5.2021
3 Amoxicillin syrup Botol 0 5.2021
4 Deksametason tab Tablet 1 10700 1/6/2020
5 Diazepam injeksi 5 mg/mL Ampul 1 4 29/2/2020
Epinefrin (Adrenalin) injeksi
6 Ampul 1
0,1% (sebagai HCL) 26 11/6/2020
7 Fitomenadion (Vitamin K) Ampul 1
injeksi 26 30/04/2019
Furosemid tablet 40
8 Tablet 1
mg/Hidroklorotiazid (HCT)
100 1/5/2021
9 Garam oralit Kantong 1 800 8.2020
10 Glibenklamid/Metformin Tablet 1 47500 4.22
11 Kaptopril tab Tablet 1 12000 11.21
12 Magnesium Sulfat injeksi 20 Vial 1
% 4 31/07/2019
13 Metilergometrin Maleat inj Ampul 1
0,200 mg-1 ml 17 31/8/2019
14 Obat Anti Tuberculosis Paket 1
dewasa 8 9/8/2020
15 Oksitosin injeksi Ampul 1 52 30/9/2019
16 Parasetamol 500 mg tab Tablet 1 23700 30/4/2020
17 Tablet Tambah Darah Tablet 1 13400 4.2019
18 Vaksin BCG Vial 1 44 4.19
Vaksin DPT/ DPT-HB/ DPT-
19 HB-Hib Vial 1
41 3.20
20 Vaksin Td Vial 1 42 4.19
Total 19

Persentase Ketersediaan (%) 95

Mengetahui Denpasar,1-4-2019
Kepala UPTD Puskesmas III Denpasar Selatan

drg.Putu Judy Satyawati Sudarmo I Gusti Agung Sri astuti

NIP. 196909231999032002 NIP.19670504 1990032 003
 Ketersed
iaan Ada
/ Tidak Jumlah Expired Date
NO. NAMA OBAT BENTUK SATUAN
(*)
* Ketik 1 untuk jawaban ada dan ketik 0 untuk jawaban Tidak
9670504 1990032 003