Tnpa Makanan DAFTAR INTERAKSI OBAT PKM IBRAHIM ADJIE - LINA STFBdocx
Tnpa Makanan DAFTAR INTERAKSI OBAT PKM IBRAHIM ADJIE - LINA STFBdocx
Amlodipin Moderate 5 NSAID seperti natrium Data yang terbatas menunjukkan bahwa beberapa
e - Natrium diklofenak dapat menurunkan penghambat siklooksigenase dapat mengurangi efek
Diklofenak efek dari calcium channel antihipertensi dari beberapa penghambat saluran
blocker, seperti amlodipin kalsium. Mekanisme ini tampaknya terkait dengan
perubahan nada vaskular, yang bergantung pada
prostacyclins dan prostanoid vasodilatasi lainnya. Bila
obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) ditambahkan ke
rejimen pasien yang sudah menggunakan calcium
channel blocker, kenaikan tekanan darah bisa terjadi.
Juga, klinisi harus sadar bahwa risiko hipotensi
meningkat saat NSAID ditarik dari rejimen.
Dexametha Moderate 1 Kortikosteroid dapat menurunkan Kortikosteroid dapat melawan efek obat antihipertensi
sone- efek obat antihipertensi dengan menginduksi retensi natrium dan cairan. Efek ini
amlodipine mungkin lebih sering terjadi pada kortikosteroid alami
(kortison, hidrokortison) karena memiliki aktivitas
mineralokortikoid yang lebih tinggi. Sebaliknya,
beberapa penghambat saluran kalsium seperti diltiazem
dan verapamil dapat meningkatkan kadar plasma
kortikosteroid dan efeknya dengan menghambat
pembersihannya melalui metabolisme CYP450 3A4.
MANAJEMEN: Pasien yang berkepanjangan (yaitu
lebih lama dari sekitar seminggu) atau terapi
kortikosteroid dosis tinggi harus memiliki tekanan
darah, kadar elektrolit, dan berat badan yang dipantau
secara teratur, dan diamati untuk pengembangan edema
dan gagal jantung kongestif. Dosis obat antihipertensi
mungkin memerlukan penyesuaian.
(www.drugs.com)
Ranitidin- Moderat 2 Ranitidine adalah obat kationik Ranitidin dan metformin bersaing pada transpor renal
metformin dan secara teoritis dapat tubular
menurunkan ekskresi metformin
dengan cara bersaing untuk MONITOR: Ranitidin adalah obat kationik dan secara
transportasi tubular ginjal. teoritis dapat menurunkan ekskresi metformin dengan
Ranitidin menurunkan ekskresi cara bersaing dengan transportasi tubular ginjal.
metformin dengan cara bersaing Meskipun interaksi ini belum dilaporkan secara khusus
untuk transportasi tubular ginjal. untuk ranitidine, simetidin (juga obat kationik) telah
dilaporkan berinteraksi dengan metformin dengan cara
ini. Peningkatan kadar metformin dapat meningkatkan
risiko asidosis laktat.
Glyburide Moderate 1 Beberapa antasida dapat secara INTERAKSI DOSIS ADJUST: Beberapa antasida dapat
(glibencla signifikan meningkatkan tingkat secara signifikan meningkatkan tingkat penyerapan dan
mide) - penyerapan dan dalam beberapa dalam beberapa kasus tingkat penyerapan sulfonilurea
magnesium kasus tingkat penyerapan oral. Efek hipoglikemik dari agen ini dapat diubah.
hidroksida sulfonilurea oral. Efek
hipoglikemik dari agen ini dapat MANAJEMEN: Sulfonilurea harus diberikan paling
diubah. sedikit dua jam sebelum atau sesudah antasida. Pasien
disarankan untuk secara teratur memantau gula darah
mereka, menasihati bagaimana mengenali dan
mengobati hipoglikemia (mis., Sakit kepala, pusing,
mengantuk, mual, tremor, lapar, lemas, atau jantung
berdebar) dan memberi tahu dokter mereka jika terjadi.
Google
Allopurinol Moderate 1 Obat oral yang mengandung INTERAKSI DOSIS ADJUST: Obat oral yang
- aluminium dapat menurunkan mengandung aluminium dapat menurunkan penyerapan
aluminium penyerapan allopurinol dan allopurinol dan mengurangi efek terapeutiknya.
hidroksida mengurangi efek terapeutiknya.
(antacid) MANAJEMEN: Allopurinol harus diberikan paling
sedikit satu jam sebelum atau dua jam setelah obat yang
mengandung aluminium.
(www.medscape.com)
KLASIFIKASI MINOR
Interaksi Klasifikasi Jumlah Efek Mekanisme Interaksi
Obat
Ranitidin - Minor 5 Ranitidin dapat meningkatkan Penelitian pada hewan menunjukkan bahwa ranitidine
asetaminofen hepatotoksik paracetamol dapat mempotensiasi hepatotoksisitas asetaminofen,
namun studi crossover terkontrol plasebo blind blind
gagal mengkonfirmasi temuan ini pada manusia.
Penyesuaian dosis asetaminofen tidak ditunjukkan.
(www.drugs.com)
Ranitidine- Minor 1 Ranitidin dapat meningkatkan Antagonis H2 dapat mengubah disposisi obat
Piroxicam atau menurunkan efek dari antiinflamasi nonsteroid (NSAID), yang menghasilkan
piroksikam peningkatan atau penurunan konsentrasi plasma. Data
bervariasi, bahkan untuk NSAID yang sama.
Mekanismenya mungkin terkait dengan penghambatan
metabolisme, perubahan pH lambung yang menurunkan
penyerapan, dan / atau berkurangnya eliminasi urin.
Perubahan signifikan secara statistik telah kecil dan
signifikansi klinisnya terbatas. Pemantauan klinis
terhadap respons dan toleransi pasien dianjurkan.
(www.drugs.com)
Captopril- Minor 1 CCB seperti captopril memiliki Calcium channel blockers and angiotensin converting
amlodipine efek hipotensi tambahan enzyme (ACE) inhibitors mungkin memiliki efek
hipotensi tambahan. Sementara obat ini sering
digunakan bersama dengan aman, pemantauan tekanan
darah sistemik secara hati-hati dianjurkan selama
pemberian bersama, terutama selama terapi satu sampai
tiga minggu pertama. (www.drugs.com)
Ranitidine – Minor 3 Ranitidin dapat meningkatkan Mekanismenya bisa berhubungan dengan penghambatan
Nat. atau menurunkan efek dari metabolisme, perubahan pH lambung yang menurunkan
Diklofenak natrium diklofenak absorpsi, atau penurunan eliminasi melalui urin