Anda di halaman 1dari 1

Timestamp Tanggal Skrining Tempat Skrining Nama Petugas/Kader No HP Petugas / Kader Nama Lansia NIK/No.

ugas / Kader Nama Lansia NIK/No. BPJS Umur Jenis Kelamin Tinggi Badan (cm) Berat Badan (kg) Tekanan Darah GDS/GDP Asam Urat Kolestrol Keluhan Gangguan Penglihatan Gangguan Pendengaran Riwayat Penyakit ADL (1) ADL (2) ADL (3) ADL (4) ADL (5) ADL (6) ADL (7) ADL (8) ADL (9) ADL (10) Total Nilai ADL Klasifikasi ADL Riw. Cabut gigi Kesulitan mengunyah Riw. Tambal gigi Kenyamanan cabut/ tambal Cabut/ Tambal AMT (1) AMT (2) AMT (3) AMT (4) AMT (5) AMT (6) AMT (7) AMT (8) AMT (9) AMT (10) Total nilai AMT Klasifikasi AMT Perasaan hati (afek) Risiko Jatuh (1) Risiko Jatuh (2) Risiko Jatuh (3) Risiko Jatuh (4) Risiko Jatuh (5) Risiko Jatuh (6) Risiko Jatuh (7) Risiko Jatuh (8) Risiko Jatuh (9) Risiko Jatuh (10) Risiko Jatuh (11) Total Nilai Risiko Jatuh Klasifikasi Risiko Jatuh Gejala depresi dan masalah gizi
12/19/2019 19:33:59 12/19/2019 RW03 Tiara Naviera P. Sivila 08125531550 Abdul Aziz Ahmad 3174041505470002 73 Laki - laki 158 50 165/92 Keliyengan Pakai kacamata 2 2 1 2 2 2 2 2 1 1 17 Ketergantungan Ringan Ya Tidak Tidak Dicabut Dicabut 0 1 1 1 1 1 1 1 0 0 7 Gangguan Sedang Baik 2 0 0 1 1 1 2 1 1 1 1 11 Risiko Tinggi
12/13/2019 14:25:37 12/13/2019 RW05 Tiara Naviera P. Sivila 08125531550 Abdul Rohim 3174090610440003 75 Laki - laki 163 68 163/75 Operasi katarak 2016 Sulit mendengar Katarak 2 2 1 2 2 2 2 2 2 1 18 Ketergantungan Ringan Ya Tidak Tidak Dicabut Dicabut 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 normal Baik 2 1 0 1 1 1 1 0 0 1 1 9 Risiko Tinggi
12/10/2019 10:39:43 12/10/2019 RW06 Abdullah 087838338875 Absullah 1.23457E+15 60 Laki - laki 165 45 12 200 Nyeri kepala Ada Tidak Emah 0 2 1 2 2 3 3 2 1 1 17 Ketergantungan Ringan Tidak Ya Ya Dicabut Dicabut 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 2 Gangguan berat Baik 0 0 0 0 1 1 1 0 1 0 1 5 Risiko Tinggi Masalah keluarga depresi tidak terurus oleh keluarga
12/19/2019 10:24:17 12/19/2019 RW03 Tiara Naviera P. Sivila 08125531550 Ade Koswara 3174092101580001 62 Laki - laki 165 70 154/103 189 6.4 204 Pakai kacamata baca Stroke ringan, dirawat 3x 2 2 1 2 2 3 3 2 2 1 20 Normal Ya Tidak Tidak Dicabut Dicabut 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 normal Baik 0 0 0 0 0 0 2 0 0 1 0 3 Risiko Rendah
12/19/2019 11:29:30 12/19/2019 RW05 Feny 081363077078 Ahmad nurali 3174092011500001 71 Laki - laki 160 42 176/100 Ya Ya HT 2 2 1 2 2 3 3 2 2 1 20 Normal Ya Ya Tidak Dicabut Dicabut 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 normal Baik 0 0 1 0 1 0 1 0 0 1 1 5 Risiko Tinggi
12/18/2019 11:40:38 12/18/2019 RW03 Tiara Naviera P. Sivila 08125531550 Aisyah 3174094907540003 65 Perempuan 150 50 134/78 Mata buram, pakai kacamata baca 2 2 1 2 2 3 3 2 2 1 20 Normal Ya Tidak Tidak Dicabut Dicabut 0 0 1 1 1 1 1 1 0 0 6 Gangguan Sedang Baik 1 2 0 0 0 0 1 0 0 1 0 5 Risiko Tinggi
12/18/2019 11:30:12 12/18/2019 RW05 ella aliyah 3174095001520004 67 Perempuan 157 54 121/80 mata kabur - 2 2 1 2 2 3 3 2 2 1 20 Normal Ya Tidak Tidak Ditambal Ditambal 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 normal Baik 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Baik
12/12/2019 10:38:16 12/12/2019 RW04 ella 092164221418 amak syarief 3174071402540003 65 Laki - laki 169 51 157/95 180 - - pusing - - Hipertensi 2 2 1 2 2 3 3 2 2 1 20 Normal Ya Tidak Ya Ditambal Ditambal 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 normal Baik 0 0 1 0 0 0 2 0 0 0 0 3 Risiko Rendah Nafsu makan bagus
12/18/2019 12:04:16 12/18/2019 RW03 ella aminah 3174095101450001 74 Perempuan 143 57 kaki pinggang nyeri, pusing riw operasi katarak Kencing manis, kolestrol, tekanan darah rendah 2 2 1 2 0 1 2 2 0 1 13 Ketergantungan Ringan Ya Ya Tidak Dicabut Dicabut 1 1 1 1 0 1 0 1 0 0 6 Gangguan Sedang Labil 3 2 1 1 1 2 2 1 1 1 1 16 Risiko Tinggi
12/13/2019 13:43:35 12/13/2019 RW05 Feny 081363077078 Amsiah 3174094104581001 61 Perempuan 156 41 170/103 198 5,6 Pusing Hipertensi 2 2 1 2 2 3 3 2 2 1 20 Normal Ya Ya Ya Dicabut Dicabut 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 9 normal Baik 0 1 1 0 0 0 1 0 0 0 0 3 Risiko Rendah
12/10/2019 10:50:14 12/10/2019 Puskesmas Kelurahan Ciganjur Finda 081296710777 Ane 1.23457E+15 67 Perempuan 156 82 120 109 7,2 185 Lemas Ada Tidak Asma 2 2 1 2 2 3 3 2 2 1 20 Normal Ya Ya Ya Dicabut Dicabut 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 normal Cemas 4 3 3 3 2 2 2 2 1 1 1 24 Risiko Tinggi Gizi
12/19/2019 11:40:05 12/19/2019 RW05 Tiara Naviera P. Sivila 08125531550 Asenih 3174095604580003 61 Perempuan 55 158 132/87 Keliyengan Kacamata baca 2 2 1 2 2 3 3 2 2 1 20 Normal Tidak Tidak Tidak Dicabut Dicabut 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 normal Baik 0 1 0 2 1 0 1 0 0 1 0 6 Risiko Tinggi
12/16/2019 10:51:41 12/16/2019 RW04 Tiara Naviera P. Sivila 08125531550 Asmanih Bt Sian 3174095905550004 64 Perempuan 150 50 144/68 187 4,9 281 Pusing, mual Kolesterol, HT 2 2 1 2 2 3 3 2 2 1 20 Normal Ya Ya Ya Dicabut Dicabut 1 1 0 1 1 1 1 0 1 1 8 normal Baik 1 2 1 3 0 0 2 1 1 1 0 12 Risiko Tinggi
12/12/2019 11:33:30 12/12/2019 RW04 ella 082164221418 ASMAWIH BIN SIMAN 3174091802570008 72 Laki - laki 163 70 157/87 - kaki habis keseleo dan nyeri dan diurut - - pasien tidak pernah periksa 2 2 1 2 2 3 3 2 2 1 20 Normal Tidak Tidak Tidak Dicabut Dicabut 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 normal Labil 1 0 2 0 0 0 0 1 0 0 1 5 Risiko Tinggi tidak ada tanda
12/19/2019 11:40:08 12/19/2019 RW05 Feny 081363077078 Aspar 3174092102500002 63 Laki - laki 156 45 125/80 Nyeri lutut Ya Tidak Hiperkolesterol 2 2 1 2 2 3 3 2 2 1 20 Normal Ya Ya Tidak Dicabut Dicabut 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 normal Baik 0 2 0 1 0 0 1 0 1 1 0 6 Risiko Tinggi
12/19/2019 10:31:38 12/19/2019 RW03 Tiara Naviera P. Sivila 08125531550 Buadih Mijar 3174091612500003 69 Laki - laki 160 70 153/85 7,0 Kaki kesemutan, kaki aga pincang Pakai kacamata 2 2 1 2 2 3 3 2 2 1 20 Normal Ya Tidak Tidak Dicabut Dicabut 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 9 normal Baik 2 1 0 0 1 0 1 0 1 1 0 7 Risiko Tinggi
12/16/2019 12:38:09 12/16/2019 RW03 Feny 081363077078 Budiati 3174096308510001 68 Perempuan 160 57 128/69 Gangguan penglihatan Ya HT, gangguan penglihatan 1 1 0 1 1 1 1 1 1 0 8 Ketergantugan Berat Ya Ya Ya Dicabut Dicabut 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 normal Baik 2 1 1 2 1 0 2 1 0 1 0 11 Risiko Tinggi
12/18/2019 9:22:09 12/18/2019 RW01 Feny 081363077078 Budijono 3174091907561001 63 Laki - laki 155 47 153/73 4,6 150 Nyeri kako Ya HT 2 2 1 2 2 3 3 2 2 1 20 Normal Ya Ya Tidak Dicabut Dicabut 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 normal Baik 0 1 0 0 0 0 1 0 0 1 0 3 Risiko Rendah
12/19/2019 11:47:30 12/19/2019 RW05 Feny 081363077078 Darmo 3174090512540006 65 Laki - laki 160 49 164/92 Pusing, Tidak Tidak 2 2 1 2 2 3 3 2 2 1 20 Normal Ya Ya Tidak Dicabut Dicabut 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 normal Baik 0 2 0 0 0 0 1 0 0 0 0 3 Risiko Rendah
12/18/2019 10:36:42 12/18/2019 RW05 ella darya 3212231505540003 65 Laki - laki 162 70 158/92 tekanan darah tinggi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ketergantungan total Tidak Tidak Tidak Ditambal Ditambal 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 normal Baik 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 Risiko Rendah
12/12/2019 12:21:36 12/12/2019 RW03 ella 082164221418 djasimah dja’afar 3174096708440003 73 Perempuan 156 54 diabetes melitus 2 2 1 2 2 3 3 2 2 1 20 Normal Ya Tidak Tidak Dicabut Dicabut 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 normal Baik 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 Risiko Rendah
12/18/2019 9:12:53 12/18/2019 RW01 Mulyani 085887189077 Dra Mardini 3174096512560008 63 Perempuan 153 60 140/80 Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada 2 2 1 2 2 3 3 2 2 1 20 Normal Ya Tidak Ya Ditambal Ditambal 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 normal Baik 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Baik Tidak ada keluhan
12/18/2019 11:24:54 12/18/2019 RW03 ella 082164221418 edy juanedi 3164051705580013 61 Laki - laki 163 48 mata kedutan sama muka mencong sebelah mata kedutan tidak ada 2 1 1 2 2 3 3 2 2 1 19 Ketergantungan Ringan Tidak Tidak Tidak Ditambal Ditambal 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 9 normal Baik 1 1 1 2 1 0 0 0 0 1 0 7 Risiko Tinggi
12/12/2019 12:13:36 12/12/2019 RW04 ella 082164221418 eli suradiah 317409541150003 69 Perempuan 158 64 116/69 400 pusing - Diabetes melitus 2 2 1 2 2 3 3 2 2 1 20 Normal Tidak Tidak Ya Ditambal Ditambal 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 normal Baik 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 Risiko Rendah
12/18/2019 13:05:48 12/18/2019 RW03 Tiara Naviera P. Sivila 08125531550 Ely Aswita 3174096410590002 60 Perempuan 163 58 150/95 205 136 Tangan kesemutan Magh kronis 2 2 1 2 2 3 3 2 2 1 20 Normal Ya Tidak Ya Dicabut Dicabut 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 normal Baik 0 0 0 1 0 0 2 0 0 0 0 3 Risiko Rendah
12/12/2019 10:05:51 12/12/2019 RW01 ella 082164221418 Emy Ruamayati 3174095899580011 63 Perempuan 158 55 113/66 - - - 2 2 1 2 2 3 3 2 2 1 20 Normal Tidak Tidak Ya Dicabut Ditambal 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 normal Baik 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Baik
12/19/2019 11:55:39 12/19/2019 RW05 Tiara Naviera P. Sivila 08125531550 Endang kuswadi 3174091210580004 61 Laki - laki 160 70 187/108 Pusing mata kiri merah 2 2 1 2 2 3 3 2 2 1 20 Normal Ya Tidak Tidak Dicabut Dicabut 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 normal Baik 0 0 0 2 0 0 1 0 0 0 0 3 Risiko Rendah Pasien tidak mau minum obat tensi
12/16/2019 12:08:00 12/16/2019 RW03 ella 0821 Endung Moedhianti 3174095308500001 69 Perempuan 148 55 151/102 pasien merasa tidak enak badan Baca memakai kacamata Tekanan darah tinggi. 2 2 1 2 2 3 3 2 2 1 20 Normal Ya Tidak Ya Ditambal Ditambal 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 normal Baik 0 0 1 0 0 1 1 0 0 1 0 4 Risiko Tinggi
12/12/2019 12:18:44 12/12/2019 RW03 Tiara Naviera P Sivila 8125531550 Eni Retnowati 3174095603520005 67 Perempuan 150 60 146/77 Mata buram 2 2 1 2 2 3 3 2 2 1 20 Normal Tidak Tidak Ya Ditambal Ditambal 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 normal Baik 1 0 0 1 0 0 1 0 0 1 0 4 Risiko Tinggi
12/16/2019 10:37:11 12/16/2019 RW04 Tiara Naviera P. Sivila 08125531550 Eti Hiftiah 3174094702450002 73 Perempuan 145 48 193/122 160 6,5 215 Pusing nyutnyut Mata buram Sulit mendengar Stroke ringan 2 1 1 1 2 1 2 2 0 1 13 Ketergantungan Ringan Tidak Tidak Tidak Dicabut Dicabut 0 1 1 1 1 1 1 0 1 0 7 Gangguan Sedang Baik 3 1 1 2 1 2 1 1 1 1 1 15 Risiko Tinggi Stroke th 2005
12/17/2019 9:22:32 12/17/2019 Puskesmas Kelurahan Ciganjur Feny 081363077078 Freddy 0001458284769 75 Laki - laki 167 70 130/90 156 Ya HT, DM 2 2 1 2 2 3 3 2 2 1 20 Normal Ya Ya Ya Dicabut Dicabut 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 normal Baik 0 0 1 0 0 0 2 0 1 1 1 6 Risiko Tinggi
12/17/2019 11:29:45 12/17/2019 RW03 Feny 081363077078 Hanny Rukini 0001802862044 61 Perempuan 165 62 150/80 Ya HT 2 2 1 2 2 3 3 2 2 1 20 Normal Ya Ya Ya Dicabut Dicabut 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 normal Baik 0 1 1 0 0 0 1 0 1 1 0 5 Risiko Tinggi
12/18/2019 9:39:50 12/18/2019 RW05 ella hartika 3175095212550004 65 Perempuan 149 69 184/92 pusing sering, mata kabur, batuk+ mata kabur tekanan darah tinggi 2 2 1 2 2 3 3 2 2 1 20 Normal Ya Tidak Ya Dicabut Dicabut 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 9 normal Baik 0 1 2 1 1 0 2 0 0 1 0 8 Risiko Tinggi
12/12/2019 10:56:21 12/12/2019 RW04 ella 082164221418 Harub 3174091706440004 75 Laki - laki 155 46 174/94 - - - pasien tidak ada keluhan lansia memakai kacamata pasien penurunan pendengaran Riwayat TB, Hipertensi. 2 2 1 2 2 3 3 2 2 1 20 Normal Tidak Tidak Tidak Ditambal Ditambal 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 normal Baik 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 Risiko Rendah pasien tidak mengkonsunsi obat TB nya.
12/12/2019 12:08:43 12/12/2019 RW04 ella 082164221418 haryati 0953084505550700 64 Perempuan 157 68 2 2 1 2 2 3 3 2 2 1 20 Normal Tidak Tidak Tidak Ditambal Ditambal 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 normal Baik 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 Risiko Rendah
12/12/2019 10:40:16 12/12/2019 RW04 Tiara Naviera P. Sivila 8125531550 Hassanudin 3174090405570002 62 Laki - laki 170 56 122/68 - Pake kacamata kalo baca Tifus 1997 2 2 1 2 2 3 3 2 2 1 20 Normal Tidak Tidak Tidak Dicabut Dicabut 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 normal Baik 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 2 Risiko Rendah
12/18/2019 9:29:27 12/18/2019 RW01 Mulyani 085887189077 Hj Khodijah 3174095503380001 81 Perempuan 155 60 120/100 120 180 Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada 2 2 1 2 2 3 3 2 2 1 20 Normal Tidak Tidak Ya Ditambal Ditambal 1 1 1 0 1 1 0 1 0 1 7 Gangguan Sedang Baik 0 1 1 3 0 0 2 0 0 0 1 8 Risiko Tinggi Tidak ada
12/11/2019 20:48:04 12/11/2019 RW01 Mulyani 085887189077 Hj Rohani 3174096710570001 62 Perempuan 155 53 130/80 365 Sering pusing, lemas Tidak Tidak Diabetes 2 2 1 2 2 3 3 2 2 1 20 Normal Ya Tidak Tidak Dicabut Dicabut 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 normal Baik 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Baik
12/19/2019 11:28:47 12/19/2019 RW05 Tiara Naviera P. Sivila 08125531550 Hj Sanijah 3174095212580002 67 Perempuan 150 60 160/103 149 Pegel, keliyengan Pakai kacamata baca TB Paru 4 tahun 2 2 1 2 2 3 3 2 2 1 20 Normal Ya Tidak Tidak Dicabut Dicabut 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 normal Baik 0 1 0 3 1 0 2 0 0 1 0 8 Risiko Tinggi
12/18/2019 12:37:04 12/18/2019 RW03 Tiara Naviera P. Sivila 08125531550 Hj Umanah 3.17406E+15 61 Perempuan 154 60 152/95 5,4 Pusing Kacamata baca 2 2 1 2 2 3 3 2 2 1 20 Normal Ya Tidak Tidak Dicabut Dicabut 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 normal Baik 0 1 0 2 0 0 1 0 0 1 0 5 Risiko Tinggi
12/12/2019 9:29:58 11/25/2019 RW03 Tiara Naviera P Sivila 08125531550 Hj. Aminah 3174095503450005 70 Perempuan 157 63 138/78 Hipertensi 2 2 1 2 2 3 3 2 2 0 19 Ketergantungan Ringan Ya Tidak Tidak Dicabut Dicabut 1 1 1 0 1 1 1 1 0 1 8 normal Baik 0 0 0 1 1 0 2 0 0 1 1 6 Risiko Tinggi
12/13/2019 12:18:28 12/13/2019 RW02 Tiara Naviera P. Sivila 08125531550 Hj. Sari Saleh 3174094702480002 70 Perempuan 145 35 168/81 94 4,2 152 Riw. pengobatan TB 2 2 1 2 2 3 3 2 1 1 19 Ketergantungan Ringan Ya Tidak Tidak Dicabut Dicabut 0 1 1 1 1 1 1 1 0 0 7 Gangguan Sedang Baik 1 0 0 1 1 0 1 0 0 0 1 5 Risiko Tinggi
12/17/2019 10:45:24 12/17/2019 RW03 Feny 081363077078 Imam sutopo 3174090609550004 64 Laki - laki 162 60 83 Ya Tidak HT 2 2 1 2 2 3 3 2 2 1 20 Normal Ya Ya Ya Dicabut Dicabut 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 normal Baik 0 1 0 0 0 0 2 0 1 1 0 5 Risiko Tinggi
12/19/2019 10:59:13 12/19/2019 RW05 Feny 081363077078 Isa ansori 0000038876557 62 Laki - laki 157 64 122/59 134 6,2 Pegel, kesemutan Ya Tidak DM, jantung 2 2 1 2 2 3 3 2 2 1 20 Normal Ya Ya Ya Dicabut Dicabut 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 normal Baik 0 0 1 1 0 0 2 0 0 1 0 5 Risiko Tinggi
12/18/2019 9:34:24 12/18/2019 RW05 ella KADEMI 317409712460001 77 Perempuan 144 46 114/77 90 kencing manis 2 2 1 2 2 3 3 2 2 1 20 Normal Tidak Tidak Tidak Ditambal Ditambal 0 0 1 1 1 1 1 1 0 0 6 Gangguan Sedang Baik 0 0 2 0 1 0 1 0 0 1 1 6 Risiko Tinggi
12/19/2019 10:32:48 12/19/2019 RW05 Feny 081363077078 Kasiman 3174093101580003 61 Laki - laki 165 74 167/89 Ya HT, Riwayat stroke 2 2 1 2 2 3 3 2 2 1 20 Normal Ya Ya Tidak Dicabut Dicabut 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 normal Baik 0 1 1 0 0 0 2 0 0 1 0 5 Risiko Tinggi
12/19/2019 11:15:36 12/19/2019 RW05 Tiara Naviera P. Sivila 08125531550 Lasarus Aplunggi 3174091210540005 65 Laki - laki 165 70 108/50 Pusing Pakai kacamata Riw. asma, serangan 2 2 1 2 2 3 2 2 1 1 18 Ketergantungan Ringan Tidak Tidak Ya Dicabut Ditambal 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 normal Baik 2 1 0 2 0 0 2 1 0 1 0 9 Risiko Tinggi
12/12/2019 9:27:04 12/25/2019 RW03 ella 082164321418 Latifah 317409610554004 65 Perempuan 158 77 111/84 - Pasien merasa cepat lelah dan sering lupa-lupa pandangan kabur - Jantung, DM, Hipertensi 2 2 1 2 2 3 3 2 1 1 19 Ketergantungan Ringan Ya Tidak Ya Dicabut Dicabut 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 normal Cemas 0 0 1 0 0 1 2 0 0 1 0 5 Risiko Tinggi Tidak ada tanda
12/12/2019 12:13:14 12/12/2019 RW03 Tiara Naviera P Sivila 8125531550 Lestari Aningsihwati 3174097003530003 66 Perempuan 150 43 134/92 Pakai kacamata 2 2 1 2 2 3 3 2 2 1 20 Normal Ya Tidak Ya Ditambal Ditambal 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 normal Baik 0 0 0 1 1 0 1 0 0 1 0 4 Risiko Tinggi
12/16/2019 10:19:46 12/16/2019 RW03 Feny 081363077078 Lieke pangemanan 3174095004540003 65 Perempuan 160 43 136/79 96 187 Kesemutan ditangan, Tidak Jantung, hipertensi, DM 2 2 1 2 2 3 3 2 1 1 19 Ketergantungan Ringan Ya Ya Ya Dicabut Ditambal 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 normal Baik 0 1 0 0 0 0 2 0 1 1 0 5 Risiko Tinggi
12/12/2019 11:08:07 12/12/2019 RW04 ella 092164221418 M. Yunus 3174090405560005 63 Laki - laki 155 60 133/73 127 pasien sesak saat subuh-subuh. - - Asma, Diabetes melitus, riwayat stroke 3 tahun yll 2 2 1 2 2 3 2 2 1 1 18 Ketergantungan Ringan Tidak Tidak Tidak Dicabut Dicabut 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 normal Baik 2 0 1 0 0 1 2 0 0 0 1 7 Risiko Tinggi tidak ada keluhan.
12/12/2019 12:10:48 12/12/2019 RW01 Tiara Naviera P. Sivila 8125531550 Maimunah 3172094709570007 62 Perempuan 155 62 2 2 1 2 2 3 3 2 2 1 20 Normal Ya Ya Tidak Ditambal Ditambal 0 1 1 1 0 1 1 0 0 1 6 Gangguan Sedang Baik 1 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 3 Risiko Rendah
12/19/2019 12:08:38 12/18/2019 RW05 Feny 081363077078 Mamay 3174095504560001 63 Perempuan 152 47 104/60 7 2 2 1 2 2 3 3 2 2 1 20 Normal Ya Ya Tidak Dicabut Dicabut 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 normal Baik 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 2 Risiko Rendah
12/18/2019 11:41:55 12/18/2019 RW03 ella mardiyah 316409500470005 62 Perempuan 158 60 1 kepala mata kabur penyakit jantung, tekanan darah thnggu, kencing manis, kolestrol2 2 1 2 2 3 3 2 2 1 20 Mandiri Ya Tidak Tidak Dicabut Dicabut 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 9 normal Baik 0 1 1 1 1 1 2 0 0 1 0 8 Risiko Tinggi
12/13/2019 13:56:08 12/13/2019 RW05 Feny 081363077078 Margaretha ingrid 3201264710500004 69 Perempuan 167 65 140/77 5,4 308 Nyeri lutut, pusing Osteoporosis, hiperkolesterolemia 2 2 1 2 2 3 3 2 2 1 20 Mandiri Ya Ya Tidak Dicabut Dicabut 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 normal Baik 0 1 0 0 0 0 2 0 1 0 0 4 Risiko Tinggi
12/12/2019 12:18:38 12/12/2019 RW01 ella 082164221418 mariyan 3.1741E+15 64 Perempuan 158 57 159/82 penurunan pendengaran tekanan darah tinggi 2 1 1 2 2 3 3 1 1 1 17 Ketergantungan Ringan Ya Tidak Ya Dicabut Dicabut 1 1 1 1 1 0 0 0 0 0 5 Gangguan Sedang Baik 0 0 3 3 2 0 2 0 1 1 1 13 Risiko Tinggi
12/13/2019 14:44:08 12/13/2019 RW05 Tiara Naviera P. Sivila 0812553155 Marsilah 3174096412560005 70 Perempuan 140 65 144/78 245 7,0 Pagi suka lengket mata 2 2 1 2 2 3 2 2 2 1 19 Ketergantungan Ringan Ya Tidak Ya Dicabut Dicabut 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 normal Baik 0 2 0 1 1 1 1 0 0 1 1 8 Risiko Tinggi
12/19/2019 10:41:17 12/19/2019 RW05 Tiara Naviera P. Sivila 08125531550 Marwadi 3174092801600001 61 Laki - laki 161 55 178/93 137 Flu Tetanus 2018. 2 2 1 2 2 3 3 2 2 1 20 Mandiri Tidak Tidak Tidak Dicabut Dicabut 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 normal Baik 0 1 0 0 0 0 1 0 1 0 0 3 Risiko Rendah
12/12/2019 12:24:51 12/12/2019 RW01 ella 082165221417 Masjudi Al Yudi 3174090501370001 82 Laki - laki 160 40 155/67 194 penurunan pendengaran 2 2 1 2 2 3 3 2 2 1 20 Mandiri Ya Ya Tidak Dicabut Dicabut 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 2 Gangguan berat Baik 0 3 0 0 0 0 1 1 0 0 1 6 Risiko Tinggi
12/12/2019 9:26:06 11/25/2019 RW03 Tiara Naviera P. Sivila 08125531550 Maswanih 3174094903560001 63 Perempuan 158 64 130/72 180 Menggunakan kacamata Hipertensi 2 2 1 2 2 3 3 2 2 1 20 Mandiri Ya Tidak Ya Dicabut Dicabut 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 normal Baik 0 0 0 1 0 0 2 0 0 0 0 3 Risiko Rendah
12/16/2019 10:45:27 12/16/2019 RW03 ella 082164221418 Mieke Sumiati 317409680650002 69 Perempuan 162 73 198/88 145 Habis di rawat inap karena jantung riwayat katarak dan mata kabur Tekanan darah tinggi, jantung, Kencing manis 2 2 1 2 2 3 3 2 2 1 20 Mandiri Tidak Tidak Ya Ditambal Ditambal 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 normal Baik 1 0 0 0 0 0 2 1 1 1 0 6 Risiko Tinggi
12/18/2019 9:47:35 12/18/2019 RW01 Feny 081363077078 Minin 3174090504560009 65 Laki - laki 168 57 132/66 2 2 1 2 2 3 3 2 2 1 20 Mandiri Ya Ya Tidak Dicabut Dicabut 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 normal Baik 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 Risiko Rendah
12/18/2019 11:54:48 12/18/2019 RW03 ella 082164221418 moh sutrisno 0001337566509 61 Laki - laki 158 60 178/90 pasien memiliki NPDR riwayat tekanan darah tinggi, DM, 2 2 1 2 2 3 3 2 2 1 20 Mandiri Ya Tidak Tidak Ditambal Ditambal 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 normal Baik 0 1 1 1 0 0 2 0 0 1 0 6 Risiko Tinggi
12/18/2019 11:38:30 12/18/2019 RW03 ella mugeni 31740905020003 67 Laki - laki 157 52 mata kabur tekanan darah tinggi. asma 2 2 1 2 2 3 3 2 2 1 20 Mandiri Ya Ya Ya Dicabut Dicabut 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 normal Baik 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 2 Risiko Rendah
12/18/2019 12:06:41 12/18/2019 RW03 Tiara Naviera P. Sivila 08125531550 Muhardi 3174091707550006 64 Laki - laki 158 68 164/87 126 3,1 150 Pakai kacamata baca Kecelakaan 2001 sampai operasi 2 2 1 2 2 3 3 2 2 1 20 Mandiri Ya Tidak Tidak Dicabut Dicabut 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 normal Baik 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 Risiko Rendah
12/19/2019 11:47:31 12/19/2019 RW05 Tiara Naviera P. Sivila 08125531550 Muinah 3174094811560003 63 Perempuan 155 62 170/149 Lemes Pakai kacamata baca Riwayat opname Nov 19 karena magh kronis 2 2 1 2 2 3 3 2 2 1 20 Mandiri Tidak Tidak Ya Dicabut Dicabut 0 1 1 1 1 1 1 1 0 0 7 Gangguan Sedang Baik 0 1 0 2 0 0 1 0 0 1 0 5 Risiko Tinggi
12/18/2019 11:28:49 12/18/2019 RW03 Tiara Naviera P. Sivila 08125531550 Mumun 3174096106490001 68 Perempuan 150 55 178/93 189 6,4 175 Pake kacamata Reumatik 2 2 1 2 2 3 2 2 2 1 19 Ketergantungan Ringan Ya Tidak Tidak Dicabut Dicabut 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 9 normal Baik 0 1 0 2 1 1 0 0 1 1 0 7 Risiko Tinggi
12/12/2019 9:16:17 12/12/2019 Puskesmas Kelurahan Ciganjur ella 082164221418 Murtaba 0000036792854 60 Laki - laki 160 68 68 - Pusing karena darah tinggi pakai kacamata + darah tinggi, kolestrol, dm - 2 2 1 2 2 3 3 2 2 1 20 Mandiri Ya Tidak Tidak Ditambal Ditambal 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 normal Baik 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 Risiko Rendah tidak ada tanda2
12/17/2019 10:20:45 12/17/2019 RW03 ella 082164221418 Murtamah 3174095001420002 80 Perempuan 158 48 112/72 168 pandangan kabur, pakai kacamata baca riwayat kencing manis sejak 2005, asam urat 2 2 1 2 2 3 3 2 2 1 20 Mandiri Ya Ya Tidak Dicabut Dicabut 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 normal Baik 0 1 1 2 1 1 2 0 0 1 1 10 Risiko Tinggi
12/12/2019 9:38:26 11/25/2019 RW03 Ella 082164421418 musharofah 3174095211600003 60 Perempuan 105 53 118/71 - - - tidak ada keluhan - - Kencing manis 2 2 1 2 2 3 3 2 2 1 20 Mandiri Ya Tidak Ya Dicabut Dicabut 1 1 0 1 1 1 1 1 0 0 7 Gangguan Sedang Baik 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 Risiko Rendah
12/18/2019 11:54:32 12/18/2019 RW03 Tiara Naviera P. Sivila 08125531550 Mutimah 3174996310580002 61 Perempuan 154 62 128/64 120 6,2 2 2 1 2 2 3 3 2 2 1 20 Mandiri Tidak Tidak Tidak Dicabut Dicabut 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 normal Baik 0 1 0 2 1 0 2 0 0 0 0 6 Risiko Tinggi
12/16/2019 11:16:51 12/16/2019 RW04 Tiara Naviera P. Sivila 08125531550 Nacih 317409500350001 60 Perempuan 153 62 182/154 Kepala pusing, lambung mual Mata buram, pakai kacamata 2 2 1 2 2 3 3 2 2 1 20 Mandiri Ya Tidak Tidak Dicabut Dicabut 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 normal Baik 1 0 0 1 1 0 1 0 0 1 0 5 Risiko Tinggi
12/16/2019 11:39:25 12/16/2019 RW04 Tiara Naviera P. Sivila 08125531550 Nanih Binti Naih 3174095602590003 60 Perempuan 152 64 187/106 Pusing, kaki lemes Mata buram Operasi tiroid 2 2 1 2 2 3 3 2 1 1 19 Ketergantungan Ringan Tidak Tidak Tidak Dicabut Dicabut 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 normal Baik 2 2 0 1 1 0 1 0 0 1 0 8 Risiko Tinggi
12/18/2019 11:12:39 12/18/2019 RW01 Feny 081363077078 Nawi 3174092909560007 63 Laki - laki 170 60 145/90 Nyeri kaki HT 2 2 1 2 2 3 3 2 2 1 20 Mandiri Ya Ya Tidak Dicabut Dicabut 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 normal Baik 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 2 Risiko Rendah
12/16/2019 11:58:08 12/16/2019 RW04 Tiara Naviera P. Sivila 08125531550 Neman Bin Slamet 3174090611420002 77 Laki - laki 158 45 220/110 Pake kacamata 2 2 1 2 2 3 3 2 1 1 19 Ketergantungan Ringan Tidak Tidak Tidak Dicabut Dicabut 0 1 0 1 1 1 1 1 0 0 6 Gangguan Sedang Baik 1 2 0 1 1 1 1 1 0 0 1 9 Risiko Tinggi
12/18/2019 9:31:17 12/18/2019 RW01 Feny 081363077078 Ngatmi 3174094412500001 72 Perempuan 156 70 126/53 Nyeri kaki Ya HT, 2 2 1 2 2 3 3 2 0 1 18 Ketergantungan Ringan Ya Ya Tidak Dicabut Dicabut 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 normal Baik 2 1 1 0 0 0 2 0 1 1 1 9 Risiko Tinggi
12/17/2019 9:39:42 12/17/2019 Puskesmas Kelurahan Ciganjur Feny 081363077078 Nidta safrudin 3174031610580003 61 Laki - laki 167 69 145/90 Sesak napas Ya Ya HT , sakit jantung 2 2 1 2 2 3 3 2 1 1 19 Ketergantungan Ringan Ya Ya Ya Dicabut Dicabut 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 normal Baik 0 1 1 0 0 0 2 0 1 1 0 6 Risiko Tinggi
12/16/2019 9:54:19 12/16/2019 RW03 ella 082164221418 NILA HASIBUAN 3174094610550002 65 Perempuan 162 75 159/91 4,5 197 - memakai kacamata baca - Tekanan darah tinggi, 2 2 1 2 2 3 3 2 2 1 20 Mandiri Ya Tidak Tidak Dicabut Dicabut 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 normal Baik 0 0 0 0 0 0 2 0 1 0 0 3 Risiko Rendah tidak ada
12/10/2019 10:39:43 10/12/2019 Puskesmas Kelurahan Ciganjur Muzdalipah 089685618851 Nimin 3174094505580004 64 Laki - laki 156 50 150/80 1 2 1 2 1 2 3 2 2 1 17 Ketergantungan Ringan Ya Ya Ya Dicabut Dicabut 0 0 0 1 0 1 1 1 1 1 6 Gangguan Sedang Cemas 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 1 16 Risiko Tinggi
12/18/2019 9:52:20 12/18/2019 RW01 Feny 081363077078 Nipat 3174095104580007 61 Perempuan 160 54 140/84 130 Pusing HT 2 2 1 2 2 3 3 2 2 1 20 Mandiri Ya Ya Tidak Dicabut Dicabut 0 1 1 0 1 1 0 1 0 0 5 Gangguan Sedang Baik 0 1 1 0 0 0 1 0 0 0 0 3 Risiko Rendah
12/12/2019 12:05:24 12/12/2019 RW04 ella 082164221418 nunung 3174094805580004 61 Perempuan 159 65 - Ginjal 2 2 1 2 2 3 3 2 2 1 20 Mandiri Ya Ya Ya Ditambal Ditambal 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 normal Baik 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Baik -
12/12/2019 10:05:07 12/12/2019 RW04 Tiara Naviera P Sivila 8125531550 Ny. Nyai 367134816 62 Perempuan 155 53 210/124 Menggunakan kacamata 0 1 1 2 2 3 3 2 2 1 17 Ketergantungan Ringan Ya Tidak Tidak Dicabut Dicabut 1 1 1 1 1 0 0 1 1 1 8 normal Baik 0 0 0 0 2 0 2 0 1 1 0 6 Risiko Tinggi Pasien tampak depresi, GDS 8 YA
12/12/2019 9:23:26 11/25/2019 RW03 Tiara Naviera P. Sivila 08125531550 Ny. Siti Daryati 3174094403520004 67 Perempuan 165 52 138/92 2 2 1 2 2 3 3 2 2 1 20 Mandiri Ya Tidak Ya Dicabut Dicabut 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 normal Baik 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 Risiko Rendah
12/19/2019 10:57:43 12/19/2019 RW05 Tiara Naviera P. Sivila 08125531550 Patimah 3174094109580005 61 Perempuan 150 75 159/109 Lemes Pakai kacamata baca 2 2 1 2 2 3 3 2 2 1 20 Mandiri Ya Tidak Ya Dicabut Dicabut 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 normal Baik 1 0 0 2 1 0 0 0 0 1 0 5 Risiko Tinggi Obesitas
12/16/2019 10:55:16 12/16/2019 RW03 Feny 081363077078 Pitono 3174091805540003 65 Laki - laki 167 55 134/73 Ya 2 2 1 2 2 3 3 2 2 1 20 Mandiri Ya Ya Ya Ditambal Ditambal 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 normal Baik 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 2 Risiko Rendah
12/12/2019 12:21:48 12/12/2019 RW01 Tiara Naviera P Sivila 8125531550 Poniyem 3402177112490026 76 Perempuan 155 62 146/72 Sulit mendengar 2 2 1 2 2 2 2 2 1 1 17 Ketergantungan Ringan Tidak Tidak Tidak Ditambal Dicabut 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Gangguan berat Baik 2 0 0 2 1 2 1 0 1 1 1 11 Risiko Tinggi
12/10/2019 10:39:54 12/12/2019 Puskesmas Kelurahan Ciganjur Nining daridewi 085693936822 Ramenah 3174094505580004 70 Perempuan 156 66 135/80 110 5,6 130 Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada 2 2 1 2 2 3 3 2 2 1 20 Mandiri Ya Tidak Ya Dicabut Dicabut 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 normal Baik 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 Risiko Rendah Lansianya masih sehat,aktif
12/16/2019 11:36:40 12/13/2019 RW03 Feny 081363077078 Ravina 3174094407570003 62 Perempuan 155 65 140/70 Ya Hipertensi 2 2 1 2 2 3 3 2 2 1 20 Mandiri Ya Ya Ya Dicabut Dicabut 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 normal Baik 0 1 0 0 0 0 2 1 0 1 0 5 Risiko Tinggi
12/18/2019 10:59:45 12/18/2019 RW01 Feny 081363077078 Risda 1371037005540002 64 Perempuan 160 65 113/71 Stroke 1 1 0 1 1 1 1 1 0 0 7 Ketergantugan Berat Ya Ya Tidak Dicabut Dicabut 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 normal Baik 4 1 1 3 0 2 0 0 0 0 0 11 Risiko Tinggi
12/18/2019 9:51:59 12/18/2019 RW05 ella rohamah 3174094303550001 64 Perempuan 149 54 114/67 - - - - 2 2 1 2 2 3 3 2 2 1 20 Mandiri Tidak Tidak Tidak Ditambal Ditambal 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 normal Baik 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Baik
12/16/2019 11:22:44 12/16/2019 RW03 ella 082164221418 Rohaya TITALOUW 3174096811510002 68 Perempuan 155 48 169/96 pada terasa nyeri dan gatal, berarot dan merah pasien ada infekai pada mata + Tekanan darah tinggi 2 2 1 2 2 3 3 2 1 1 19 Ketergantungan Ringan Ya Tidak Tidak Dicabut Dicabut 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 2 Gangguan berat Baik 2 0 2 1 1 1 2 0 0 1 1 11 Risiko Tinggi
12/18/2019 11:59:26 12/18/2019 RW03 Tiara Naviera P. Sivila 08125531550 Rohim 3174092310530002 66 Laki - laki 150 65 151/92 7,0 Pakai kacamata Usus buntu sdh operasi 1982 2 2 1 2 2 3 3 2 2 1 20 Mandiri Ya Tidak Ya Dicabut Dicabut 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 9 normal Baik 1 1 0 1 0 0 1 0 0 1 0 5 Risiko Tinggi Sakit pinggang
12/10/2019 10:41:01 12/10/2019 Puskesmas Kelurahan Ciganjur Maya 087832109930 Rohimah 3174094505580004 60 Perempuan 155 55 120/70 120 4 145 Gatel gatel Kabur Bagus Darah tinggi 1 2 1 2 2 3 2 1 1 1 16 Ketergantungan Ringan Ya Ya Tidak Ditambal Ditambal 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 normal Gelisah 1 0 1 2 1 1 2 1 1 1 0 11 Risiko Tinggi
12/18/2019 10:06:52 12/18/2019 RW05 ella Rohma 317406812550004 71 Perempuan 142 57 149/83 177 118 telinga berdengung mata kabut telinga berdengung tidak ada 2 2 1 2 2 3 3 1 2 1 19 Ketergantungan Ringan Tidak Tidak Tidak Dicabut Dicabut 1 1 1 0 0 1 0 1 0 0 5 Gangguan Sedang Baik 1 0 1 0 1 1 0 0 0 1 1 6 Risiko Tinggi
12/18/2019 11:49:16 12/18/2019 RW03 Tiara Naviera P. Sivila 08125531550 Rohman Napi 3174091002540001 76 Laki - laki 156 50 149/79 Gangguan kongenital Stroke, riw. kecelakaan 2018 2 2 1 2 2 3 3 2 2 1 20 Mandiri Tidak Tidak Tidak Dicabut Dicabut 0 0 1 1 1 1 1 1 0 1 7 Gangguan Sedang Baik 2 1 0 1 2 1 2 1 1 1 1 13 Risiko Tinggi
12/18/2019 10:26:49 12/18/2019 RW05 ella Rosadi 3205122404540002 65 Perempuan 160 52 171/85 370 7,5 102 tangan kesemutan dan nyeri sebelah kanan mata kabut DM, kokestrol, tekanan darah tinggi 2 2 1 2 2 3 3 2 2 1 20 Mandiri Ya Tidak Ya Ditambal Ditambal 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 normal Labil 0 0 0 0 0 0 2 0 0 1 0 3 Risiko Rendah
12/18/2019 9:31:38 12/18/2019 RW05 ella 08 rumsiti 3174095006590006 66 Perempuan 149 83 154/81 388 - - mata sering kabur mata kabut - dm, tekanan darah tinggi 2 2 1 2 2 3 3 2 1 1 19 Ketergantungan Ringan Tidak Tidak Tidak Dicabut Dicabut 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 9 normal Baik 0 1 1 0 0 1 1 0 0 1 0 5 Risiko Tinggi
12/12/2019 12:16:13 12/12/2019 RW03 Tiara Naviera P Sivila 8125531550 S Sunarti 3174096005560002 63 Perempuan 145 52 150/80 Mata buram 2 2 1 2 2 2 2 2 1 1 17 Ketergantungan Ringan Ya Tidak Tidak Dicabut Dicabut 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 normal Baik 1 0 0 2 0 0 1 0 0 1 0 5 Risiko Tinggi
12/18/2019 12:20:13 12/18/2019 RW03 Tiara Naviera P. Sivila 08125531550 Saadah 3174094704570001 62 Perempuan 168 61 148/81 326 Kacamata baca Ulkus Diabetikum 2 2 1 2 2 3 3 2 1 1 19 Ketergantungan Ringan Ya Tidak Tidak Dicabut Dicabut 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 normal Baik 0 0 0 3 1 1 2 0 0 1 0 8 Risiko Tinggi
12/12/2019 11:42:28 12/12/2019 RW04 ella 082164221418 sadjiyah 317409670450001 61 Perempuan 156 68 180/104 - pasien merasa pandangan kabur - hipertensi 2 2 1 2 2 3 3 2 2 1 20 Mandiri Tidak Tidak Tidak Dicabut Dicabut 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 normal Baik 1 2 2 1 1 0 1 0 0 1 0 9 Risiko Tinggi tidak ada
12/18/2019 11:23:41 12/18/2019 RW03 Tiara Naviera P. Sivila 08125531550 Sagiman 3174091711580007 61 Laki - laki 145 48 Suka pakai kacamata Alergi suhu dingin 2 2 1 2 2 3 3 2 2 1 20 Mandiri Tidak Tidak Tidak Dicabut Dicabut 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 normal Baik 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 2 Risiko Rendah
12/18/2019 10:12:16 12/18/2019 RW01 Feny 081363077078 Saimah 3174095601580009 61 Perempuan 160 85 153/90 210 Nyeri kaki, kesemutan Hiperkolesterol 2 2 1 2 2 3 3 2 1 1 19 Ketergantungan Ringan Ya Ya Tidak Dicabut Dicabut 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 9 normal Baik 0 1 1 0 0 0 1 0 1 1 0 5 Risiko Tinggi
12/16/2019 12:08:57 12/16/2019 RW04 Tiara Naviera P. Sivila 08125531550 Sainah 3174096408430002 76 Perempuan 150 60 160/101 167 Pusing Pakai kacamata, katarak ODS Katarak ODS udah operasi 2 2 1 2 2 3 3 2 2 1 20 Mandiri Ya Tidak Tidak Dicabut Dicabut 0 0 1 0 0 0 1 0 0 1 3 Gangguan berat Baik 1 1 0 1 0 1 1 0 1 1 1 8 Risiko Tinggi
12/18/2019 9:09:07 12/18/2019 RW05 ella 07 Sainah 3174094107540002 65 Perempuan 158 49 133/70 90 bab kurang lancar - - tekanan darah tinggi 2 2 1 2 2 3 3 2 2 1 20 Mandiri Ya Tidak Tidak Ditambal Ditambal 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 normal Baik 0 0 1 0 0 1 1 0 0 0 0 3 Risiko Rendah
12/18/2019 10:14:28 12/18/2019 RW01 Mulyani 085887189077 Sakir 3174092402500001 69 Laki - laki 105 75 110/60 156 5.8 Tidak ada Ya kadang kadang perih Tidak ada Tidak ada 0 2 1 2 2 3 3 2 2 1 18 Ketergantungan Ringan Tidak Tidak Tidak Dicabut Ditambal 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 normal Baik 0 0 0 0 1 0 2 1 0 0 0 4 Risiko Tinggi Tidak ada
12/16/2019 10:32:02 12/15/2019 RW03 ella 082164221418 Salawati 3174095008540006 65 Perempuan 162 54 132/85 230 nyeri di tulang belakang karena kecelakaan lalu lintas pasien merasa kabur - Kolestrol dan hipertensi 2 2 1 2 2 3 3 2 2 1 20 Mandiri Ya Tidak Tidak Ditambal Ditambal 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 normal Baik 2 2 2 1 2 2 1 2 1 1 0 16 Risiko Tinggi
12/18/2019 10:18:11 12/18/2019 RW01 Feny 081363077078 Salimin 3174090603510002 68 Laki - laki 162 64 140/72 300 7,5 200 Pusing Ya HT, jantung, DM , hiperkolesterol 2 2 1 2 2 3 3 2 2 1 20 Mandiri Ya Tidak Tidak Dicabut Dicabut 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 normal Baik 0 1 0 0 0 0 2 0 1 1 0 5 Risiko Tinggi
12/12/2019 9:38:04 11/25/2019 RW03 Tiara Naviera P Sivila 8125531550 Salma 3174095211490001 72 Perempuan 155 35 151/81 178 Sulit mendengar Hipertensi 2 2 1 2 2 3 2 2 1 1 18 Ketergantungan Ringan Tidak Tidak Tidak Ditambal Ditambal 1 1 0 1 1 0 1 1 0 0 6 Gangguan Sedang Baik 1 0 0 1 0 0 2 0 1 1 1 7 Risiko Tinggi
12/18/2019 10:28:16 12/18/2019 RW01 Feny 081363077078 Sami 3174095701490001 71 Perempuan 170 55 133/60 114 Pusing DM 2 2 1 2 2 3 3 2 2 1 20 Mandiri Ya Ya Tidak Dicabut Dicabut 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 normal Baik 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 2 Risiko Rendah
12/18/2019 11:20:06 12/17/2019 RW03 Tiara Naviera P. Sivila 08125531550 Samin Bin Raisan 3174091501520001 67 Perempuan 150 48 173/93 240 suka buram pagi 2 2 1 2 2 2 2 2 1 1 17 Ketergantungan Ringan Ya Tidak Tidak Dicabut Dicabut 0 0 1 1 1 0 1 1 0 0 5 Gangguan Sedang Baik 1 1 0 0 0 1 1 1 1 1 0 7 Risiko Tinggi Dengkul suka sakitt
12/18/2019 8:45:59 12/18/2019 RW01 Feny 081363077078 Sanih 3174096502580001 72 Perempuan 156 58 147/80 Nyeri lutut, sakit tengkuk, nyeri kepLa Ya Ya HT 2 2 1 2 2 2 2 2 0 1 16 Ketergantungan Ringan Ya Ya Tidak Dicabut Dicabut 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 Gangguan berat Baik 2 1 1 1 1 0 1 0 1 1 1 10 Risiko Tinggi
12/16/2019 11:04:00 12/16/2019 RW04 Tiara Naviera P. Sivila 08125531550 Sanimah 3174094106561002 63 Perempuan 148 50 153/66 Mata buram, seperti ada rambut 2 2 1 2 2 3 3 2 2 1 20 Mandiri Ya Tidak Tidak Dicabut Dicabut 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 normal Baik 0 1 0 2 0 0 1 0 0 1 0 5 Risiko Tinggi
12/12/2019 10:16:01 12/12/2019 Puskesmas Kelurahan Ciganjur ella 082164221418 sarmidjah 3276064809490005 70 Perempuan 154 51 141/90 tangan kesemutan sejak 2 bulan - pakai kacamata baca - hipertensi, kolestrol 2 2 1 2 2 3 3 2 2 1 20 Mandiri Ya Ya Tidak Ditambal Ditambal 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 normal Baik 1 0 1 1 0 1 2 0 1 1 1 9 Risiko Tinggi tidak ada
12/18/2019 9:13:56 12/18/2019 RW01 Feny 081363077078 Sartikah 3174095005550003 64 Perempuan 158 55 168/126 250 Pegel, nyeri pinggang HT 2 2 1 2 2 3 3 2 2 1 20 Mandiri Ya Ya Tidak Dicabut Dicabut 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 normal Baik 0 1 1 0 0 0 2 0 1 1 0 6 Risiko Tinggi
12/13/2019 14:08:33 12/13/2019 RW05 Tiara Naviera P. Sivila 08125531550 Sartilah 3274095902580002 61 Perempuan 158 65 169/77 315 3,4 210 Suka pusing sesekali, kalo jalan nanjak suka lemes Menggunakan kacamata - HT, DM, Kolesterol 2 2 1 2 2 3 3 2 1 1 19 Ketergantungan Ringan Ya Tidak Ya Dicabut Dicabut 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 normal Baik 0 1 0 1 1 1 2 0 0 1 0 7 Risiko Tinggi
12/12/2019 11:22:32 12/12/2019 RW04 ella 082164221418 sipot bin gendul 3174091505400007 79 Laki - laki 158 35 115/69 sakit gigi - pendengaran berkurang tidak pernah cek 2 2 1 2 2 3 3 2 2 1 20 Mandiri Ya Tidak Tidak Dicabut Dicabut 0 0 1 1 1 1 1 1 0 0 6 Gangguan Sedang Baik 2 1 1 0 0 2 1 0 0 1 1 9 Risiko Tinggi nafsu makan kurang
12/16/2019 12:29:03 12/16/2019 RW04 Tiara Naviera P. Sivila 08125531550 Siti Aisah 3174095208470005 72 Perempuan 145 60 164/76 Kaki suka keram Jatuh sampai masuk RS 2 2 1 2 2 3 2 2 1 1 18 Ketergantungan Ringan Ya Tidak Tidak Dicabut Dicabut 0 1 1 1 1 1 1 1 1 0 8 normal Baik 1 1 0 1 1 1 1 1 1 0 1 9 Risiko Tinggi
12/18/2019 10:12:34 12/18/2019 RW05 ella siti choriyah 33270766512590001 61 Perempuan 144 70 159/94 kepala pusing hingga mau jatuh rasany lerut terasa panaa mata kabut - rowayat jantung, maag, temanan darah tingg 2 2 1 2 2 3 3 2 2 1 20 Mandiri Ya Tidak Ya Dicabut Dicabut 1 1 1 0 1 1 1 1 0 0 7 Gangguan Sedang Baik 1 2 2 1 1 1 2 0 1 1 1 13 Risiko Tinggi
12/13/2019 14:33:18 12/13/2019 RW05 Feny 081363077078 Siti hawa 3174095006440004 75 Perempuan 156 53 157/86 130 9,3 Nyeri lutut Hipertensi 0 0 1 2 2 3 3 2 2 1 16 Ketergantungan Ringan Ya Tidak Ya Dicabut Dicabut 0 0 1 0 1 1 0 0 0 0 3 Gangguan berat Baik 0 0 3 0 2 0 0 0 1 0 1 7 Risiko Tinggi
12/18/2019 10:32:21 12/18/2019 RW05 ella siti nurianah 3174085260004 63 Perempuan 159 50 131/74 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ketergantungan total Ya Tidak Ya Dicabut Dicabut 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Gangguan berat Baik 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Baik
12/12/2019 9:23:46 11/25/2019 RW03 Ella 082164221418 Siti Surtiate 3174096701490002 72 Perempuan 158 49 122/54 - - - tidak ada keluhab Pasien merasa pandangan kabur - Kencing manis 2 2 1 2 2 3 3 2 2 1 20 Mandiri Ya Tidak Ya Dicabut Dicabut 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 normal Baik 1 1 1 0 0 0 2 0 0 0 1 6 Risiko Tinggi tidak ada tanda
12/19/2019 11:56:58 12/19/2019 RW05 Feny 081363077078 Siti taslimah 3174016903590002 60 Perempuan 158 69 144/78 Pusing , pegel Ya 2 2 1 2 2 3 3 2 2 1 20 Mandiri Ya Ya Ya Dicabut Dicabut 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 normal Baik 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 Risiko Rendah
12/18/2019 10:06:57 12/18/2019 RW03 Tuti sriyani 0896 2637 5326 Sjahfiri gaffar 317409 111053 0002 66 Laki - laki 172 57 140/80ada Ada Ada Ada Ada Ada Jantung 2 2 1 2 2 3 3 2 2 1 20 Mandiri Ya Ya Tidak Dicabut Dicabut 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 normal Baik 4 3 3 3 2 2 2 2 1 1 1 24 Risiko Tinggi Tidak ada masalah
12/16/2019 11:56:53 12/16/2019 RW03 ella 082164221418 soeharsoni 3174091309490002 70 Laki - laki 170 68 128/75 gangguan penglihatan memakai kacamata baca - Kencing manis 2 2 1 2 2 3 3 2 2 1 20 Mandiri Ya Tidak Ya Ditambal Ditambal 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 normal Baik 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 2 Risiko Rendah
12/18/2019 14:23:47 12/18/2019 RW03 Mariani 082164221418 Sri sejati 3276016509600004 64 Perempuan 157 59 145/82 mata kabur gangguan pendengaran riwayat HNP. katarak mata kanan dan hipertensi 0 0 1 2 2 3 2 2 2 1 15 Ketergantungan Ringan Ya Ya Ya Dicabut Dicabut 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 9 normal Baik 0 0 0 0 0 2 0 0 0 1 1 4 Risiko Tinggi
12/18/2019 8:59:57 12/18/2019 RW01 Feny 081363077078 Suhaimi emu 3174090312400002 80 Laki - laki 164 68 111/48 7,1 Kesemutan, kaku-kaku Tidak Tidak 2 2 1 2 2 3 3 2 2 1 20 Mandiri Ya Ya Tidak Dicabut Dicabut 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 normal Baik 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 1 3 Risiko Rendah
12/12/2019 10:02:51 12/12/2019 RW01 ella 082164221418 sukamila 3174095605590001 62 Perempuan 160 69 182/92 - 4,6 - tidak ada keluhan - - tidak ada 2 2 1 2 2 3 2 0 1 15 Ketergantungan Ringan Ya Tidak Tidak Dicabut Dicabut 1 1 1 0 1 1 1 0 0 0 6 Gangguan Sedang Baik 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Baik
12/18/2019 10:02:51 12/18/2019 RW01 Feny 081363077078 Sukarno 3174091003580005 61 Laki - laki 178 95 155/100 8,3 Nyeri kaki Ya 2 2 1 2 2 3 3 2 2 1 20 Mandiri Ya Ya Tidak Dicabut Dicabut 1 0 1 1 1 1 1 1 1 1 9 normal Baik 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 1 3 Risiko Rendah
12/18/2019 9:28:01 12/18/2019 RW05 ella 082164221417 sulastri 3174095607580003 62 Perempuan 147 40 101/60 pasien merasa lemas dan tidak nafsu makan sering kabur dan paaki kaca mata - pasien memakai alat pacu jantung 2 2 1 2 2 3 3 2 2 1 20 Mandiri Tidak Tidak Tidak Ditambal Ditambal 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 normal Baik 0 1 1 0 0 0 2 0 0 1 0 5 Risiko Tinggi tidak nafsu makan sehingga berat badan turun
12/19/2019 10:23:28 12/19/2019 RW05 Feny 081363077078 Sunarti 3174095212610012 62 Perempuan 162 61 147/82 99 4,5 235 Ya Tidak Hiperkolesterol 2 2 1 2 2 3 3 2 2 1 20 Mandiri Ya Ya Ya Dicabut Dicabut 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 normal Baik 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 0 3 Risiko Rendah
12/18/2019 11:40:25 12/17/2019 RW03 Feny 081363077078 Supandi 3174091209570003 62 Laki - laki 175 92 157/82 Tidak Tidak 2 2 1 2 2 3 3 2 2 1 20 Mandiri Ya Ya Tidak Dicabut Dicabut 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 normal Baik 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Baik
12/18/2019 10:29:35 12/18/2019 RW01 Mulyani 085887189077 Sutinah 3174095108580004 61 Perempuan 155 56 160/90 110 213 Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada 2 2 1 2 2 3 3 2 2 1 20 Mandiri Tidak Tidak Tidak Dicabut Ditambal 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 normal Baik 0 0 1 2 0 0 2 0 0 0 0 5 Risiko Tinggi Tidak ada keluhan
12/18/2019 10:02:27 12/18/2019 RW05 ella sutinj 3174094108570001 62 Perempuan 149 70 122/75 94 kaki terasa nyeri sepertitertusuk - tuauk dan merasa pusing memakai kacamata 2 2 1 2 2 3 3 2 2 1 20 Mandiri Ya Tidak Tidak Ditambal Ditambal 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 9 normal Baik 0 1 1 0 0 0 0 0 0 1 0 3 Risiko Rendah
12/18/2019 10:28:55 12/18/2019 RW05 ella Suwarti 317409450860003 60 Perempuan 142 80 136/89 178 5,3 68 mata kabur 2 2 1 2 2 3 3 2 2 1 20 Mandiri Tidak Tidak Tidak Dicabut Dicabut 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 normal Baik 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Baik
12/18/2019 12:24:17 12/18/2019 RW03 Tiara Naviera P. Sivila 08125531550 Tabroni 3174092003500002 69 Laki - laki 164 66 143/90 Magh kronis 2 2 1 2 2 3 3 2 2 1 20 Mandiri Tidak Tidak Tidak Dicabut Dicabut 0 0 1 1 1 1 1 1 0 0 6 Gangguan Sedang Baik 1 0 0 1 0 1 1 0 1 1 0 6 Risiko Tinggi
12/18/2019 10:44:39 12/18/2019 RW01 Feny 081363077078 Tan it 3171075605570002 62 Perempuan 148 61 144/83 130 9 220 Ya HIPERKOLESTEROL 2 2 1 2 2 3 3 2 1 1 19 Ketergantungan Ringan Ya Ya Tidak Dicabut Dicabut 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 normal Baik 1 1 1 0 0 1 1 1 1 1 0 8 Risiko Tinggi
12/19/2019 19:22:43 12/18/2019 RW03 ella 082165221417 tania 082636373 65 Perempuan 157 65 2 1 1 2 2 3 3 2 2 1 19 Ketergantungan Ringan Ya Tidak Tidak Dicabut Dicabut 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 normal Baik 0 1 1 1 0 0 1 1 1 0 1 7 Risiko Tinggi
12/16/2019 10:21:34 12/16/2019 RW04 Tiara Naviera P. Sivila 08125531550 Taslimah 3174094909450005 74 Perempuan 150 45 151/78 Pusing. Jantung, rutin berobat 2 2 1 2 2 2 3 2 1 1 18 Ketergantungan Ringan Tidak Tidak Tidak Dicabut Dicabut 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 normal Baik 1 2 0 2 1 0 2 0 1 0 1 10 Risiko Tinggi
12/13/2019 9:20:02 12/12/2019 RW05 ella 082164221417 TITI HINDARTI 3174096004510001 72 Perempuan 154 46 120/100 pinggang terasa sakit + + - 2 2 1 2 2 3 3 2 2 1 20 Mandiri Ya Tidak Ya Ditambal Ditambal 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 normal Baik 1 0 1 2 0 1 1 0 0 1 1 8 Risiko Tinggi
12/13/2019 14:54:00 12/13/2019 RW05 Tiara Naviera P. Sivila 08125531550 Toewarsiti 3174095208450003 74 Perempuan 150 55 137/79 Pakai kacamata baca 2 2 1 2 2 3 2 2 1 1 18 Ketergantungan Ringan Ya Tidak Ya Dicabut Ditambal 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 normal Baik 1 0 0 1 0 1 1 0 0 1 1 6 Risiko Tinggi
12/16/2019 10:08:39 12/16/2019 RW03 Feny 081363077078 Tuti andarsih 3174094910450003 74 Perempuan 158 48 106/74 Ya Tidak Hiperkolesterol 2 2 1 2 2 3 3 2 1 1 19 Ketergantungan Ringan Ya Ya Ya Dicabut Dicabut 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 9 normal Baik 0 1 1 0 0 0 2 0 0 1 1 6 Risiko Tinggi
12/17/2019 9:30:43 12/17/2019 RW03 Shane frita 08991178621 Tuti sriyani 3174097107550001 64 Perempuan 160 68 132/87 360 Pusing Pakai kacamata Tidak ada Kolesterol 0 0 1 2 2 3 3 2 2 1 16 Ketergantungan Ringan Tidak Ya Tidak Dicabut Dicabut 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 normal Baik 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 2 Risiko Rendah Lansia dalam keadaan baik
12/13/2019 13:58:48 12/13/2019 RW05 Tiara Naviera P. Sivila 08125531550 Umijani B.H Dahlan 3174097112520027 70 Perempuan 155 58 158/62 Sulit mendengar 0 2 1 2 2 2 2 2 2 1 16 Ketergantungan Ringan Tidak Tidak Tidak Dicabut Dicabut 1 1 1 0 1 0 0 0 0 0 4 Gangguan Sedang Labil 2 0 1 2 2 1 2 0 0 1 1 12 Risiko Tinggi
12/19/2019 11:10:57 12/19/2019 RW05 Tiara Naviera P. Sivila 08125531550 Utami Budi Patmini 331208600559001 60 Perempuan 155 65 136/81 7,0 205 Batuk pilek Pakai kacamata baca Riw. jatuh operasi siku th 2012 2 2 1 2 2 3 3 2 2 0 19 Ketergantungan Ringan Ya Tidak Ya Dicabut Dicabut 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 normal Baik 0 1 0 1 1 0 2 1 0 1 0 7 Risiko Tinggi
12/15/2019 14:38:57 12/15/2019 RW06 Dwi jayani 081287212468 Waluyo Hudiati 3174096906540004 65 Perempuan 151 60 144/75 2 2 1 2 2 3 3 2 2 1 20 Mandiri Tidak Tidak Ya Ditambal Ditambal 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 normal Baik 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 Risiko Rendah
12/12/2019 9:43:00 12/25/2019 RW03 ella 082164221418 Yati 3174095502540001 65 Perempuan 157 49 116/66 - - - tidak ada keluhan - - - 2 2 1 2 2 3 3 2 2 1 20 Mandiri Tidak Tidak Ya Dicabut Dicabut 0 1 1 1 1 1 0 1 0 0 6 Gangguan Sedang Baik 1 0 0 0 0 1 2 2 0 1 0 7 Risiko Tinggi
12/16/2019 10:30:41 12/13/2019 RW03 Feny 081363077078 Zaenal abidin 3174090204500005 69 Perempuan 158 55 148/78 180 5,9 248 Ya Ht, dm, kolesterol 2 2 1 2 2 3 3 2 2 1 20 Mandiri Ya Ya Ya Dicabut Dicabut 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 normal Baik 0 1 0 1 0 0 2 0 0 1 0 5 Risiko Tinggi
12/19/2019 11:10:43 12/19/2019 RW05 Feny 081363077078 Zainal ahdar 3174093112500016 69 Laki - laki 168 84 141/87 Nyeri lutut, Ya HT, jantung, stroke ringan 2 2 1 2 2 3 3 2 2 1 20 Mandiri Ya Ya Ya Dicabut Dicabut 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 normal Baik 0 1 1 0 0 0 2 1 1 1 0 7 Risiko Tinggi

Anda mungkin juga menyukai