DINAS KESEHATAN KOTA METRO

BADAN LAYANAN UMUM DAERAH (BLUD)

UPT PUSKESMAS GANJAR AGUNG
KECAMATAN METRO BARAT
Jl. Jend Sudirman Kec. Metro Barat Kota Metro
Telp.(0725) 7855174 Email. ganjaragungpuskesmas@yahoo.co.id

EVALUASI PELAKSANAAN PENINGKATAN MUTU KLINIS

DAN KESELAMATAN PASIEN

NO. Kegiatan Hasil Evaluasi

1. Membentuk Tim mutu klinis dan Telah terbentuk tim peningkatan mutu dan layanan
Keselamatan pasien keselamatan pasien
2. Membuat indikator mutu Telah dibuat indikator mutu klinis dan sasaran
Pelayanan klinis dan keselamatan keselamatan pasien pada bulan januari
pasien.
3. Mengukur indikator mutu klinis Telah dilakukan pengukuran indikator mutu klinis
4. Melakukan analisis penilaian Telah dilakukan penilaian kinerja pelayanan klinis
kinerja pelayanan klinis per unit pelayanan sejak bulan April
5. Melakukan penilaian prilaku Sudah dilakukan penilaian prilaku mandiri dan
mandiri dan rekan rekan
6. Menyusun kebijakan dan prosedur Telah dilakukan pada bulan
PMKP
7. Membuat format pencatatan dan Telah dilakukan pada bulan
pelaporan KTD/KNC
8. Melakukan analisa masalah bila Telah dilakukan tindak lanjut dari analisa masalah
ada KTD.KNC pemasangan tanda kaca dan tanda bahaya bila
menaiki tangga
9. Identifikasi dan analisa resiko Telah dilakukan analisa resiko
klinis
10. Tindak lanjut hasil analisa resiko Telah dilakukan tindak lanjut dari analisa resiko
klinis
11. Menyusun rencana diklat PMKP Belum dilakukan
12. Melaksanakan diklat PMKP Belum dilakukan
13. Sosialisasi dan pelaksanaan Sudah dilakukan sosialisasi cuci tangan dengan 7
kegiatan PPI langkah cuci tangan
14. Monitoring penggunaan APD Sudah dilakukan penggunaan APD dalam
pelayanan sehari-hari
15. Pembuatan rambu/tanda Sudah dilakukan rambu keselamatan dan
keselamatan, penyediaan APD penyediaan APD
16. Pembinaan dan pengawasan Telah dilakukan pembinaan dan pengawasan
sanitasi lingkungan sanitasi lingkungan
17. Latihan internal penanggulangan Telah dilakukan pelatihan internal APAR
kebakaran

Ditetapkan di : Ganjar Agung

Pada tanggal : Januari 2017
KEPALA UPT PUSKESMAS GANJAR AGUNG,

MUHTAJIR, SKM,
NIP.19690806 199502 1 001