SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama :

NPM :

Matakuliah :

Prodi : Teknik Perminyakan Universitas Islam Riau

Dengan ini menyatakan hal sebagai berikut:

1. Melaksanakan segala kegiatan praktikum sesuai dengan kelas yang saya pilih di KRS yaitu
Kelas : A/B/C/D/E (**)(pilih salah satu)
2. Melaksanakan kegiatan praktikum dengan disiplin, jujur dan tidak berbuat kecurangan
dalam bentuk apapun dalam hal pembuatan laporan/post test/ujian.
3. Bersedia menggunakan dan menjaga peralatan Laboratorium yang akan saya gunakan, dan
saya siap mengganti jika saya lalai dalam menggunakan peralatan tersebut
(Merusakan/Memecahka/dst).
4. Jika terjadi pelanggaran pada poin 1 dan 2 di atas maka saya bersedia menerima konsekuensi
yang berlaku hingga mendapatkan Nilai E (0) untuk Praktikum tersebut.

Demikian surat pernyataan ini saya buat, sebagai bentuk tanggung jawab dan integritas saya
sebagai seorang mahasiswa di lingkungan Universitas Islam Riau.

Pekanbaru, / / 2019

Materai
6000

( )