Anda di halaman 1dari 2

FORMULIR SURVAILANS BULANAN INFEKSI RUMAH SAKIT

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KUDUNGGA

BULAN/TAHU :
RUANGAN :
SURVEYOR :

NO TGL S NAMA PASDX MEDIS TINDAKAN INFEKSI FUMAH SAKIT


DC CVP
1 1/1/2020 L Tn. Muh Arif
2 1/1/2020 P Ny. Enung
3 1/1/2020 P Nn. Risa Sari
4 1/1/2020 P Ny. Hariyani
5 1/1/2020 L Tn. Anton
6 1/1/2020 P Ny. Martha
7 1/1/2020 P Nn. Deborah =
8 1/1/2020 P Nn. Yois
9 1/1/2020 P Ny. Piang Diang
10 1/1/2020 P Ny. Rusilawat
11 1/1/2020 P Ny. Suparjilah
12 1/1/2020 P Ny. Sadaria
13 1/1/2020 P Ny. Anah
14 1/1/2020 L Tn. Bahar
15 1/1/2020 L Tn. Asliansyah
16 1/1/2020 L Tn. Abdul Waris
17 1/1/2020 L Tn. Bernabas
18 1/1/2020 L Tn. Irang Apuy
19 1/1/2020 L Tn. Sukri
20 1/1/2020 L Tn. Kik Anyie
21 1/1/2020 P Ny. Nuyangan
22 1/1/2020 L Tn. Gunawan ✓
TIRAH BARDEKUBITUPHLEBITIS MACAM ANTIBIOTIK HASIL KULTUR
1 2 3 SPUTUM DARAH

Anda mungkin juga menyukai