Anda di halaman 1dari 2

YAYASAN RUMAH KALUMPANG BERKAH

SEKOLAH KHUSUS (SKH) ALGHISAFA


IJIN OPERASIONAL NO. 421/3508-Disdikbud/2019
Jl. Kalumpang Rt. 002 Rw. 002 Desa RancateureupKec. Labuan Kab. Pandeglang-Banten 42264
Tlp. 089625153059/085960043893 Email: skhalghisafa@gmail.com
Website : http://skh-alghisafa.mysch.id

SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU (SKTM)

Nomor : / / / /2019

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Sekolah Skh Alghisafa Labuan Kecamatan
Labuan Kabupaten Pandeglang menerangkan bahwa:

Nama : Nafisa Izzatun Tazkia


Jenis Hambatan :Tunadaksa
NIS/NISN : (siswa Baru)
Tempat, Tgl. Lahir : Pandeglang 22-05-2007
Nama Orang Tua : Aep Suhaepi
Alamat : Kp kalumpang desa racateureup. kec. Labuan

Menerangkan bahwa nama tersebut merupakan siswa Sekolah Dasar Luar Biasa di sekolah
Khusus Alghisafa Labuan . kabupaten Pandeglang, adalah benar seorang berasal dari
keluarga yang tidak mampu .

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenar-benarnya untuk keperluan pengajuan

Kepala Sekolah

Labuan, 05 Desember 2019

Moch aldy Ghifary S.Pd


YAYASAN RUMAH KALUMPANG BERKAH
SEKOLAH KHUSUS (SKH) ALGHISAFA
IJIN OPERASIONAL NO. 421/3508-Disdikbud/2019
Jl. Kalumpang Rt. 002 Rw. 002 Desa RancateureupKec. Labuan Kab. Pandeglang-Banten 42264
Tlp. 089625153059/085960043893 Email: skhalghisafa@gmail.com
Website : http://skh-alghisafa.mysch.id

.....................................

Anda mungkin juga menyukai