SURAT PERMOHONAN PERUBAHAN SPECIMEN

Nomor :

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : SYAFRIANI, SP
Jabatan : Direktris CV. Arsitek Beta Consultant
Nama Instansi : CV. Arsitek Beta Consultant
Alamat : sacadcdavdasds

Dengan ini menerangkan bahwa terhitung sejak tanggal 12441 di CV. Arsitek Beta Consultant
telah terjadi pergantian sjdbvdsjkvbdskbdskfb yaitu sebagai berikut :

Nama :
Tempat/Tgl. Lahir :
Jenis Kelamin :
Jabatan :
Nama Instansi :
Alamat :

Dengan (subiabofbwoeif) baru :

Nama :
Tempat/Tgl. Lahir :
Jenis Kelamin :
Jabatan :
Nama Instansi :
Alamat :

Tekait dengan perubahan tersebut diatas, dengan ini kami mengajukan permohonan perubahan
specimen dari (faskfbiuafbia) lama ke (kakbfksvbksjv) baru. Adapun rekening tersebut atas
nama (xkjasbfjakbvdkjbvdsbdjv) No. Rekening 23858226528368

Demikian surat permohonan perubahan specimen ini dibuat dengan sebenarnya untuk digunakan
sebagaimana mestinya. Maka segala akibat yang timbul merupakan tanggung jawab kami dari segala
dan dibebaskan PT. Bank BNI Tbk. Cabang dari tuntutan.

Blangpidie, Oktober 2019

Direktris CV. Arsitek Beta Consultant

SYAFRIANI, SP