Seorang anak perempuan berusia 10 tahun, dibawa berobat ke unit gawat darurat RS karena

mengalami mimisan yang tidak dapat berhenti dengan penekanan selama 1 jam. Satu minggu
lalu pasien mengalami batuk, pilek, dan demam, namun sekarang sudah sembuh. Pada saat
pemeriksaan fisik pasien tampak sakit sedang, tanda vital baik, hidung : epistaksis (+),
hematom (-), petekie (+). Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 10 g/dL, Ht 30 vol %,
Leukosit 5000/uL, Trombosit 30.000/uL. BT (Bleeding time) 6' (3'-7'), CT 8'' (N 4-10")
Bagaimana tata laksana pasien tersebut?

A: Pemberian FFP
B: Pemberian PRC
C: Pemberian Whole blood
D: Pemberian kortikosteroid (ITP)
E: Pemberian tampon hidung

43. Seorang anak berusi 6 tahun diantar oleh ibunya ke puskesmas karena sering lemas sejak
1 minggu yang lalu. Dari pemeriksaan fisik ditemukan BB menurun, kedua konjungtiva anemis,
lain-lain dalam batas normal. Hasil laboratorium : Hb 7 g/dL dan gambaran darah tepi eritrosit
mikrositik hipokromik dan sel pensil (+).

Apakah diagnosis yang paling mungkin pada kasus di atas?

A: Anemia aplastik
B: Anemia hemolitik
C: Anemia defisiensi besi
D: Anemia defisiensi piridoxin
E: Anemia defisiensi asam folat

44. Seorang gadis remaja berusia 13 tahun dibawa oleh ibunya ke puskesmas daerah terpencil
dengan keluhan pusing, batuk, napas cepat, muka pucat dan tampak lemas mendadak. Saat
diraba denyut nadinya mencapai 220 x/menit, isi cukup, regular. Gambaran EKG menunjukkan
takikardia dengan gelombang P regular dan kompleks QRS sempit.

Tindakan apakah yang dapat mengatasi gangguan irama jantung tersebut pada keadaan akut ?
A: Manuver vagal
B: Digitalisasi cepat
C: Precordial thumb
D: Asynchronized DC shock
E: Pemasangan alat pacu jantung
45. Seorang bayi baru lahir mengalami sianosis pada 8 jam setelah kelahirannya. Dengan
pemberian oksigen head box 10 L/mnt kadar PaO2-nya mencapai 35%. Pada auskultasi tidak
terdengar murmur. Hasil foto toraks menampakkan gambaran jantung egg shape dengan
corakan bronko-vaskuler paru meningkat (plethoric lungs).

Apakah diagnosis yang tepat pada kasus diatas?

A: Tetralogi Fallot (bootts shape apperance)

B: Atresia Trikuspid
C: Trunkus Arteriosus
D: Duktus Arteriosus Persisten
E: Transposisi Pembuluh Darah Besar

48. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun, dibawa ibunya ke poliklinik karena demam tinggi
dan muncul bercak-bercak merah sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai pilek, kedua mata
merah dan berair, diare berbau asam 3-4 kali/hari. Bercak merah timbul dari wajah dan
menyebar ke badan dan punggung. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran compos
mentis, suhu tubuh 38 oC, kemerahan pada konjungtiva bilateral, sekret mata bening encer.
Pada kulit terdapat ruam makulopapular yang superfisial di daerah wajah dan badan yang
tampak konfluens.

Apakah komplikasi tersering kasus tersebut di atas ?

A: Otitis media
B: Ensefalopati
C: Laringitis akut
D: Bronkopneumonia
E: Subacute Sclerosing Panencephalitis
50. Seorang anak perempuan berusia 6 tahun, dibawa ibunya ke dokter dengan keluhan
bengkak di wajah dan kaki. Keluhan disertai buang air kecil menjadi sedikit dan keruh. Pasien
mengalami batuk pilek dan nyeri tenggorokan 2 minggu yang lalu, sudah berobat, dan
dikatakan sembuh. Pada pemeriksaan fisik : Kompos mentis, tekanan darah 110/70 mmHg,
denyut nadi 80x/menit, frekuensi napas 20x/menit, suhu 37,5 oC, pekak samping (+), pekak
pindah (+). Pemeriksaan urine : eritrosit 2-3/lpb, leukosit 1- 4/lpb, protein (3+).

Apakah etiologi kasus tersebut?

A: Imunodefisiensi
B: Reaksi sitotoksik
C: Reaksi autoimun
D: Reaksi antigen-antibodi
E: InfeksiStreptokokus beta hemolitikus grup B

51. Seorang ibu melahirkan bayi laki-laki aterm melalui sectio caesaria di rumah sakit dengan
berat lahir 3300 g. Bayi disusui ASI secara eksklusif. Pada hari kedua, berat badannya menurun
menjadi 2950 g. Pemeriksaan fisik hanya menunjukkan sklera ikterik.

Manakah parameter yang menunjukkan kurangnya intake pasien diatas ?

A: Sklera ikterik
B: Bab 4-6 x / 24 jam
C: Bayi disusui setiap 2-3 jam
D: Popok basah (BAK) 4-6x / 24 jam
E: Berat badan turun > 10 % dalam 3 hari pertama

52. Seorang ibu membawa anak laki-lakinya yang berusia 4 tahun ke puskesmas karena
demam dan bengkak di kedua pipi sejak 2 hari yang lalu. Tidak ada riwayat karies gigi pada
pasien. Pasien belum menerima imunisasi lengkap. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
keadaan umum sakit ringan, temperatur 38.8 oC, pembengkakan pipi bilateral tanpa eritema
yang signifikan. Tidak ditemukan karies atau abses pada pemeriksaan gigi dan gusi.

Apakah penyebab tersering kasus di atas?

A: Paramyxovirus
B: Cytomegalovirus
C: Epstein-Barr Virus
D: Streptococcus viridans
E: Staphylococcus aureus
53. Seorang bayi laki-laki berusia 15 bulan diantar ibunya ke UGD RS dengan keluhan
mendadak demam tinggi > 40 o C, tidak batuk atau pilek, mencret (+) frekuensi 3 kali / hari
ampas (+) . Pasien sering mengejan pada saat buang air kecil, dan sering menggunakan popok
dispossible. Pemeriksaan fisik: didapatkan phimosis dan kemerahan pada ujung penis. Hb 12,4
g/dL, hematokrit 38 %, leukosit 27.000/uL, trombosist 367.000/uL, Pemeriksaan urine lengkap :
warna merah, protein (-), eritrosit 5- 10/LPB , leukosit 25-50 /LPB , bakteri (++) .

Apakah komplikasi yang dapat terjadi pada kasus ini ?

A: Glomerulonefritis kronik
B: Pielonefritis kronik
C: Gagal ginjal kronik
D: Hipertensi
E: Sepsis

54. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun dibawa orangtuanya ke puskesmas dengan keluhan
pucat selama 1 minggu. Keluhan pucat disertai malas makan sejak 6 bulan yang lalu, jarang
makan sayuran dan daging. Pada pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva pucat, atrofi papil
lidah. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 6,8g/dL, MCV 70 FL , MCHC 20 %

Apakah tatalaksana yang paling tepat pada pasien ini?

A: Transfusi darah
B: Besi elemental
C: Vitamin B12
D: Eritropoietin
E: Asam folat
55. Seorang anak laki-laki berusia 15 bulan diantar orangtuanya ke puskesmas karena ayah
pasien menderita TB paru dan sedang mendapat OAT sejak 1 bulan yang lalu. Pemeriksaan
fisik : gizi baik, pembesaran kelenjar getah bening (-), skar BCG pada lengan atas kanan (+).
Hasil Mantoux tes indurasi 10 mm, foto thoraks tampak infiltrat ringan di perihiler dan
parakardial.

Apakah tatalaksana yang tepat pada pasien ini?

A: 2RHZ4RH
B: INH selama 3 bulan
C: RHZ selama 6 bulan
D: 2RHZ4RH + prednison 1 bulan
E: Observasi, bila timbul gejala klinis terapi dengan OAT

56. Seorang anak perempuan usia 18 bulan diantar ibunya ke unit gawat darurat RS dengan
keluhan sesak napas sejak 1 hari yang lalu. Keluhan disertai gelisah dan sulit minum. Sejak 2
hari yang lalu, pasien demam, batuk dan pilek. Pada pemeriksaan fisik didapatkan denyut nadi
120 x/menit, frekuensi napas 72 x/menit, temperatur 38,6oC. Terlihat nafas cuping hidung dan
retraksi sela iga, ronki basah dan ekspirasi memanjang pada kedua lapangan paru.

Apakah diagnosis kasus di atas ? A: Pertusis

B: Bronkiolitis
C: Pneumonia aspirasi
D: Bronkopneumonia dupleks berat
E: Asma dengan pencetus infeksi virus

81. Seorang anak perempuan berusia 19 tahun dengan tinggi badan 165 kg dan berat badan 55
kg bersama ibunya mengikuti kelas yoga 2-3 sesi per minggu, selama 30 menit.

Apa manfaat terbesar dari aktivitas yang dilakukannya ini?

A: Menurunan berat badan
B: Memelihara kelenturan sendi
C: Meningkatkan kekebalan tubuh
D: Meningkatkan ketahanan kardiorespirasi
E: Mencegah terjadinya penyakit diabetes tipe 2
166. Seorang anak perempuan berusia 3 tahun dibawa ibunya ke poliklinik karena diare. Setiap
kali dia membersihkan anus anaknya setelah buang air dia merasakan tangannya berminyak,
dari hasil pemeriksaan tinja ditemukan organisme yang bentuknya lonjong dan di tengahnya
seperti ada garis memanjang dengan inti 4.

Apakah kemungkinan organisme penyebab infeksi yang diderita anak tersebut?

A: Isospora belli
B: Giardia lamblia
C: Balantidium coli
D: Entamoeba histolytica
E: Cyclospora cayetanensis

171. Seorang bayi perempuan berusia 9 bulan dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan
diare lebih dari 1 bulan. Pada pemeriksaan tinja ditemukan blastospora dan hifa semu.

Apadiagnosis pasien di atas ?

A: Kriptosporidiosis
B: Kriptokokosis
C: Kandidiasis
D: Amubiasis
E: Giardiasis

172. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun datang ke Poli anak RS dengan keluhan diare>
4x/hari sejak 1 bulan yang lalu. Keluhan disertai dengan berat badan tidak bertambah selama 6
bulan. Pada pemeriksaan mikroskopis tinja ditemukan parasit sebagai berikut

Apakah diagnosis pasien di atas ?

A: Taeniasis
B: Askariasis
C: Trikuriasis
D: Enterobiasis
E: Strongiloidiasis
173. Seorang laki-laki berusia 18 tahun dirawat di Intensive Care Unit RS dengan acute kidney
injury. Pada sediaan darah ditemukan parasit berbentuk seperti bulan sabit atau pisang, dan
hitung parasit adalah (4+).

Apakah diagnosis yang paling mungkin pada kasus ini ?

A: Nefritis
B: Pielonefritis akut
C: Sindroma nefrotik
D: Nekrosis tubular akut
E: Glomerulonefritis akut

178. Seorang anak laki-laki usia 15 tahun diantar ibunya ke poliklinik RS dengan keluhan sakit
tenggorok disertai benjolan sejak 5 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan lesi kistik
berdiameter 1 cm di dasar lidah.

Dari sisa embriologi manakah lesi ini berasal ?

A: Rudimentary thymus
B: Thyroglossus duct
C: Facial fusion lines
D: Branchial arches
E: Auditory tube

188. Seorang bayi laki-laki berusia 1 bulan dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan
panas, batuk dan sesak sejak 2 hari yang lalu. Pada pemeriksaan foto toraks ditemukan
gambaran jantung dalam batas normal, trakhea masih lurus ditengah, tampak kedua paru lebih
hyperaerated (hyperluscent), corakan bronkhovaskuler sedikit.
Apakah diagnosis kasus di atas ?
A: Bronkitis
B: Bronkiolitis
C: Emfisema paru
D: TB paru dupleks
E: Bronkopneumonia
Seorang anak laki-laki berusia 7 bulan dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan buang air
besar bercampur darah dan lendir disertai muntah sejak 1 hari yang lalu. Satu minggu
sebelumnya pasien mengalami muntah berak. Pada pemeriksaan fisik ditemukan adanya massa
di perut kanan bawah.

Apakah diagnosis yang paling mungkin ?

A: Intususepsi
B: Malrotasi usus
C: Tumor abdomen.
D: Multiple poliposis
E: Necrotizing Enterocolitis

Seorang bayi berusia 1 minggu dibawa ibuya ke UGD RS dengan keluhan BAB yang tidak
lancar sejak lahir. Penderita baru BAB sebanyak 3x setelah lahir dan sedikit-sedikit. Keluhan
disertai perut yang membesar, demam yang tidak begitu tinggi serta malas menetek. Riwayat
persalinan normal, bayi lahir cukup bulan, spontan, langsung menangis dengan ketuban jernih.
Berat badan lahir 2700 gram. Selama hamil ibu sehat dan kontrol teratur ke bidan.

Apakah diagnosis kasus di atas ?

A: NEC
B: Atresia ani
C: Annal fissure
D: Colitis ulserativa
E: Hirschprung disease

Seorang anak berusia 7 tahun dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan muntah-muntah dan
diare. Menurut ibunya, anak berak cair 10x, sebanyak 1/2 gelas, dan disertai muntah-muntah air
5x dalam sehari. Pada pemeriksaan fisik didapatkan anak tampak letargi, TD 80/60 mm/Hg,
temperatur 38 oC, denyut nadi 110x/menit, frekuensi napas 30x/menit, dengan kedua mata
sangat cekung, bibir sangat kering, turgor kulit sangat menurun, akral dingin dan CRT 3 detik.

Apakah diagnosis yang paling mungkin pada kasus di atas?

A: Syok sepsis
B: Syok anafilaktik
C: Syok neurogenik
D: Syok kardiogenik
E: Syok hipovolemik
Seorang anak berusia 12 tahun datang dibawa ibunya ke UGDRS karena keluar darah dari
hidung 30 menit yang lalu. Keluhan didahului demam 3 hari sebelumnya. Pada pemeriksaan
fisik, tampak kesadaran compos mentis, lemah, temperatur 38.5 oC, denyut nadi 90x/menit,
frekuensi napas 20x/menit, tekanan darah 110/70 mm/Hg, ptechiae di kedua lengan (+). Hasil
laboratorium : Hb 17 g/dL, Ht 55%, leukosit 2.500/ uL, trombosit 100.000/ uL.

Apakah diagnosis pada kasus di atas?

A: Demam dengue
B: Demam berdarah dengue grade 1
C: Demam berdarah dengue grade 2
D: Demam berdarah dengue grade 3
E: Demam berdarah dengue grade 4

Seorang anak laki-laki berusia 6 tahun dibawa Ibunya ke Puskesmas dengan keluhan batuk
selama 3 hari. pasien sering terbangun di malam hari dan subuh karena batuk. Pada pemeriksaan
fisik, tampak gelisah, duduk, frekuensi nafas 30x/menit, denyut nadi 110x/menit, temperatur
36.7o C, wheezing pada kedua lapang paru tengah ke bawah.

Apakah penatalaksanaan pertama pada kasus di atas ?

A: Memberikan oksigen
B: Memberikan antibiotik
C: Memberikan kortikosteroid
D: Memberikan suntikan epinefrin
E: Memberikan nebulisasi dg menggunakan B2 agonis

Seorang anak berusi 6 tahun diantar oleh ibunya ke puskesmas karena sering lemas sejak 1
minggu yang lalu. Dari pemeriksaan fisik ditemukan BB menurun, kedua konjungtiva anemis,
lain-lain dalam batas normal. Hasil laboratorium : Hb 7 g/dL dan gambaran darah tepi eritrosit
mikrositik hipokromik dan sel pensil (+).

Apakah diagnosis yang paling mungkin pada kasus di atas?

A: Anemia aplastik
B: Anemia hemolitik
C: Anemia defisiensi besi
D: Anemia defisiensi piridoxin
E: Anemia defisiensi asam folat
Seorang anak laki-laki berusia 2 tahun dibawa ibunya ke puskesmas karena timbul bintik-bintik
merah di tungkai bawah sejak 3 hari yang lalu. Keluhan tidak didahului demam. Riwayat
mimisan, lebam-lebam dan trauma sebelumnya tidak ada. Dua minggu sebelumnya, pasien batuk
pilek dan demam tetapi telah dinyatakan sembuh oleh dokter. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
anak tidak pucat, tidak ikterik, terdapat petekiae di palatum mole dan ekstremitas atas, serta
multipel ekimosis superfisial berukuran kecil di ekstremitas, tidak ada organomegali. Apakah
diagnosis kerja pasien ini?

A: Leukemia
B: Hemofilia
C: Demam Berdarah Dengue
D: Purpura yy Schonlein
E: Purpura Trombositopenik Idiopatik

Seorang anak laki-laki berusia 2 tahun dibawa ibunya ke puskesmas karena timbul bintik-bintik
merah di tungkai bawah sejak 3 hari yang lalu. Keluhan tidak didahului demam. Riwayat
mimisan, lebam-lebam dan trauma sebelumnya tidak ada. Dua minggu sebelumnya, pasien batuk
pilek dan demam tetapi telah dinyatakan sembuh oleh dokter. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
anak tidak pucat, tidak ikterik, terdapat petekiae di palatum mole dan ekstremitas atas, serta
multipel ekimosis superfisial berukuran kecil di ekstremitas, tidak ada organomegali.
Bagaimanakah hasil pemeriksaan penunjang yang mendukung diagnosis kerja tersebut?

A: Trombositopenia, PT normal, aPTT normal

B: Trombositopenia, PT normal, aPTT memanjang
C: Trombosit normal, PT normal, aPTT memanjang
D: Trombosit normal, PT memanjang, aPTT normal (Harusnya Normal Semua)
E: Trombositopenia, PT memanjang, aPTT memanjang

Seorang perempuan berusia 30 tahun melahirkan 2 jam yang lalu. Pada proses inisiasi menyusui
dini, bayi yang disusui memuntahkan susu yang sudah ditelan. Muntah tidak memancar dan
jumlahnya tidak banyak. Pada pemeriksaan fisik paru bayi didapatkan normal, pada pemeriksaan
abdomen perut bayi tampak agak datar dan peristaltik normal.

Apakah diagnosis yang paling mungkin pada kasus diatas?

A: Fistula trakea - esofagus
B: Striktur esofagus
C: Sliding hernia
D: Intususepsi
E: GERD
Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun, dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan BAK
berwarna merah sejak 1 minggu yang lalu. Dua minggu sebelumnya pasien, mengalami panas,
batuk, dan nyeri menelan, sudah berobat ke dokter dan sembuh. Riwayat trauma disangkal. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan: Tekanan darah 160/100 mmHg, denyut nadi 100x/menit, frekuensi
napas 20x/menit, suhu 37 oC, edema palpebra +/+. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan
Hb 12 mg/dL, Ht 36%, leukosit 6.000/mm3, trombosit 257.000/mm3. Urin: eritrosit banyak,
protein (+), leukosit 1-4/lpb.
Apakah diagnosis pasien ini?
A: Glomerulonefritis akut
B: Infeksi saluran kemih
C: Gagal ginjal kronik
D: Sindroma nefrotik
E: Gagal ginjal akut

Seorang anak perempuan berusia 6 tahun, dibawa ibunya ke dokter dengan keluhan bengkak di
wajah dan kaki. Keluhan disertai BAK menjadi sedikit dan keruh. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan KU: compos mentis, tekanan darah 110/70 mmHg, denyut nadi 80x/menit, frekuensi
napas 20x/menit, suhu 37,5 oC. Abdomen : ditemukan shifting dullness. Pada pemeriksaan urin
didapatkan: eritrosit 2-3/lpb, leukosit 1-4/lpb, protein (3+)

Apakah etiologi kasus tersebut?

A: Imunodefisiensi
B: Reaksi sitotoksik
C: Reaksi autoimun
D: Reaksi antigen-antibodi
E: Infeksi Streptokokus beta hemolitikus grup B

Seorang bayi perempuan berusia 1 bulan, dibawa ibunya ke dokter dengan keluhan jika menyusu
hanya bisa sebentar-sebentar, bayi kadang tampak cepat lelah. Riwayat sesak nafas atau kebiruan
disangkal. Bayi lahir premature 2 minggu sebelum waktunya, berat badan lahir 1800 gram. Pada
pemeriksaan fisik: compos mentis, tidak sianosis, bunyi jantung 140x/menit, frekuensi napas
40x/menit. Pada pemeriksaan jantung terdengar bising kontinu grade 1-4/6 pada SIC II linea
sternalis sinistra menjalar sepanjang garis sternal.
Apakah diagnosis yang paling mungkin pada kasus di atas?
A: ASD
B: VSD
C: PDA
D: TOF asianotik
E: Koartasio aorta
Seorang anak laki-laki berusia 2 tahun dibawa ibunya ke UGD RS karena batuk pilek sejak 2
hari yang lalu disertai demam tinggi. Menurut ibunya, seluruh anggota keluarga sedang
menderita batuk dan pilek. Sejak semalam pasien terlihat sesak dan kurang mau makan dan
minum. Dari pemeriksaan fisis didapatkan frekuensi napas 50 x/menit, temperatur 38oC, napas
cuping hidung, retraksi intercostal dan subcostal. Pada auskultasi terdengar wheezing dengan
rhonki basah kasar di seluruh lapangan paru.

Apakah diagnosis pada kasus di atas?

A: Asma Bronchiale
B: Pneumonia viral
C: Pneumonia lobaris
D: Bronkhopneumonia
E: Pneumonia bakterial

Seorang anak laki-laki berusia 4 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan pucat sejak
1 minggu yang lalu. Pasien sering buang air kecil berwarna gelap dan mata terlihat kuning.
Sebelumnya pasien sudah sering di rawat di rumah sakit dan mendapat tranfusi darah sebanyak 1
kantong. Pada pemeriksaan fisik ditemukan konjungtiva anemis, sklera ikterik dan
hepatosplenomegali. Pada pemeriksaan laboratorium darah didapatkan Hb 5,6 g/dL, leukosit
15000/uL, dan trombosit 160000/uL.

Apakah diagnosis pasien ini?

A: Malaria
B: Thalasemia
C: Leukemia
D: Anemia aplastik
E: Anemia hemolitik autoimun

Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun, dibawa ke RS dengan riwayat penyakit jantung bawaan.
Ujung-ujung jari berbentuk besar, anak ini sering kelelahan dan kukunya tampak membiru. Foto
thorax memperlihatkan bentuk jantung yang aneh, seperti sepatu "boot".
Kelainan hematologi apa yang dapat kita jumpai pada kasus di atas?

A: Polisitemia sekunder
B: Polisitemia relatif
C: Trombositopenia
D: Polisitemia vera
E: Anemia berat
Seorang bayi berusia 30 jam yang berada di ruang rawat puskesmas tampak kuning pada seluruh
tubuh. Pasien mendapatkan ASI eksklusif. Pemeriksaan tanda vital dan pemeriksaan fisik lain
dalam batas normal. Pemeriksaan laboratorium didapatkan bilirubin serum total 15.5 mg/dL.

Apakah tindakan yang paling tepat untuk pasien ini?

A: Memulai fototerapi -batasannya 15 untuk neonatus tanpa risiko
B: Memulai tranfusi tukar
C: Mengganti ASI dengan susu formula
D: Menambahkan susu formula selain ASI
E: Menunggu 6 jam dan uji kembali kadar bilirubinnya

Seorang anak laki laki berusia 2 tahun diantar ibunya ke puskesmas dengan keluhan timbul ruam
di seluruh tubuh, kaki dan tangan sejak kemarin. Ruam timbul mulai dari daerah leher. Tiga hari
yang lalu, pasien demam tinggi, batuk, pilek, bibir terlihat kering dan merah, makan minum
berkurang dan mata merah dan berair.

Penyakit virus apakah yang dapat menimbulkan kelainan kulit seperti pada pasien di atas ?
A: Rubella, Polio, Eksantema Subitum
B: Rubella, Morbili dan Demam berdarah Dengue
C: Parotitis, Morbili dan Demam berdarah Dengue
D: Rubella, Kawasaki dan Demam Berdarah Dengue
E: Eksantema Subitum, Demam berdarah Dengue dan Parotitis

Seorang anak perempuan berusia 3 tahun dibawa ibunya ke puskesmas karena kejang yang
berlangsung kurang dari 5 menit. Setelah tidak kejang lagi, pasien menangis. Pasien juga
mengalami demam tinggi dan batuk-pilek. Ini merupakan kejang yang pertama kali. Pemeriksaan
neurologis dalam batas normal.

Apakah diagnosis yang paling mungkin ?

A: Kejang demam sederhana
B: Kejang demam kompleks
C: Ensefalitis
D: Meningitis
E: Epilepsi
Seorang bayi laki-laki lahir spontan, cukup bulan dengan ketuban warna hijau kental. Pada saat
lahir bayi tidak menangis, usaha napas tidak adekuat, frekuensi denyut jantung 55 x/menit,
sedikit fleksi, refleks rangsangan (-), bayi berwarna kebiruan.
Berapakah nilai APGAR bayi tersebut di atas ?

A: 2
B: 3
C: 4
D: 5
E: 6

Seorang anak perempuan berusia 1 tahun dibawa orangtuanya ke unit gawat darurat RS dengan
keluhan sesak napas. Tiga hari sebelumnya pasien mengalami demam ringan, batuk berdahak,
pilek, dan kemudian diikuti sesak napas yang semakin berat. Tidak ada riwayat sesak napas
sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pasien rewel, frekuensi napas 60x/menit, denyut
nadi 120x/menit, temperatur 39 oC, hipersonor pada kedua lapang paru, terdengar suara mengi
dan ronki basah nyaring. Foto polos rontgen dada menunjukkan gambaran hiperaerasi dengan
patchy infiltrat pada peribronchial.

Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini?

A: Bronkopneumonia
B: Bronkiolitis akut
C: Asma bronkiale
D: Pneumotoraks
E: Efusi pleura
Seorang anak perempuan berusia 9 tahun, dibawa ibunya ke unit gawat darurat RS dengan
keluhan sesak napas sejak 1 jam yang lalu. Keluhan disertai batuk, tidak ada demam, pasien
masih bisa menceritakan keluhannya dalam penggalan kalimat. Keluhan yang sama pernah
dialami pasien 2 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan anak gelisah, tidak sianosis,
denyut nadi 120 x/menit, frekuensi napas 44 x/menit, retraksi suprasternal dan interkostal,
wheezing ekspirasi dan inspirasi. Pasien sudah mendapat inhalasi beta 2 agonis 2 x dan
responsnya parsial.

Apakah diagnosis kasus di atas ?

A: Asma persisten
B: Asma episodik sering serangan berat
C: Asma episodik sering serangan sedang
D: Asma episodik jarang serangan berat
E: Asma episodik jarang serangan sedang

Seorang ibu membawa bayi perempuannya yang berusia 6 minggu ke puskesmas karena bercak-
bercak putih di mulut sejak 3 hari yang lalu. Pasien tidak demam atau rewel. Pasien dilahirkan
aterm dengan riwayat kehamilan dan persalinan tanpa masalah, dan tumbuh dengan baik sejak
lahir. Sejak lahir pasien diberikan susu formula. Pada pemeriksaan fisik didapatkan keadaan
umum baik serta bercak-bercak putih di lidah dan mukosa bukal yang sulit diangkat dengan
spatula lidah.

Apakah penatalaksanaan awal untuk pasien ini?

A: Mengganti susu formula
B: Antifungal topikal
C: Antifungal oral
D: Analgetik
E: Antiviral
Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun dibawa orangtuanya ke puskesmas dengan keluhan pucat
selama 1 minggu. Keluhan pucat disertai malas makan sejak 6 bulan yang lalu, jarang makan
sayuran dan daging. Pada pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva pucat, atrofi papil lidah.
Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 6,8g/dL, MCV 70 FL , MCHC 20 %. Apakah
tatalaksana yang paling tepat pada pasien ini?

A: Transfusi darah
B: Besi elemental
C: Vitamin B12
D: Eritropoietin
E: Asam folat

Seorang anak laki-laki berusia 3 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan anaknya
rewel setiap kali buang air kecil sejak 3 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik tampak ujung
penisnya menggelembung dan preputium tidak dapat diretraksi ke sulkus koronarius.
Apakah diagnosis yang paling tepat pada pasien tersebut?

A: Peyronie disease
B: Parafimosis
C: Hipospadia
D: Epispadia
E: Fimosis

Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun diantar ibunya ke puskesmas dengan keluhan sering
terlihat sesak napas bila cuaca dingin. Menurut ibunya, anaknya kerap mengalami serangan
asma. Ayah pasien juga sering bersin-bersin bila cuaca dingin. Setelah melakukan pemeriksaan,
dokter memberikan obat sebagai profilaksis terjadinya serangan asma bronkial. Sediaan manakah
yang diberikan dokter tersebut di atas ?

A: Metilprednisolon
B: Salbutamol
C: Zafirlukast
D: Terbutalin
E: Setirizin
Seorang anak laki-laki berusia 12 tahun, dibawa ke Rumah Sakit karena demam tinggi dan sesak
napas. Ayah pasien telah meninggal lima hari sebelumnya dengan sakit yang sama. Keluarga
pasien adalah peternak ayam. Dokter menduga pasien terinfeksi H5N1 yang menyebabkan flu
burung.

Apakah obat yang tepat untuk pasien tersebut?

A: Asiklovir
B: Vidarabin
C: Foscarnet
D: Lamivudin
E: Oseltamivir

Seorang anak laki-laki berusia 8 tahun diantar ibunya ke puskesmas dengan keluhan diare
berlendir, disertai darah dan nyeri perut sejak 1 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan tinja
ditemukan telur Trichuris trichura.
Apakah komplikasi yang dapat terjadi apabila pasien mengalami infeksi berat ?

A: Penurunan kesadaran
B: Hemoglobinuria
C: Kejang-kejang
D: Prolaps rectum
E: Hemiplegia

121. Seorang anak perempuan berusia usia 7 tahun dibawa oleh ibunya ke dokter dengan
keluhan berat badan sulit naik padahal nafsu makan sangat baik, bahkan tampak lebih sering
makan, lebih sering buang air kecil sejak 1 bulan terakhir. Pada pemeriksaan fisis tidak
ditemukan adanya kelainan. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan gula darah sewaktu
130 mg/dL, gula darah puasa 175 mg/dL.
Apakah pemeriksaan penunjang lanjutan yang akan dilakukan pada pasien ini?
A: Tes toleransi glukosa oral
B: CT-scan pancreas
C: USG pancreas
D: glukosa urin 24 jam
E: Darah rutin
Seorang bayi laki-laki lahir dengan berat badan 2400 gram dan panjang 46 cm diperiksa oleh
dokter anak di RS, dan dokter anak tersebut menyatakan bayi menunjukkan tanda- tanda
prematur.
Apakah tanda pasti yang ditemukan pada bayi tersebut ?

A: Bayi kurang bergerak

B: Bayi menangis tidak kuat
C: Badan bayi ditutupi lanugo
D: Berat lahir kurang dari 2500 gram
E: Bayi tidak segera bernapas setelah lahir

Seorang bayi lahir dari seorang ibu dengan usia kehamilan 33 minggu di puskesmas. Empat jam
setelah dilahirkan bayi mengalami sesak napas. Pada pemeriksaan fisik didapatkan frekuensi
napas 70x/menit, denyut nadi 150x/menit, temperatur 36.5 oC, napas cuping hidung, retraksi
dada (+) dan akrosianosis. Pada pemeriksaan rontgen thoraks tampak ground glass appearance.

Apakah diagnosis yang paling mungkin ?

A: Sepsis
B: Pneumonia aspirasi
C: Hyaline membrane disease
D: Bronchopulmonary dysplasia
E: Transient Tachypnea of Newborn

Seorang anak berusia 12 tahun datang dibawa ibunya ke UGDRS karena keluar darah dari
hidung 30 menit yang lalu. Keluhan didahului demam 3 hari sebelumnya. Pada pemeriksaan
fisik, tampak kesadaran compos mentis, lemah, temperatur 38.5 oC, denyut nadi 90x/menit,
frekuensi napas 20x/menit, tekanan darah 110/70 mm/Hg, ptechiae di kedua lengan (+). Hasil
laboratorium : Hb 17 g/dL, Ht 55%, leukosit 2.500/ uL, trombosit 100.000/ uL.

Apakah diagnosis pada kasus di atas?

A: Demam dengue
B: Demam berdarah dengue grade 1
C: Demam berdarah dengue grade 2
D: Demam berdarah dengue grade 3
E: Demam berdarah dengue grade 4
Seorang anak berusi 6 tahun diantar oleh ibunya ke puskesmas karena sering lemas sejak 1
minggu yang lalu. Dari pemeriksaan fisik ditemukan BB menurun, kedua konjungtiva anemis,
lain-lain dalam batas normal. Hasil laboratorium : Hb 7 g/dL dan gambaran darah tepi eritrosit
mikrositik hipokromik dan sel pensil (+).

Apakah diagnosis yang paling mungkin pada kasus di atas?

A: Anemia aplastik
B: Anemia hemolitik
C: Anemia defisiensi besi
D: Anemia defisiensi piridoxin
E: Anemia defisiensi asam folat Anda ragu terhadap jawaban ini:

Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun, dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan kejang.
Kejang berlangsung selama 5 menit berupa mata mendelik ke atas, kedua tangan dan kaki kaku.
Sebelum kejang penderita sadar, hanya mengeluh pusing. Kejang tidak disertai demam. Keluhan
juga disertai BAK merah sejak 3 hari lalu. Riwayat trauma disangkal. Dua minggu sebelumnya
pasien, mengalami panas, batuk, dan nyeri menelan, sudah berobat ke dokter dan sembuh. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan: KU somnolen, Tekanan darah 160/100 mmHg, denyut nadi
100x/menit, frekuensi napas 20x/menit, suhu 37 oC, edema palpebra +/+, Kaku kuduk (-), reflex
fisiologis +/+, reflex patologis -/-. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 12 mg/dL, Ht
36%, leukosit 6.000/mm3, trombosit 257.000/mm3. Urin: eritrosit banyak, protein (+), leukosit
1-4/lpb.

Apakah tatalaksana segera setelah kejangnya teratasi?

A: Pemberian nifedipin sublingual
B: Pemberian albumin intravena
C: Pemberian prednisone
D: Pemberian furosemid
E: Peritoneal dialisa
Seorang anak perempuan berusia 6 tahun, dibawa ibunya ke dokter dengan keluhan bengkak di
wajah dan kaki. Keluhan disertai BAK menjadi sedikit dan keruh. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan KU: compos mentis, tekanan darah 110/70 mmHg, denyut nadi 80x/menit, frekuensi
napas 20x/menit, suhu 37,5 oC. Abdomen : ditemukan shifting

dullness. Pada pemeriksaan urin didapatkan: eritrosit 2-3/lpb, leukosit 1-4/lpb, protein (3+).
Apakah pemeriksaan penunjang untuk memantau hasil terapi yang diberikan?
A: Urin rutin
B: Kadar ureum
C: Kadar kreatinin
D: Analisa Gas Darah
E: Pemeriksaan elektrolit

Seorang anak laki-laki berusia 4 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan pucat sejak
1 minggu yang lalu. Pasien sering buang air kecil berwarna gelap dan mata terlihat kuning.
Sebelumnya pasien sudah sering dirawat di rumah sakit dan mendapat tranfusi darah sebanyak 1
kantong. Pada pemeriksaan fisik ditemukan konjungtiva anemis, sklera ikterik dan
hepatosplenomegali. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 5,6 g/dL, leukosit 15000/uL,
dan trombosit 160000/uL.

Apakah komponen tranfusi pilihan untuk pasien ini?

A: Plasma
B: Pack red cell
C: Whole blood
D: Fresh Frozen Plasma
E: Trombocyte concentrate
Seorang bayi baru lahir mengalami sianosis pada 8 jam setelah kelahirannya. Dengan pemberian
oksigen head box 10 L/mnt kadar PaO2-nya mencapai 35%. Pada auskultasi tidak terdengar
murmur. Hasil foto toraks menampakkan gambaran jantung egg shape dengan corakan bronko-
vaskuler paru meningkat (plethoric lungs).

Apakah diagnosis yang tepat pada kasus diatas?

A: Tetralogi Fallot (Steanosis aorta, VSD, overriding aorta, hipertrofi ventrikel kanan)
B: Atresia Trikuspid
C: Trunkus Arteriosus
D: Duktus Arteriosus Persisten
E: Transposisi Pembuluh Darah Besar

Seorang bayi berusia 10 bulan dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan demam yang sangat
tinggi, selama 3 hari. Selanjutnya keluar ruam dari dada yang menyebar ke lengan leher serta
kaki. Keluarnya ruam bersamaan dengan demam. Bayi juga menderita batuk pilek.

Apakah diagnosis yang paling mungkin?

A: Demam berdarah dengue

B: Roseola infantum
C: Demam dengue
D: Campak Jerman
E: Morbili
Seorang anak perempuan, usia 3 tahun, dibawa ke IGD RS oleh ayahnya dengan keluhan tiba-
tiba keluar ruam, padahal sebelumnya hanya demam 2 hari. Ruam awalnya pada wajah
kemudian menyebar. Menurut ayahnya, pasien men jadi rewel dan sering menggaruk bagian
badan yang terdapat ruam. Pada pemeriksaan didapatkan status gizi baik, tampak papul, vesikel,
dan pustul pada wajah dan badan.

Apakah diagnosis pada kasus tersebut di atas ?

A: Measles
B: Mumps
C: Rubeola
D: Morbili
E: Varicella

Seorang anak laki-laki berusia 3 tahun dibawa ibunya ke Puskesmas untuk pemeriksaan tumbuh
kembang. Pada pemeriksaan fisik didapatkan: berat badan 12 kg dan tinggi badan 95 cm.
Bagaimana status gizi anak ini berdasarkan indeks antropometrinya?

A: Obesitas
B: Gizi baik
C: Gizi buruk
D: Gizi kurang
E: Overweight
Seorang bayi laki-laki berusia 3 hari, dibawa ibunya ke poliklinik dengan keluhan kuning. Bayi
mendapatkan ASI eksklusif. Pada pemeriksaan fisik didapatkan berat badan 3200 gr, aktif, sklera
ikterik dan kuning sampai dada. Pada pemeriksaan laboratorium golongan darah bayi O,
golongan darah ibu B, bilirubin total 11 g/dL, bilirubin direk 1,8 g/dL. Bagaimanakah tata
laksana yang paling tepat pada bayi ini?

A: Terapi sinar
B: Diberikan fenobarbital
C: Transfusi darah tukar
D: Mengganti ASI dengan PASI
E: Memberikan ASI lebih sering

Seorang anak perempuan berusia 6 tahun, dibawa ibunya ke dokter dengan keluhan bengkak di
wajah dan kaki. Keluhan disertai buang air kecil menjadi sedikit dan keruh. Pasien mengalami
batuk pilek dan nyeri tenggorokan 2 minggu yang lalu, sudah berobat, dan dikatakan sembuh.
Pada pemeriksaan fisik : Kompos mentis, tekanan darah 110/70 mmHg, denyut nadi 80x/menit,
frekuensi napas 20x/menit, suhu 37,5 oC, pekak samping (+), pekak pindah (+). Pemeriksaan
urine : eritrosit 2-3/lpb, leukosit 1-4/lpb, protein (3+) Apa diagnosis pasien di atas ?

A: Glomeruloneritis akut
B: Sindrom nefrotik
C: Pielonefritis akut
D: Gagal ginjal akut
E: Sistitis akut
Seorang bayi berusia 8 bulan dibawa ke puskesmas karena batuk sejak 2 hari yang lalu, yang
disertai demam dan pilek. Pemeriksaan fisik: frekuensi napas: 50 x/menit, denyut nadi 128
x/menit, temperatur 38,5 oC, kedua hemitoraks simetris, terdapat retraksi subkostal, perkusi
hipersonor, auskultasi suara vesikular dengan mengi dan ronkhi halus di kedua paru.

Apakah diagnosis kasus di atas ?

A: Bronkopneumonia
B: Asma bronkial
C: Tuberkulosis
D: Bronkiolitis
E: Bronkitis

vocal fremitus Suara napas meningkat : massa atau pneumonia

Menurun : Pneumotoraks, efusi pleura
perkusi ketok hipersonor udara
pekak/redup cairan, massa

Seorang ibu membawa bayi perempuannya yang berusia 6 minggu ke puskesmas karena bercak-
bercak putih di mulut sejak 3 hari yang lalu. Pasien tidak demam atau rewel. Pasien dilahirkan
aterm dengan riwayat kehamilan dan persalinan tanpa masalah, dan tumbuh dengan baik sejak
lahir. Sejak lahir pasien diberikan susu formula. Pada pemeriksaan fisik didapatkan keadaan
umum baik serta bercak-bercak putih di lidah dan mukosa bukal yang sulit diangkat dengan
spatula lidah.

Apakah penatalaksanaan awal untuk pasien ini?

A: Mengganti susu formula
B: Antifungal topikal
C: Antifungal oral
D: Analgetik
E: Antiviral
Seorang perempuan berusia 6 tahun dibawa ibunya ke IGD dengan keluhan nyeri perut dan
muntah-muntah sejak 1 jam yang lalu. Pada pemeriksaan fisik anak tampak sakit berat,
kesadaran somnolen, nafas kussmaul. Pada pemeriksaan gula darah sewaktu 420 mg/dl

Apakah tatalaksana awal untuk pasien tersebut?

A: Nebulisasi dengan beta-2-agonis
B: Pemberian antiemetik oral
C: Obat hipoglikemik oral
D: Penyuntikan insulin
E: Rehidrasi

Seorang bayi laki-laki berusia 15 bulan diantar ibunya ke UGD RS dengan keluhan mendadak
demam tinggi > 40 o C, tidak batuk atau pilek, mencret (+) frekuensi 3 kali / hari ampas (+) .
Pasien sering mengejan pada saat buang air kecil, dan sering menggunakan popok dispossible.
Pemeriksaan fisik: didapatkan phimosis dan kemerahan pada ujung penis. Hb 12,4 g/dL,
hematokrit 38 %, leukosit 27.000/uL, trombosist 367.000/uL, Pemeriksaan urine lengkap : warna
merah, protein (-), eritrosit 5-10/LPB , leukosit 25-50 /LPB , bakteri (++) .

Bagaimana penatalaksanaan pasien tersebut di atas ?

A: Pemberian penisilin
B: Pemberian sefalosporin
C: Pemberian antibiotik dan selanjutnya sirkumsisi
D: Sirkumsisi dan tidak menggunakan popok dispossible
E: Pemberian penisilin dan tidak menggunakan popok dispossible